罗氏会约医镜 - 第 157 页/共 164 页

水煎，热服。 　　 　　要知停食腹痛与毒瓦斯腹痛不同。停食痛者多急，疾在脐上，面白唇淡，手足冷；毒瓦斯痛者，稍延缓，有作有止，在脐下，或连腰痛，面红唇紫，手足不冷。须辨明，方可用药。 　　 　　吐泻 　　 　　参砂和胃散 　　 　　治胃虚寒不食，或食即吐，面白唇淡，精神倦怠等症。 　　 　　人参　砂仁　半夏（各六分）　白朮　茯苓（各一钱）　藿香　陈皮　甘草（炙。各五分） 　　 　　煨姜去皮一钱同煎。 　　 　　术苓调脾散 　　 　　治脾气虚弱，饮食不化而泄泻者。 　　 　　白朮　茯苓（各一钱三分）　白扁豆（姜汁浸，去皮炒，八分）　白芍（酒炒，八分） 　　 　　甘草（炙）　神曲（炒。各五分）　砂仁　香附　浓朴（姜炒。各四分） 　　 　　煨姜、红枣引。 　　 　　有毒瓦斯从吐泻而发泄者，吐则有声，泄则色黄甚臭，胸腹不痛，神气不倦，或四五次即止者，此为顺候，不必治。若虚寒者则异是。 　　 　　惊搐 　　 　　清解散 　　 　　治痘发热二三日，毒瓦斯壅盛于内，不得骤发于外，面赤唇紫，口气粗，手足热，脉浮数，而惊搐狂躁者。 　　 　　防风　荆芥　蝉蜕　桔梗　小川芎（各六分）　前胡　干葛　升麻（各七分）　黄芩黄连（俱酒炒。各八分）　紫草　牛蒡子　木通（各六分）　连翘　山楂肉（各八分）　甘草（四分） 　　 　　生姜五分同煎，温服。 　　 　　苏解散 　　 　　治痘毒本盛，外为风寒所束，鼻塞声重，脉浮数而惊搐狂躁者。 　　 　　即前方去芩连，加紫苏、白芷、羌活各五分。 　　 　　生姜六分引。然此症多在寒冷之月，或不谨避风寒者然后有之。 　　 　　温中益气汤 　　 　　治痘前虚弱，三四日内送毒瓦斯不出，惊搐狂躁，或痘影淡白者，用此托之。 　　 　　人参　白朮（各五分）　生黄　（一钱）　当归身　茯苓（各八分）　甘草（炙）　川芎白芷　防风（各五分）　南木香　肉桂（各三分）　山楂肉（七分） 　　 　　生姜五分，大枣二枚（去核）同煎。一服中病即止。 　　 　　凡痘发热二三日内，全无痘影，而发惊搐。此毒盛未曾宣发所致，勿作惊治。若用寒凉，阻遏毒瓦斯不得外出，逼之内攻，须臾告变。宜用前照证宣发，痘出而惊自止矣。 　　 　　凡发热三四日和缓，神爽食常，出痘必少。若已见痘，尖圆红活，渐渐长大，此为毒轻，痘少无疑矣。若热轻而嗜卧，不思饮食；或痘影淡白，点粒不明，勿谓痘轻，亦是血气虚弱，送毒不出也，急用温中益气汤托之。甚者速服二三剂，痘始出齐而自多。若因安静而不急托，延至五六日，毒瓦斯内攻而不可救矣。（温中益气汤方在上。） 　　 　　凡治痘于五六日之内，急于逐毒，不可解毒。实热者，宣发其毒以出外。虚寒者，补助气血，以逐毒出外。 　　 　　调元化毒汤 　　 　　治痘出稠密，或干枯而紫黑者，或成片而不分颗粒者，属气血凝滞。急宜活血养气，以送毒出外也。 　　 　　生黄　（八分）　人参　白芍（酒炒）　紫草茸　当归（各六分）　牛蒡子　连翘（各七分） 　　 　　黄芩　黄连（酒炒。各八分）　防风　桔梗　荆芥　前胡　木通（各五分）　红花（酒炒，三分） 　　 　　生地（酒浸）　甘草（各四分）　蝉蜕（四分）　山楂肉（八分） 　　 　　生姜三分，水煎，温服。如腹痛，去参　，加枳壳（炒）八分。如大便久秘，加大黄一钱五分（酒炒）微利之，去参　。如血气与毒瓦斯俱旺，而脉洪数者，归芍减一分，去参　。如身热，大便燥，而出不快者，去参　，加小川芎一钱。 　　 　　平和汤 　　 　　治邪秽所触，伏陷而出不快者，其痘必痒。 　　 　　人参　当归　桔梗　白芍　紫苏　黄　（各六分）　防风　白芷　甘草（各五分） 　　 　　肉桂　沉香　檀香　乳香　藿香（各三分） 　　 　　生姜一片，水煎服。外以苍朮、红枣、沉檀等烧烟以辟其秽。 　　 　　姜附汤 　　 　　治痘正出时，为风邪所袭，忽然传风，眼目直视，牙关紧者，勿用驱风峻药。 　　 　　白附子　老生姜（捣碎。各二钱） 　　 　　浓煎汤，灌下一二酒杯，出微汗即愈。 　　 　　凡脚心有痘，则知出齐。若稀少者，不必拘此，以身不热为出齐。 　　 　　凡痘出齐，而身不热，方可食猪肉。若热未退，而食肉以助邪火，必成大患。怯弱者，当起胀时，可食鸡，以助行浆。壮旺者忌之。至于诸鱼、牛、羊，痘家最忌。 　　 　　以后治痘成脓数日内方论：凡痘见三日后，身和神爽，颗粒圆润，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气而已。 　　 　　凡痘出齐后，总要脓浆满顶，方保无虞。盖痘之生死，判于脓之有无。有脓则毒从外散而生，无脓则毒留内攻而死，此际稍忽，后不及矣。 　　 　　凡人之气血流畅，则毒化为脓。脓之不成，其病有二：毒瓦斯炽盛，则血燥而凝，故不能运化而成脓：元气虚弱，则血寒而缩，亦不能运化而成脓。二者当分别治之，毫不可混。 　　 　　清毒活血汤