绛雪园古方选注 - 第 29 页/共 51 页

下卷　外科 　　大黄牡丹汤 　　大黄四两 芒硝三合 丹皮 桃仁五十个 瓜子半升（当是甜瓜子） 　　上五味，以水六升，煮取一升，去滓，纳芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓，当下《金匮》上章用附子，后人硬派小肠痈是寒结，此汤用大黄、芒硝，又妄派大肠痈是热结，肺气硝开下未也。 　　下卷　外科 　　排脓散 　　枳实十六枚 芍药六分 桔梗二分上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡子黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。 　　下卷　外科 　　排脓汤 　　甘草二两 桔梗三两 生姜一两 大枣十枚上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。 　　排，斥也。脓，血肉所化也。前方枳实、赤芍佐以桔梗，直从大肠泄气破血，斥逐其脓。 　　后自 　　下卷　外科 　　茄蒂汤 　　鲜茄蒂七个 鲜何首乌（量疖轻重等分） 　　水二钟，煎八分，一服出脓，再服收口。 　　对口疖生于哑门空处，或由湿毒上壅，或由肾虚火炽，患者每多溃不收口，或烂延缠颈，甚何 　　下卷　外科 　　真人活命饮 　　白芷一钱 防风七分 陈皮一钱五分 皂角刺五分 穿山甲三片（切，蛤粉炒） 土贝母一钱银花三上酒水各半，煎数十沸，即服。 　　疡科之方最繁，初无深义，难以类选，兹取其通用者绎之。如活命饮，行卫消肿，和营止痛之闭之壅遏乳香、没首方。 　　下卷　外科 　　柴胡连翘汤 　　柴胡五钱 连翘五钱 瞿麦穗六钱 黍粘子二钱 生地三钱 当归一钱五分 黄芩五钱（炒） 　　上锉如麻豆大，每服五钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热，食后服。 　　柴胡连翘汤，和剂也。马刀挟瘿，邪走手足少阳经而来，结于耳下，治以柴胡，散少阳之结和手硬， 　　下卷 　　痘疹科 　　按痘喜流通气血，清凉攻毒，此常法也。若补益辛热，处其变也。余所选痘科方，补益居多 　　下卷　痘疹科 　　清凉攻毒散 　　石膏三钱至一两 黄连一钱至三钱 牛蒡子一钱五分 荆芥穗四分 青皮七分 细木通四分分即泻黄散，毒重者加大黄。 　　上 咀，水二钟，煎八分，去滓，温服。 　　石膏味辛性寒，痘中每用两许以及数两，更有始终不彻用及数斤者，然必确系肺经火毒，壮火黑口空之地丁、丹皮凉血攻毒以行浆。服石膏之后，服泻用之而反实，血滞用之而色红活，气伏用之而精神焕发，斯为至当。苟非气分火毒，妄用大剂石膏，必有亡阳恶寒之祸。 　　下卷　痘疹科 　　紫草承气汤 　　大黄四两 浓朴二两 枳实一两 紫草一两上 咀，为粗末，每服五钱，水半盏，煎二三分，温服，以利为度。如未利，加芒硝一字。 　　紫草承气汤，大黄功专荡涤，为斩关夺门之将，痘科用之，盖为毒滞脾经而设。痘从命门出紫而急急实，壅者重者 　　下卷　痘疹科 　　保元汤 　　人参二钱 黄 三钱 甘草一钱 肉桂（春夏二三分，秋冬六七分） 　　上 咀，水二钟，煎六分，去滓，温服。 　　元气者，未生之前所固有之气也。不用升降固涩疏泄，但维持调护之，故曰保元。魏桂岩分薄发血推不用恐以 　　下卷　痘疹科 　　参归鹿茸汤 　　鹿茸（酒炙，去毛）三钱 人参一钱二分 绵黄 （蜜炙）一钱五分 当归身（酒洗） 　　一钱五分上用水煎，去滓，入醇酒一杯，温服。 　　鹿茸汤，提浆之方也；形呈乎气，毒载乎血，痘浆之成，必赖气足，乃能领血载毒而出，化晕草足。《金镜录》有言，头面苍蜡，见之切莫慌张，其斯之谓与？若未服是汤，周身痘色 白根无红晕，而头面之浆渐呈蜡黄者，此或毒重冰伏，即宜详审，切勿轻用。盖参、 、鹿茸亦可提毒于胸，以致气高而殒，不可忽也。 　　下卷　痘疹科 　　十一味木香散