罗氏会约医镜 - 第 46 页/共 164 页

姜引。 　　 　　温胆汤 　　 　　治气郁生涎，梦寐不宁，心虚胆怯诸症。 　　 　　陈皮（钱半）　半夏　茯苓　甘草　枳实　竹茹（各一钱） 　　 　　姜枣引。或加南星、枣仁各钱半，或加志肉一钱。 　　 　　枣仁地黄汤 　　 　　治心虚少血，烦躁不寐。 　　 　　枣仁（一两）　熟地（五钱）　米二合煮粥食之。 　　 　　橘红石斛汤 　　 　　治胃不和则卧不安。 　　 　　橘红（二钱）　甘草（钱半）　石斛（二三钱）　茯苓（钱半）　神曲（炒）　山楂（各一钱） 　　 　　半夏（一钱八分） 　　 　　如胃热口渴，加石膏、花粉。 　　 　　秫米半夏汤 　　 　　治胃不和，久不寐者，神效。 　　 　　秫米（一升）　半夏（半升） 　　 　　用千里长流水八升，扬之（以筒入水高扬而下）万遍，取清者五升，煮二味至升半，去渣饮汁，日三服。其新病者，覆杯即卧，久病者三日自已。 　　 　　远志汤 　　 　　治心虚烦热，夜卧不宁，及病后虚烦。 　　 　　远志（去心）　黄　（蜜炙）　当归　麦冬　石斛　枣仁（炒。各一钱二分）　茯神（一钱二分） 　　 　　甘草（炙，五分） 　　 　　水煎服。如烦甚者，加淡竹叶，或再加知母。 　　 　　归脾汤 　　 　　治过思伤脾，怔忡不寐，或倦卧少食，大便不调。 　　 　　人参（少者以山药三钱炒黄代之）　白朮　元肉　枣仁　蜜　（各钱半）　志肉（八分） 　　 　　当归（一钱三分）　广木香（三分）　甘草（炙，七分） 　　 　　姜水煎服。 　　 　　生枣仁汤 　　 　　治胆热多睡。 　　 　　枣仁生为末，茶清调服，日三钱。 　　 　　熟枣仁汤 　　 　　治胆虚不眠。 　　 　　枣仁炒为末，竹叶汤调服，日三钱。 　　 　　心肾交补丸 　　 　　（新）　治心肾两虚，神思恍惚，梦遗膝软，夜卧不宁。 　　 　　熟地（八两）　枣皮（四两）　淮药（四两）　茯苓（三两）　枣仁（炒，三两）　杜仲（盐炒，三两） 　　 　　北五味（两半）　当归（三两）　远志（二两） 　　 　　炼蜜为丸，淡盐水送下。如右尺脉弱，阴中无阳，加肉桂二三两。如精血干涸，加枸杞四两。凡心虚有火，灯心草煎服。心肺热，用麦冬。胆虚心烦，用枣仁炒，研末，竹叶汤下。 　　 　　如茯神、知母、丹皮，俱可择用。 　　 　　凡病后，及妇人产后，不得眠者，此皆血气虚，而心脾不足，以补养为主。或有痰火，少佐清痰降火之药治之，不得过为克伐。 　　 　　十四、论腹痛 　　《内经》之论腹痛，独引寒淫者居多，以寒邪之闭塞，阳气独甚也。但六淫七情，损伤荣卫，致病多端，岂仅一寒也哉！痛在上焦者，属胃脘；在胃脘下者，属太阴脾经；在中焦当脐者，属少阴肾经；在下焦小腹者，属厥阴肝经及大小肠膀胱也。其痛也，有因食滞、寒滞、气滞之异；有因虫、因火、因痰、因血之殊。诸如此类，须辨虚实，庶无差误。其痛之可按者为虚，拒按者为实。久痛而缓，及得食稍可，与牵连腰背，无胀无滞，二便清润者，皆虚也。暴痛而急，及肠满畏食，与肠脏中有物有滞，或痛处坚定不移，二便燥赤者，皆实也。 　　 　　微实者调之，大实者攻之。虚者，或气或血，宜微补、峻补，自有权衡，不得以痛无补法，及痛皆属火，而听无稽之谬论也。 　　 　　腹痛脉理 　　寒脉，沉紧而迟，热脉，浮洪而数；虚脉，散大无力；实脉，弦洪有力；痰脉，滑数；饮脉，沉弦；积脉，沉弦而伏；聚脉，或伏或弦；虫脉，多沉滑，或乍大乍小；死血脉，沉而涩，或结或促。此脉之常道也。而腹痛之脉又不可拘，盖暴痛之极者，每多沉、伏、细、涩，实亦似虚；不知气为邪逆，则脉道不行，而沉伏异常，此正邪实之候也。能于沉伏中细察之，而有弦紧之意，此寒邪阻遏阳气，多有是脉。此际因其微细，认为虚脱，妄用补剂，误矣！辨此之法，但当察其形气，见平素之强弱，问其病因及时日之久暂。大都暴病痛急，而脉忽细伏者多实邪；久病痛缓，而脉本微弱者为虚邪。再以前论虚实之法，参而诊之，则万无一失矣。 　　 　　神香散 　　 　　治上焦胃脘逆气疼痛，呕哕，胀满，痰饮，膈噎等症。 　　 　　丁香　白豆蔻（或砂仁亦可） 　　 　　二味等分为末，温水调下五七分，日数服。如寒气作痛者，姜汤送下。 　　 　　吐法 　　 　　治上焦胃脘实邪，或痰饮、食积、气逆、作痛等症。