订正仲景全书金匮要略注 - 第 53 页/共 54 页

产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，（热在里，结在膀胱也）。不大便烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。 　　【按】“热在里，结在膀胱也”之八字，当在本条上文“恶露不尽”之下，未有大承气汤下膀胱血之理，当移之。“再倍”二字，当是衍文。 　　产后中风，（病痉者），发热面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。 　　【按】“产后中风”之下，当有“病痉者”三字，始与方合。若无此三字，则人参。附子施之于中风发热可乎？而又以竹叶命名者何所谓也？且方内有“颈项强用大附子”之文，本篇有证尤方，则可知必有脱简，当补之。 　　卷八　正误存疑篇 　　正误 　　妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结胞门。寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝；或两胁疼痛，与脏相连；或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞。时着男子，非止女身。在下来〔未〕多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼痛，奄忽眩冒，状如厥癫；或有忧惨，悲伤多嗔。 　　非有鬼神，（此皆带下）。久则羸瘦，脉虚多寒。三十六病，千变万端，审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安。其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。 　　【按】“在下来多”之“来”字，当是“未”字。本条皆经水断绝之病，若系“来多”，则与上文不合，与下文经候不匀亦不合，当改之。又本条内“此皆带下”四字，当在非有鬼神之下，文义始属，当移之。 　　妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草小麦大枣汤主之。 　　【按】甘草小麦大枣汤方，义未详，必是讹错。 　　问曰：妇人年五十，所病下利〔血〕数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。 　　【按】“所病下利”之“利”字，当是“血”字，文义始属，当改之。 　　带下经水不利，少腹满痛，经一月再〔不〕见者，土瓜根散主之。 　　【按】“再”字当是“不”字，若是“再”字，一月两来，与上文不利不合，当改之。 　　寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤；减则为寒，芤则为虚；寒虚相抟，此名曰革。妇人则半产漏下，（旋复花汤主之）。 　　【按】此条详在《伤寒论·辨脉法篇》，错简在此。“旋复花汤主之”一句，亦必是错简，半产漏下，则气已下陷，焉有再用旋复花下气之理？妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 　　【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内，故不复释。 　　妇人伤寒发热；经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。 　　【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内，故不复释。 　　妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除，脉迟，身凉和，胸胁满，结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。 　　【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内，故不复释。 　　阳明病，下血，谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之， 然汗出则愈。 　　【按】此条注详见《伤寒论·阳明篇》内，故不复释。 　　胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎导之，（长服诃黎勒丸）。 　　【按】“膏发煎导之”五字，当是衍文。此“谷气之实也”之下，当有“长服诃黎勒丸”之六字。后阴下气谓之气利，用诃黎勒散；前阴下气谓之阴吹，用诃黎勒丸，文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚，以浓朴、陈皮平谷气之实，药病相合，此方错简在《杂疗篇》内。下小儿疳虫蚀齿一方，杀虫解毒，或另有小儿门，或列在杂方内，兹列于妇人杂病之末，亦错简也。 　　卷八　正误存疑篇 　　正误 　　长服诃黎勒丸方。 　　【按】此方当移在前篇“谷气之实也”之下。 　　卷八　正误存疑篇 　　正误 　　食躁式〔或〕躁方【按】食躁式躁之“式”字，当是“或”字，应改之。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑 　　问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项，腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰：咳，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。五脏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳，七伤，六极，妇人三十六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下。大邪中表，小邪中里， 之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度：风中于前，寒中于暮，湿伤干下，雾伤于上；风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃。极寒伤经，极热伤络。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑 　　论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤；诸药不能治，得药则剧吐、利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每尿时头痛者，六十日乃愈；若尿时头不痛，淅然者，四十日愈；若尿快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑 　　男子平人脉，虚弱细微者，善盗汗也。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑 　　师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑 　　寒气厥逆，赤丸主之。 　　卷八　正误存疑篇 　　存疑