罗氏会约医镜 - 第 108 页/共 164 页

甘草（炙、一钱）　当归（一、二钱。滑泄者不用） 　　 　　温服。如气胀痛，加藿香、丁香、白蔻、砂仁、白芥子、木香之属。如脾虚呕吐，加胡椒二、三分，或用理阴煎，（方载上第三内。）温胃散（方载上第八内。）加减主之，亦妙。 　　 　　清热安胎汤 　　 　　（新）　治胎因热而不安者。其证或烦热、口渴、便燥，或漏血尿赤，或暴动上冲，或六脉滑数等证。 　　 　　当归（一钱）　白芍　生地（各二钱）　黄芩（钱半）　黄柏　续断　甘草（各一钱） 　　 　　水煎，热服。如小水赤涩，加炒栀子一钱。如气滞胀痛者，加陈皮、青皮、香附、木香之属。如血虚有热者，加熟地、山药。如热甚，加知母、青蒿之属。 　　 　　胎元饮 　　 　　治气血两虚而胎不安者。六脉微弱，神昏气倦，一切不足之证，当加减用之。 　　 　　或间日一服，或常服之。 　　 　　人参（随便）　当归　杜仲（姜炒）　白芍（酒炒）　白朮（各二钱）　熟地（二、三钱） 　　 　　甘草（炙，七分） 　　 　　食远服。如气分虚甚者，倍白朮，加黄　。但　朮气浮，能滞胃口，倘胸膈有饱闷不快者，须慎用之。如下元不固而兼遗浊者，加山药、补骨脂、五味之类。如虚而兼寒多呕者，加炮姜七八分。如虚而兼热者，加黄芩钱半，或加生地二钱，去杜仲。如阴虚小腹作痛，加枸杞二钱。如多怒气逆者，加去白陈皮、香附、柴胡，或加砂仁。如有所触而血动者，加川续断、阿胶珠各钱半。如呕吐不止，去熟地，加半夏（姜汁炒）钱半，生姜一钱。如十全大补汤、（方载上第三内。）八珍汤（四物合四君。）俱可择用。 　　 　　安胎和气饮 　　 　　治跌扑触动，胎气不安。 　　 　　归身　白芍　黄芩（各一钱）　白朮（钱半）　苏叶　炙草　砂仁（各五分） 　　 　　姜枣引。如动血者，加阿胶珠、川续断、艾叶；不应，用八珍汤送知母丸。其丸，用知母二两炒，研末，枣肉蒸烂糊丸。又方：用川芎末二钱，酒下二、三服。胎生即安，若胎死，立下。 　　○又方：竹茹五两，酒煎服。 　　 　　归地阿胶汤 　　 　　治入房触动，胎气不安者。 　　 　　归身　熟地　阿胶（蛤粉炒。各钱半）　炙草　砂仁（各七分）　竹茹（三钱） 　　 　　水煎。更宜切禁房事，不致再堕。 　　 　　加味四物汤 　　 　　治七情过伤，胎动不安者，以四物汤为主。 　　 　　当归　熟地（各二、三钱）　川芎（一钱）　白芍（钱半） 　　 　　如因怒伤肝者，加柴胡、黄芩、炙草各一钱。如因悲伤肺者，加阿胶、黄芩、苏叶各一钱，五味子十二粒，炙草五分。如因惊伤肾者，加川续断、黄柏（炒）、杜仲（炒）各一钱，五味子十五粒。如因思伤脾者，加白朮钱半，陈皮、香附各一钱，炙草五分。如因喜伤心者，加条芩、黄连、白朮、麦冬各一钱，炙草五分。 　　○又有安胎，用六味加杜仲、续断、五味、阿胶，安胎之圣药也。又方：用白朮、熟地各一两，水煎服。 　　 　　凡胎之不安而有堕者，大抵不外乎属虚、属火二者之间。能知清热养血，无不安矣。 　　 　　此外又有因母病动胎者，但疗母病，则胎自稳。有因触伤动胎，而病及母者，当知安胎，而母病亦愈。 　　 　　二十六、妊娠伤寒 　　凡妊娠伤寒，专以清热和胎为主，各随六经所见表里之证治之。务宜谨慎，不可与常病伤寒同治，以致损胎，遗害不小。 　　 　　凡得伤寒，勿拘日数，但见恶寒、发热、头痛，病在表也，宜用： 　　 　　紫苏和胎饮 　　 　　为主，后照各经之证，加味治之。 　　 　　紫苏　条芩　白朮（各钱半）　甘草（一钱） 　　 　　如恶寒，头痛，项强，腰脊痛，此病在足太阳膀胱经也。本方加羌活、　本、川芎、防风各一钱，连须葱三根，姜引，热服，得汗而解。 　　 　　如恶寒却不发热，只头痛，鼻干，或项强，此病在阳明胃经也。本方加葛根、白芷、防风各一钱，葱白三根，淡豆豉钱半，热服。 　　 　　如寒热往来，头眩，或呕，或心烦胁满，此病在足少阳胆经也。本方加柴胡、人参。 　　 　　呕，加半夏。胸胁满，加枳壳、桔梗各一钱。头眩，加川芎八分，姜枣引。 　　 　　如发热，恶寒，咳嗽甚者，此病在手太阴肺经也。本方加麻黄（去节）、杏仁（去皮）各一钱，葱白三根，姜引，以汗而解。 　　 　　如恶寒无热，腹中痛，吐泻不渴，手足厥冷者，此病在足太阴脾经也。本方加干姜（炒）钱半，白芍（酒炒）一钱，姜枣引，热服。 　　 　　如恶寒，倦卧，发热，手足冷者，此病在足少阴肾经也。本方加独活、熟地各钱半，北细辛八分，姜枣引。 　　 　　如恶寒，手足厥冷，唇口青，遍身头项痛，此病在足厥阴肝经也。本方加归身、吴茱萸（炒）、羌活各一钱，北细辛五、七分，连须葱白三根，姜引，热服。 　　 　　凡得伤寒，勿拘日数，但无恶寒，无头痛，只发热、口燥、咽干而渴者，此病入里，用： 　　 　　黄龙汤 　　 　　为主，各随所见之证加减用之。 　　 　　柴胡　人参　甘草　黄芩（各一钱） 　　 　　如发热口渴，小便不利者，此小肠膀胱病也。本方加白朮钱半，猪苓、赤苓、泽泻、木通各一钱。 　　 　　如发热大渴者，此胃与大肠病也。本方加知母、石膏各钱半，淡竹叶十五个，粳米一撮。 　　 　　如大热，大渴，烦躁，大便不通者，此病在胃也。本方去人参，加枳壳、大黄（煨）各钱半，姜引；若不应，加芒硝一、二钱，以利为度。 　　 　　如发热，口干而渴，心烦不得眠者，或干呕者，此病在胆也。本方加麦冬、花粉、山栀、枣仁各一钱，竹茹二钱。 　　 　　如发热而渴，腹痛自利者，此病在脾也。本方加白朮、白芍、阿胶（炒）、茯苓各钱半，姜枣引。 　　 　　如发热而渴，利下浓血，手足冷者，此病在肝也。本方加归身、白芍（酒炒）、白朮、茯苓各钱半，乌梅二个引。