罗氏会约医镜 - 第 162 页/共 164 页

大者一尾，小者不拘，（此鱼用水可以久蓄。）于除夕煮汤，将儿遍洗。耳鼻等处，俱要水到。若天寒，于火边涂之，不可因鱼腥而用清水洗去。不信，或留一手一足不洗，日后出痘，此处独多。 　　○又方：用本儿脱下脐带烧灰存性为末，敷于乳头，令儿吮之。稀麻痘，并解疮毒。 　　○又方：于痘未见点时，用丝瓜近蒂三寸，连皮子烧灰存性为末，沙糖水调下，或用灯心汤调服，多老少，少者无。 　　○又方：用鸡卵七个，以童便次第浸七日，每日换童便，先浸者先取，水煮，令儿食一个，痘出最稀，亦有不出者。 　　 　　防痘入目，于发热时，常以胭脂浸水点之，或以白芥子研末，水调敷足心，热归下，可免。 　　○咽喉痘疮，用牛蒡子二钱，桔梗一钱，甘草节七分，煎服。外以屋上老瓦细研末吹之。 　　○痘出不快，热甚便秘，用牛蒡子（炒）一钱二分，荆芥穗二分，甘草四分，煎服。即已出者亦可服。大便利者忌用。 　　○痘疮烦渴，甘草（炙）花粉等分煎服。 　　○痘毒入心，始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓，用大郁金一枚，甘草二钱半，水一碗，煮干，去甘草，焙研为末，入冰片一分，每用一钱，以生猪血五七滴，开水调下，不过二服。甚者，毒瓦斯从手足心出如痈状，乃瘥。 　　○痘疹失表发热时腹痛，此毒瓦斯相搏，欲出不得出也，用商陆根和葱白捣敷脐上，痘出无患。 　　○痘已出，外受风寒，窍闭血凝，痘不长，或变黑色，用霜后贴水紫背荷叶（炙）、姜蚕（炒）等分为末，酒调五分服，奇效。 　　○痘疮口禁，用吴茱萸二粒，细嚼咽之，即开。取辛以散之也。 　　○痘疮变黑，用穿山甲（蛤粉炒）为末，加麝少许，温酒调服五分，即红活，如神。 　　○痘疮黑陷，用猪心血，即尾血亦可，加冰片少许研匀，酒调服，一刻红活。 　　○痘甚，血热变紫赤而二便闭者，用紫草、红花、蝉蜕等分煎服，即解。 　　○痘不起发，用雄鸡冠血和酒服。 　　○痘初发托之，用穿山甲（取头上及前足者，土拌炒黄） 　　 　　一两，红曲一钱（略焙）共研末，以雄鸡冠血和酒调服，大人一钱，小儿六七分，较前方更佳。 　　○痘疮黑陷欲死者，用小儿粪将砂罐贮之，盐泥固封，火　通红，取出为末，蜜水调服一钱。 　　○痘收时，有咳逆者，取真黄土研细，将童便调软，贴鼻下两边，闻气立止。 　　○痘浆满时，或感寒，一时变黑紫色，用好肉桂煎服，立见如前。 　　○痘烂不干，用多年屋上茅焙研，掺之。或用末铺床上，加一层布于上，睡之即愈。 　　○痘痒及痂不落，以蜜时刷之，痂易落，且无瘢痕。 　　○痘烂，用枇杷叶煎汤洗之。次用海螵蛸末或绿豆末敷之。 　　○又方：用干黄牛粪烧过，取中间白者研末敷之。 　　○痘疮瘢痕，用陀僧末，人乳调涂，夜上旦洗。 　　○痘痈，用黑大豆、赤小豆、绿豆研末，醋调涂之，立消。 　　○痘灰白，吐泻肢冷，用丁香九粒，干姜（炒）一钱，水煎，热服。 　　○痘焦狂妄，用滑石、朱砂（水飞）各一钱，冰片三厘共研末，冷水调服一二分，得睡自安，神方也。 　　 　　凡出痘疹时，有当避者，有当禁者。谨之，则重可变轻，不谨，则轻必变重。避：腋下狐臭气，行远劳汗气，沟粪浊恶气，妇人经候气，房中淫液气，诸疮腥臭气，砒硫蚊烟气，误烧头发气，吹灭灯烛气，柴烟牛羊气，葱蒜韭薤气，煎炒油烟气，醉酒荤腥气，麝香燥烈气。 　　 　　禁：生人往来，詈骂呼怒，对梳头，对瘙痒，勿扫地，勿对谎言，勿使僧道孝服人入房，勿对饮食歌乐。 　　 　　麻者即疹也，与痘不同。痘属少阳，三焦火也。阳道常饶，故大而肿。麻属少阴，心火也。阴道常乏，故小而密。痘毒出于脏，脏属阴，阴主血，故痘有形而有汁。麻毒出于腑，腑属阳，阳主气，故麻有形而无浆。痘有寒有热，麻则有热而无寒。痘宜充实，可用补剂；麻忌内实，只宜解散。虽皆胎毒，而发既殊，治亦不同。其初出之际，痘防表虚，不可过表；麻贵尽出，过表无妨。既出之后，麻宜补阴以制阳，痘则补气以生血。盖麻热甚，则阴分煎熬，自阴虚火动，故宜滋阴清火，最忌酸敛温补燥悍之品。初发热时，如桂枝、羌活、苍朮、丁香、肉桂、砂仁之类，其性辛热，能使毒壅蔽而不得出。又忌骤用寒凉，使毒冰伏而不得宣，俱致内攻之患。治宜升麻葛根汤。虽寒勿用桂枝，虽虚勿用参术，虽呕而有痰，勿用半夏、南星。并忌误作伤寒，而用汗下之法，乃为稳协。 　　 　　麻出六腑，其毒浅而易散。然其热毒，上蒸于肺，故肺家见证独多，咳嗽、流涕、眼肿含泪、面肿腮赤者是也。然有轻重之分：如身体微汗，上下潮润，神清食常，不燥不迷，一日现几陈爪数鲜红者，轻也。不必服药，但禁风寒荤腥而已。若气喘鼻干，惊狂作呕，热甚昏迷者，重也。或初见如芥而色红，倏而变紫色者险。变黑色者逆。此际不可用药失序，不可过为攻表以伤胃气，反令停毒攻肺。务宜辨寒热虚实而治之。其法惟宣其毒以尽出之于外，虽红肿殊甚，亦不足虑。以其既发于外，可免内攻，不若痘家之必顾其收靥也。 　　 　　夫痘属阴，故头面先见而稀少者为佳；麻属阳，故头面宜多见成粒而色红者为吉。痘疮贵三四次陆续出者为妙；麻疹贵一齐涌出而便解者为上。凡以火照之，遍身如涂朱者，将出之兆也。痘色最厌繁红，麻色偏喜通红。盖麻发于心，红者火之正色也。若色淡白者，是心血不足也，宜养血托毒汤主之。如色太红焰，或微紫者，是血热也，宜大青汤主之。 　　 　　（方见下。）若色黑者，是血热而枯，乃凶兆也。善于凉血生血，或者可救。 　　 　　昔人谓天气暄热，宜用辛凉发之，如黄连解毒汤之类。又谓天气严寒，宜用辛热发之，如桂枝汤之类。不知天时炎热，岂寒凉之药所能解！今骤用寒凉，恐不能以解外热，而适足以阻内热，使不得出而内攻也。天气大寒，只宜置之燠室，谨避风寒可也。且天气虽寒，而人身之热毒未必减也。若再辛热以助毒，其变幻有不可测者矣。至于麻疹初起，有四肢逆冷者，乃火极似水之故，不可妄投热药，待麻现，自然平和也。若在大病后、吐泻后、体亏而适出麻，有是证者，须当别论。又有麻发而自利者，其毒亦因利而散，此殊无妨。忌用参术诃蔻补涩之药，以图速止，致生喘满胀滞等证，不可推测。或大泄不止，以及粪黄而色红者，须当调治，不可忽也。 　　 　　升麻葛根汤 　　 　　治阳明火毒，表实邪盛。用此解散，麻疹易现。 　　 　　升麻　葛根　甘草（各一钱）　白芍（酒浸，钱半） 　　 　　水煎，热服。 　　 　　柴归饮 　　 　　治麻疹无实邪者。用此托之散之，不助邪不损气，易于出现。 　　 　　当归（二钱）　白芍（钱半）　柴胡（一钱）　干葛（钱二）　甘草（八分） 　　 　　荆防败毒散 　　 　　治麻疹发热二一三日间发散通用。 　　 　　柴胡　荆芥穗　防风　羌活　独活　前胡　川芎　枳壳　人参　甘草　桔梗　茯苓（等分）　薄荷叶（减半） 　　 　　水煎服。或加牛蒡子、连翘以解毒，淡竹叶以清热，更妙。如天气大热，加黄芩（炒） 　　 　　八分。大寒，加麻黄（蜜炒）八分，水煎，热服。 　　 　　解毒快斑汤 　　 　　治麻已现形，一二日之间解毒通用。 　　 　　连翘　牛蒡子（研）　荆芥　防风（各七分）　蝉蜕（五个）　山楂肉　生地（各钱半） 　　 　　归尾　桔梗　黄芩（各八分）　川芎（五分）　干葛　紫草水煎服。 　　 　　化毒清表汤 　　 　　治麻疹已出，而红肿壮热，大便秘，小便赤，舌黄气粗等证。 　　 　　牛蒡子　连翘　花粉　地骨皮　山栀（炒）　黄连　黄芩　干葛　元参（各八分） 　　 　　桔梗　前胡　木通　甘草　薄荷　防风（各五分） 　　 　　如口渴，加花粉一钱，石膏（　研）三钱。大便涩，加大黄（酒炒）钱半。 　　 　　养血托毒汤 　　 　　治麻现色白，心血不足，体虚神倦者。 　　 　　当归（二钱）　白芍（酒炒，钱半）　熟地（二钱）　茯神（一钱）　淮山药（炒，钱半）　沙参（一钱二分）　甘草　生地（酒浸）　丹参（各一钱）　柏子仁（炒去油，八分）　牛蒡子（炒研，六分） 　　 　　白莲肉（去心，炒研，一钱） 　　 　　水煎，频服，以转红为吉。 　　 　　大青汤