经络全书 - 第 3 页/共 11 页

（在鼻下，即水沟穴之分也）属手足阳明大肠、胃经、督脉之会（《灵枢》曰：手阳明之脉，其支者，出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。又曰：足阳明之脉，循鼻外，入上齿中。沈承之曰：挟人中两旁五分，名禾 穴，属手阳明经）。又属足太阴脾经（《灵枢》曰：足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣，则肌肉软。肌肉软，则舌萎，人中满。人中满，则唇反。唇反者，肉先死，甲笃乙死，木胜土也。《玄珠》曰：人中肿者，脾绝也）。 　　前编·分野 　　二十五、〔口〕 　　〔吻附〕统属足太阴脾经（《灵枢》曰：脾气通于口。脾和，则口能知五谷矣。《素问》曰：中央黄色，入通于脾，开窍于口，畏风。李东垣曰：伤食，口无味，涎不纳，鼻息气匀，脾气通于地也）。 　　又属足阳明胃经、阳跷脉之会（《灵枢》曰：足阳明之脉，循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆。 　　所生病者口 唇胗。注：胗，唇疡也。又曰：足阳明之筋，上颈，上挟口，合于 。口有热，则筋弛纵，缓不胜收。《素问》曰：胃热则口澹。又日，阳明终者，口目动作，善惊妄言。注：口目动作，谓目 而鼓颔也。 　　陈良甫曰：足阳明之筋，上挟于口，凡人体虚受风，风入于筋，其筋偏急不调，故令 急，谓之偏风。滑伯仁曰：阳跷与手阳明会于肩端，又与足阳明会于口吻及鼻两旁。沈承之曰：口吻两旁四分，名地仓穴，属手足阳明大肠、胃经、阳跷脉之会）。 　　兼属手少阳小肠经（《素问》曰：小肠热，则口疮。又曰：膀胱移热小肠，鬲肠不便，上为口糜。注：口糜，口生疮而糜烂也，即口疳）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰：足少阳，是动则病口苦，善太息。注：是动者，气也，详见后编《营卫篇》。又曰：邪在胆，逆在胃。胆液泄，则口苦；胃气逆，则呕苦。《素问》曰：肝气热，则胆泄口苦。又曰：肝咳不已，则胆受之。胆咳之状，咳呕胆汁。又曰：肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。凡人数谋虑不决，则胆虚，气上溢，则口为之苦，病名胆痹。治之以胆募、俞。注：胆募，日月穴也，在两乳第二肋端，期门穴下五分。胆俞，临泣穴也，在目上直入发际五分陷中。朱丹溪曰：胆热口苦，谋虑不决。口苦，小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志）。又以五味辨五脏（《素问》曰：肝热，则口酸；心热，则口苦。口苦，又属胆，兼属肝。脾热，则口甘；肺热，则口辛；肾热，则口咸。又曰：五气之溢，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，而脾为之行，故其精气津液在脾。凡人数食肥甘，肥则令人内热；甘则令人中满。故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。朱丹溪曰：以三黄丸治之。《灵枢》曰：嗌干，口中热如胶，取足少阴。《素问》又曰：足少阴之厥，则口干，溺赤。丹溪曰：胃虚谷少，则所胜肾水之气，逆而乘之，反为寒中，脾胃虚衰之火，被迫炎上，作为口疮。宜用理中汤加附子以治之）。 　　前编·分野 　　二十六、〔唇〕 　　统属足太阴脾经（《素问》曰：脾者，仓廪之官，营之居也，其华在唇。《灵枢》曰：脾者，主为使之迎粮，视唇舌好恶以知吉凶。故唇上下好者，脾端正，唇偏举者脾偏倾。揭唇者脾高。唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。脾病者，唇黄。 　　脾绝者，唇四肿。《医说》曰：口唇焦枯者，脾热也；赤肿者，热甚也；青黑者，冷极也）。又属足阳明胃经（《灵枢》曰：阳明气至则啮唇。又曰：足阳明所生病者，口 唇胗。注：所生病者，血也。详见后编《营卫篇》。《中藏》曰：胃中热，则唇黑。唇色紫者，胃气虚寒也。沈承之曰：上唇挟口，属手阳明大肠经，下唇挟口，属足阳明胃经）。兼属手少阴心经、太阴肺经（《玄珠》曰：上下唇皆赤者，心热也；上唇赤者，心热也；上唇赤、下唇白者，肾虚而心火不降也。钱仲阳曰：肺主唇白，白而泽者生，白如枯骨者死。凡唇白当补肺。盖脾者，肺之母也，子母皆虚，不能相营，其名曰怯，故当补。若深红色者，则当散肺之虚热也）。又属冲任二脉（《灵枢》曰：冲任二脉，皆起于胞中，上循背里，为经络之海。其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。气血盛，则充肤热肉；血独盛，则淡渗皮肤，生毫毛。今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。冲任之脉，不营唇口，故须不生焉。愚按此，则男子无须，亦由血不营于冲任也）。 　　前编·分野 　　二十七、〔齿〕 　　〔 附〕统属足少阴肾经（《灵枢》曰：足少阴气绝者，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏阴而濡骨髓者也。故骨不濡，则肉不能着也。骨肉不相亲，则肉软却；肉软却，则齿长而垢，发无泽。发无泽者，骨先灭，戊笃已死，土胜水也。《素问》曰：丈夫八岁肾气实，发长齿更。五八肾气衰，齿槁发堕。又曰：肾热者，色黑而齿槁。少阴终者，面黑色，齿长而垢，腹胀闭塞，上下不通而终矣。戴复庵曰：肾虚牙浮而痛，甚则憎寒恶热，全具如欲脱之状。宜安肾丸、八味丸、黑锡丹之类）。 　　〔上 〕（ ，齿根肉也。亦作龈）属足阳明胃经。（《灵枢》曰：足阳明之脉，循鼻外，入上齿中。《针经》曰：上齿痛，喜寒而恶热，取足阳明之原冲阳穴，在两足跗上五寸，骨间陷脉中。丹溪以谓当灸三里穴。 　　三里者，足阳明之合穴也，在膝下外侧辅骨下三指地，离 骨外一指许，两筋间宛宛中。又曰：足阳明之入 遍齿者，名曰角孙，上齿龋取之。《素问》曰：邪客于足阳明之经。令人鼽衄。上齿寒，又缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者，去之。足阳明中趾爪甲上一 。李东垣曰：上 隶于坤土，乃足阳明胃脉之所贯络也。 　　止而不动，故上 牙疼，宜升麻散）。 　　〔下 〕属手阳明大肠经（《灵枢》曰：手阳明有入 遍齿者，名曰大迎，下齿龋取之。又曰：手阳明之脉，其支者贯颊，入下齿中。《针经》曰：下齿痛，喜热而恶寒，取手阳明之原合谷穴，在两手大指、次指岐骨间陷中。丹溪以为当灸三间穴。三间者，手阳明之俞穴也，在两手大指、次指本节后内侧骨上缝中，赤白肉际。 　　王启玄曰：手阳明脉，贯颊入下齿，故手阳明脉中商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜七穴，并主齿痛。李东垣曰：下 嚼物，动而不休，手阳明大肠之所贯络也，故下 牙疼，宜白芷散。张洁古曰：秦艽去下牙痛，及除本经风湿。薛新甫曰：大肠热而 肿痛，清胃散治之，重则调胃汤清之）。 　　前编·分野 　　二十八、〔舌〕 　　统属手少阴心经（《灵枢》曰：舌者，心之官也。故心病者，舌卷短，颧赤。又曰：心气通于舌，心和则舌能知味矣。又曰：人之自啮舌者，此厥气走上，脉气 至也。少阴气至则啮舌。《素问》曰：心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。乔岳曰：心绝，则舌不能收、及不能语。一曰：舌无故常自痹者，勿便作风治，由心血之不足也，理中汤加当归主之）。又属足太阴脾经（《灵枢》曰：足太阴之脉，上膈挟咽，连舌本，散舌下。是动则病舌本强，所生病者舌本痛。又曰：足太阴之正，贯舌中。又曰：刺舌下中脉太过，血出不止为 。注：舌下脉者，脾脉也。《素问》曰：中央黄色，入通于脾，故病在舌本。东垣曰：舌者，心也，复能知味，是舌中有脾也。孙景思曰：舌者，心气之所主，脾脉之所通。二脏不和，风邪中之，则舌强不能言；壅热攻之，则舌肿不能转。更有重舌、木舌、舌肿出血者，皆由心脾二经，风热所乘而然也）。兼属足阳明胃经（张鸡峰曰：脾胃主四肢，其脉连舌本，而络于唇口。胃为水谷之海，脾气磨而消之，由是水谷之精，化为营卫，以养四肢。若起居失节，饮食不时，则脾胃之气不足，而营卫之养不周，风邪乘虚而干之，则四肢与唇口俱痹，语言蹇涩，久久不治，变为痿疾。经云：治痿独取阳明，谓足阳明也。治法亦多用脾胃药，少服去风药则可安矣）。又属手少阳三焦经（《灵枢》曰：手少阳之筋，其支者当曲颊，入系舌本，其病舌卷。《素问》曰：邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。又曰：舌纵涎下烦 ，取足少阴。《素问》曰：刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。又曰：伤寒五日，少阴受之，故口燥舌干而渴。《玄珠》曰：舌之下窍，肾之津液所朝也。东垣曰：下窍，廉泉穴，一名舌本，在颔下结喉上，足少阴也。治舌下肿，难言，舌纵，涎出，口噤，舌根急缩，下食难）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰：肝者筋之合也，筋者聚于阴器，而脉络于舌本。《素问》曰：厥阴络者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷、卵上缩而终矣。沈承之曰：舌主五味，以营养于身，资于脾，以分津液于五脏。故心之本脉，系于舌根；脾之本脉，系于舌旁；肝脉，循阴器，络舌本）。 　　前编·分野 　　二十九、〔〕 　　（一名地阁，即承浆穴）属足阳明胃经、任脉之交（《灵枢》曰：足阳明之脉，环唇下，交承浆。又曰：墙基卑高，不及其地者，不满三十而死；其有因加疾者，不及二十岁而死也）。又属足少阴肾经（沈承之曰：其在小儿面部，属足少阴肾经。《心鉴》曰：水性润下，北方之应也）。 　　前编·分野 　　三十、〔项〕 　　（颈项也）属足太阳膀胱经、督脉之交（《灵枢》曰：足太阳之脉，从膂上出于项。邪气中于项，则下太阳。又曰：颈中央之脉，督脉也。《素问》曰：邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。又曰：太阳所谓强上引背者，阳气太上而争也。注：强上，谓头项禁强也。又曰：诸痉项强，皆属于湿。注：痉，强急也，太阳伤湿。李东垣曰：脊痛项强，腰似折、项似拔者，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。《素问》又曰：厥头痛，项先痛不可俯仰，腰脊为应，先取天柱，后取足太阳）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰：足厥阴之脉，循喉咙之后，上入颃颡。《素问》曰：东风生于春，病在肝，俞在颈项。张鸡峰曰：肝主项背与臂膊）。又属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰：手少阳之脉，其支者出缺盆，上项系耳后。又曰：足少阳之脉，循颈，行手少阳之前，至肩上。又曰：扶突次脉，足少阳脉也，名曰天牖。暴聋气蒙，耳目不明，取天牖。沈承之曰：挟项两旁大筋中，属足太阳膀胱经；大筋外，属足少阳胆经；大筋前、耳后，属手少阳三焦经）。又属手足阳明大肠、胃经（《灵枢》曰：手阳明之筋，直者从肩上颈。其病肩不举，颈不可左右视。又曰：足阳明之别，循胫骨外廉，上络头项。又曰：足阳明是动，则病齿痛颈肿。李东垣曰：瘰 绕颈，或至耳下曲颊，皆由胃经中来，以升阳调经汤治之）。又属手太阳小肠经（《灵枢》曰：手太阳之脉，其支者，从缺盆循颈上颊。所生病者，颊肿，头项痛。又曰：项痛不可俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。又曰：手少阳之筋，上肩走颈，合手太阳。其病当所过者，即肢转筋）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰：足少阴之正，直者系舌本，复出于项，合于太阳。王肯堂曰：人多有挫闪，及久坐失枕，而致项强，不可转移者，皆由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关不利。六味丸主之）。 　　前编·分野 　　三十一、〔咽〕 　　（嗌也，所以咽物者，水谷之道，在喉咙后。旧注在喉咙前者，非）属足太阴脾、阳明胃经（《灵枢》曰：足太阴之正，上结于咽。《素问》曰：咽主地气，地气通于嗌，足太阴脉布胃中，络于咽，故腹满咽干。又曰：阳明之脉通于心，循咽上口）。又属手太阳小肠、少阴心经（《灵枢》曰：手太阳之脉，络心，循咽下膈。是动则病嗌痛颔肿，不可以顾。又曰：手少阴之脉，其支者，从心系，上挟咽。是动则病咽干心痛，渴而欲饮。沈承之曰：挟咽旁，属手少阴心、足太阴脾经之会）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰：足少阴所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛。《素问》曰：邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可纳食，无故善怒，气上走贲上。注：贲，膈也。贲上，贲门也。《难经》曰：胃为贲门。又曰：嗌中肿，不能纳唾，时不能出唾者，刺然骨之前，足少阴之络也。）兼属足厥阴肝经、少阳胆经（《灵枢》曰：足少阳之正，别者上挟咽，出颐颔中。 　　《素问》曰：肝者中之将也，取决于胆，咽为之使。又曰：一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，咽喉干燥，病在脾土。注：一阴，厥阴脉；一阳，少阳脉，并木之气也。木克土，故咽喉病，虽在脾土，实由肝胆之所为也。朱丹溪曰：手足阴阳合生见证，曰咽肿。足少阴、厥阴也）。 　　前编·分野 　　三十二、〔喉〕 　　（所以候气者，俗云肺管，在咽前。旧谓啮后者，大非）属手太阴肺经（《灵枢》曰：喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，音声之户也。厌小而疾薄，则发声疾，其开阖利，其出气易；厌大而浓，则开阖难，其气出迟，故重言也。人卒然无音者，寒气客于会厌，则厌不能发，发不能下，其开阖不利，故无音。 　　又曰：手太阴之正，出缺盆，循喉咙。《素问》曰：肺主天气，天气通于肺，谓之肺系。又曰：秋脉不及，则令人喘。注：秋脉，肺脉也。又曰：呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音）。又属足阳明胃经、任脉之会（《灵枢》曰：足阳明之脉，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆。又曰：足阳明之别，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆，则喉痹卒痛）。又属手少阳三焦经、阳明大肠经（《灵枢》曰：手少阳，是动则病嗌肿喉痹。又曰：手阳明之正，上循喉咙，出缺盆。又曰：喉痹不能言，取足阳明；能言，取手阳明。《素问》曰：邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦。又曰：二阴一阳结，谓之喉痹。注：二阴，心也；一阳，三焦也，二脉并络于喉。气热内结，故为喉痹。又曰：手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。朱丹溪曰：手足阴阳合生见证，曰喉痹。手足阳明、手少阳也）。兼属手足少阴心经、肾经（《灵枢》曰：手少阴之正，上走喉咙，出于面。又曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。《素问》曰：心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如哽状，甚则咽肿喉痹也）。又属手足厥阴心包、肝经（《灵枢》曰：手心主之正，别循喉咙，出耳后。沈承之曰：喉咙后，属手足厥阴心包、肝经）。 　　前编·分野 　　三十三、〔人迎〕 　　（结喉两旁动脉）属足阳明胃经（人迎，在结喉两旁，应手之动脉也，又名天五会。《灵枢》曰：颈侧之动脉，人迎。人迎，足阳明也，在婴筋之前。又曰：人迎，此胃气别走于阳明者也，故阴阳上下，其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。阴阳俱静、俱动，若引绳相倾者病。又曰：大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。因令偃卧，居其头前，以两手四指，挟按颈动脉，久持之，卷而切推之，下至缺盆中，复止如前，热去乃止。此所谓推而散之者也。王启玄曰：胃脘之阳，人迎之气也。胃为水谷之海，故候其气而知痛处。其脉之动，常左小而右大。左小常以候脏，右大常以候腑。庞安常曰：察脉之要，莫急于人迎、气口，二脉相应，如两引绳。何谓人迎？喉旁取之，《内经》所谓别于阳者也。秦越人但取手太阴鱼际后一寸九分，以配阴阳之数，而得关格之脉。然不尽取诸穴，不先求喉手引绳之义，则杳尺寸阴阳、关格之所起矣）。又统属手足六阳经（《灵枢》曰：人迎一盛，病在足少阳，一盛而躁，病在手少阳；人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，病在手太阳；人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，病在手阳明；人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格，死不治。又曰：寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者名曰平人。人病，其寸口之脉与人迎之脉大小等，及其浮沉等者，病难已也。） 　　前编·分野 　　三十四、〔肩端〕 　　（即 前 骨也，俗呼为肩头）属手阳明大肠经、阳维脉之会（《灵枢》曰：手阳明之筋，从肩 上颈。又曰：手阳明所生病者，肩前 痛。又曰：手阳明之正，循膺乳，别于肩 ，入柱骨下）。 　　又属手足少阳三焦、胆经（《灵枢》曰：手少阳之筋，绕 外廉，上肩走交颈，合手太阳。又曰：手少阳之脉，循外上肩，而出足少阳之后。又曰：足少阳之脉，循颈，行手少阳之后，至肩上，却走手少阳之前，入缺盆之中）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰：手太阳之正，指地，别于肩解，入腋走心。又曰：手太阳之别，上走肘，络肩 。实则节弛肘废；虚则生 ，小者如指痂疥，取之所别也。又曰：足太阳之筋，其支者，从腋外后廉，结于肩 ，其病肩不举）。 　　前编·分野 　　三十五、〔〕 　　（肩后骨也，亦谓之肩胛）属手足太阳小肠、膀胱经之会（《灵枢》曰：手太阳之脉，循外后廉，出肩解，绕肩胛，至肩上。是动则病肩似拔， 似折。又曰：手太阳之筋，绕肩胛，其病绕肩胛引颈而痛。又曰：足太阳之脉，循肩膊内，挟脊，抵腰中。李东垣曰，肩背痛不能回顾者，此手太阳气郁不行，以风药散之）。 　　又属手阳明大肠经（《灵枢》曰：手阳明之筋，其支者绕肩胛）。 　　前编·分野 　　三十六、〔〕