类经 - 第 19 页/共 96 页

如角亢氐房心尾箕,东方七宿也,斗牛女虚危室璧,北方七宿也,奎娄胃昴毕觜参,西方七宿也;井鬼柳星张翼轸,南方七宿也,是为四七二十八星。)房昂为纬,虚张为经。(房在卯中,昴在酉中,故为纬。虚在子中,张在午中,故为经。)   是故房至毕为为阳,昴至心为阴,阳主昼,阴主夜。(自房至毕,其位在卯辰巳午未申,故属阳而主昼。自昴至尾,其位在酉戌亥子丑寅,故属阴而主夜。)故卫气之行,一日一夜五十周于身,昼日行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五岁。(卫气之行于身者,一日一夜凡五十周于身。天之阳主昼,阴主夜;人之阳主腑,阴主脏。故卫气昼则行于阳分二十五周,夜则行于阴分二十五周。阳分者言表言腑,阴分者言里言脏也,故夜则周于五脏。岁当作脏,误也。)   是故平旦阴尽、阳气出于目,目张则气上行于头,循项下足太阳,循背下至小趾之端。(此下言卫气昼行阳分,始于足太阳经以周六腑而及于肾经,是为一周。太阳始于睛明,故出于目。然目者宗脉之所聚,凡五脏六腑之精阳气皆上走于目而为睛,故平旦阴尽则阳气至目而目张。目张则卫气由睛明穴上头,循项下足太阳经之分,循背下行以至足小趾端之至阴穴也。)其散者,别于目锐 ,下手太阳,下至手小指之间外侧。(散者,散行者也。卫气之行,不循经相传,故始自目内 而下于足太阳,其散者自目锐 而行于手太阳也。下至手小指之间外侧,少泽穴也。)其散者,别于目锐 ,下足少阳,注小趾次趾之间。(此自太阳行于足手少阳也。目锐 ,足少阳瞳子 也。足小趾次趾之间,窍阴穴也。)以上循手少阳之分侧,下至小指之间。(分侧当作外侧,小指下当有次指二字,谓手少阳关冲穴也。)别者以上至耳前,合于颔脉,注足阳明,以下行至跗上,入五趾之间。(此自少阳而行于手足阳明也。合于颔脉,谓由承泣颊车之分,下注足阳明经。五趾当作中趾,谓厉兑穴也。颔,何敢切。)其散者,从耳下,下手阳明,入大指之间,入掌中。(手阳明之别者入耳,故从耳下行本经。大指下当有次指二字,谓商阳穴也。)其至于足也,入足心,出内踝,下行阴分,复合于目,故为一周。(此自阳明入足心出内踝者,由足少阴肾经以下行阴分也。少阴之别为跷脉,跷脉属于目内 ,故复合于目,交于足太阳之睛明穴。此卫气昼行之序,自足手六阳而终于足少阴经,乃为一周之数也。愚按:卫气之行,昼在阳分,然又兼足少阴肾经,方为一周。考之邪客篇亦曰:卫气者昼日行于阳,夜行于阴,尝从足少阴之分间,行于五脏六腑。   然则无论昼夜皆不离于肾经者何也?盖人之所本,惟精与气。气为阳也,阳必生于阴;精为阴也,阴必生于阳。故营本属阴,必从肺而下行;卫本属阳,必从肾而上行。此即卫出下焦之义。而肾属水,水为气之本也,故上气海在膻中,下气海在丹田,而人之肺肾两脏,所以为阴阳生息之根本。)   是故日行一舍,人气行一周与十分身之八;(此下言卫气营运之数也。天周二十八舍而一日一周,人之卫气昼夜凡行五十周。以五十周为实,而用二十八归除之,则日行一舍,卫气当行一周与十分身之七分八厘五毫有奇为正数。此言一周与十分身之八者,亦如天行过日一度而犹有奇分也。奇分义见后。舍即宿也。按太史公律书及天官等书,俱以二十八宿作二十八舍。曰舍者,为七政之所舍也。)日行二舍,人气行三周于身与十分身之六,(日行二舍,人气当行三周于身与十分身之五分七厘一毫有奇为正数。云十分身之六者,有奇分也。后仿此。)日行三舍,人气行于身五周与十分身之四;(人气当行五周与十分身之三分五厘七毫有奇为正数,余者为奇分。)日行四舍,人气行于身七周与十分身之二;(人气当行七周与十分身之一分四厘二毫有奇为正数,余者为奇分。)日行五舍,人气行于身九周;(人气当行八周与十分身之九分二厘八毫为正数,余者为奇分。)日行六舍,人气行于身十周与十分身之八;(人气当行十周与十分身之七分一厘四毫有奇为正数,余者为奇分。)日行七舍,人气行于身十二周在身与十分身之六;(人气当行十二周与十分身之四分九厘有奇为正数,余者为奇分,此一面七星之数也。)日行十四舍。人气二十五周于身有奇分与十分身之二,阳尽于阴,阴受气矣。(日行七舍为半日,行十四舍则自房至毕为一昼,人气当行二十五周为正数。今凡日行一舍,人气行一周与十分身之八,则每舍当余一厘四毫有奇为奇分。合十四舍而计之,共得十分身之二,是为一昼之奇分也。昼尽则阳尽,阳尽则阴受气而为夜矣。)   其始入于阴,常从足少阴注于肾,肾注于心,心注于肺,肺注于肝,肝注于脾,脾复注于肾为周。(此言卫气夜行阴分,始于足少阴肾经以周五脏,其行也以相克为序,故肾心肺肝脾相传为一周,而复注于肾也。)是故夜行一舍,人气行于阴脏一周与十分藏之八,(其正数奇分俱如前。)亦如阳行之二十五周而复合于目。(卫气行于阴分二十五周则夜尽,夜尽则阴尽,阴尽则人气复出于目之睛明穴而行于阳分,是为昼夜五十周之度。)阴阳一日一夜,合有奇分十分身之四,与十分藏之二,是故人之所以卧起之时有早晏者,奇分不尽故也。(前日行十四舍,人气行二十五周为半日,凡得奇分者十分身之二;故此一昼一夜日行二十八舍,人气行五十周合有奇分者,在身得十分身之四,在脏得十分藏之二。所谓奇分者,言气有过度不尽也,故人之起卧,亦有早晏不同耳。)   黄帝曰:卫气之在于身也,上下往来不以期,候气而刺之奈何?(不以期,谓或上或下,或阴或阳,而期有不同也。)   伯高曰:分有多少,日有长短,春秋冬夏,各有分理,然后常以平旦为纪,以夜尽为始。(四时分至昼夜,虽各有长短不同,然候气之法,必以平旦为纪,盖阴阳所交之候也。)是故一日一夜,水下百刻,二十五刻者半日之度也,常如是毋已,日入而止,随日之长短,各以为纪而刺之。(一昼一夜凡百刻,司天者纪以漏水,故曰水下百刻。二十五刻者,得百刻四分之一,是为半日之度。分一日为二,则为昼夜。分一日为四时,则朝为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬。故当以平旦为阳始,日入为阳止,各随日之长短,以察其阴阳之纪而刺之也。)谨候其时,病可与期,失时反候者,百病不治。   (失时反候,谓不知四时之气候,阴阳之盛衰,而误施其治也。)故曰刺实者,刺其来也;刺虚者,刺其去也。(邪盛者为实。气衰者为虚。刺实者刺其来,谓迎其气至而夺之。刺虚者刺其去,谓随其气去而补之也。)此言气存亡之时,以候虚实而刺之。是故谨候气之所在而刺之,是谓逢时。在于三阳,必候其气在于阳而刺之;病在于三阴,必候其气在阴分而刺之。(病在三阳,必候其气在阳分而刺之,病在三阴,必候其气在阴分而刺之,此刺卫气之道,是谓逢时。逢时者,逢合阴阳之气候也。)水下一刻,人气在太阳;水下二刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分。   (此以平旦为始也。太阳少阳阳明,俱兼手足两经为言,阴分则单以足少阴经为言。此卫气行于阳分之一周也。)水下五刻,人气在太阳;水下六刻,人气在少阳;水下七刻,人气在阳明;水下八刻,人气在阴分。(此卫气行于阳分二周也。)   水下九刻,人气在太阳;水下十刻,人气在少阳;水下十一刻,人气在阳明;水下十二刻,人气在阴分。(此卫气行于阳分三周也。)水下十三刻,人气在太阳;水下十四刻,人气在少阳;水下十五刻,人气在阳明;水下十六刻,人气在阴分。   (此卫气行于阳分四周也。)水下十七刻,人气在太阳;水下十八刻,人气在少阳;水下十九刻,人气在阳明;水下二十刻,人气在阴分。(此卫气行于阳分五周也。)水下二十一刻,人气在太阳;水下二十二刻,人气在少阳;水下二十三刻,人气在阳明;水下二十四刻,人气在阴分。(此卫气行于阳分六周也。)水下二十五刻,人气在太阳,此半日之度也。(水下二十五刻,计前数凡六周于身而又兼足手太阳二经,此日行七舍,则半日之度也。按:前数二十五刻,得周日四分之一, 而卫气之行止六周有奇,然则总计周日之数,惟二十五周于身,乃与五十周之义未合。意者水下一刻,人气在太阳二, 者二周,或以一刻作半刻,则正合全数。此中或有别解,惟后之君子再正。)从房至毕一十四舍,水下五十刻,日行三, 半度。(从房至毕十四舍为阳,主一昼之度,水下当五十刻。从昴至心十四舍为阴,主一夜之度,亦水下五十刻。昼四, 夜百刻,日行共少天一度,故此一昼五十刻,日行于天者半度也。)回行一舍,水下三刻与七分刻之四。(此言日度五, 回行一舍,则漏水当下三刻与七分刻之四。若以二十八归除分百刻之数,则每舍当得三刻与十分刻之五分七厘一毫六, 四丝有奇,亦正与七分刻之四毫忽无差也。此节乃约言二十八舍之总数,故不论宿度之有多寡也。)大要曰常以日之七, 加于宿上也,人气在太阳。是故日行一舍,人气行三阳行与阴分,常如是无已,天与地同纪,(以日行之数,加于宿八, 度之上,则天运人气皆可知矣。此总结上文而言人与天地同其纪也。)纷纷HT HT ,终而复始,一日一夜,水下九, 百刻而尽矣。(纷纷HT HT ,言于纷纭丛杂之中而条理不乱也。故终而复始,昼夜循环无穷尽矣。HT ,普巴切。)   八卷 经络类   二十六、一万三千五百息五十营气脉之数   (灵枢五十营篇 全)   黄帝曰:余愿闻五十营奈何?岐伯答曰:天周二十八宿,宿三十六分,人气行一周千八分。(五十营者,即营气营运之数,昼夜凡五十度也。以周天二十八宿,宿三十六分相因,共得一千零八分。人之脉气,昼夜营运一周,亦合此数。)   日行二十八宿,人经脉上下左右前后二十八脉,周身十六丈二尺,以应二十八宿,漏水下百刻,以分昼夜。(二十八宿义见前章。人之经脉十二,左右相同,则为二十四脉,加以跷脉二,任督脉二,共为二十八脉,以应周天二十八宿,以分昼夜之百刻也。二十八脉及十六丈二尺详义见前十七。)故人一呼脉再动,气行三寸,一吸脉亦再动,气行三寸,呼吸定息,气行六寸。十息气行六尺,日行二分。(人之宗气积于胸中,以行呼吸而通经脉,凡一呼一吸是为一息,脉气行六寸,十息气行六尺。其日行之数,当以每日千八分之数为实,以一万三千五百息为法除之,则每十息日行止七厘四毫六丝六忽不尽。此云日行二分者,传久之误也。下仿此。呼吸脉再动,详脉色类三,所当互考。)二百七十息,气行十六丈二尺,气行交通于中,一周于身,下水二刻,日行二十五分。(凡一百三十五息,水下一刻之度也,人气当半周于身,脉行八丈一尺;故二百七十息,气行于身一周,水下当二刻,日行当得二十分一厘六毫为正。)五百四十息,气行再周于身,下水四刻,日行四十分。(气行二周,脉行三十二丈四尺,日行当得四十分三厘二毫为正。上文言二十五分者太多,本节言四十分者太少,此其所以有误也。)二千七百息,气行十周于身,下水二十刻,日行五宿二十分。(气行十周,脉行一百六十二丈,日行当得五宿二十一分六厘为正。)一万三千五百息,气行五十营于身,水下百刻,日行二十八宿,漏水皆尽,脉终矣。(此一昼夜百刻之总数,人气亦尽而复起矣。)所谓交通者,并行一数也。(此释上文交通二字之义。并行一数,谓并二十八脉通行一周之数也。)故五十营备,得尽天地之寿矣,凡行八百一十丈也。(使五十营之数常周备无失,则寿亦无穷,故得尽天地之寿矣。八百一十丈,脉气周行昼夜五十营之总数也。)   九卷 经络类   二十七、任冲督脉为病   (素问骨空论)   任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,上颐,循面入目。(以下任冲督脉,皆奇经也。中极,任脉穴名,在曲骨上一寸。中极之下,即胞宫之所。任冲督三脉皆起于胞宫,而出于会阴之间。任由会阴而行于腹,督由会阴而行于背,冲由会阴出并少阴而散于胸中,故此自毛际行腹里关元上至咽喉面目者,皆任脉之道也。)冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟齐上行,至胸中而散。(起,言外脉之所起,非发源之谓也。下仿此。气街即气冲,足阳明经穴,在毛际两旁。冲脉起于气街,并足少阴之经会于横骨大赫等十一穴,挟脐上行至胸中而散,此言冲脉之前行者也。然少阴之脉上股内后廉,贯脊属肾,冲脉亦入脊内为伏冲之脉,然则冲脉之后行者,当亦并少阴无疑也。痿论曰:冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,皆属于带脉而络于督脉。五音五味篇曰:冲脉任脉,皆起于胞中,上循背里,为经络之海。其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。逆顺肥瘦篇曰:冲脉者,五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀焉。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精;其下者,注少阴之大络,出于气街,循阴股内廉,入 中,伏行 骨内,下至内髁之后属而别;其下者,并于少阴之经,渗三阴;其前者,伏行出跗属,下循跗,入大趾间,渗诸络而温肌肉。故别络结则跗上不动、不动则厥,厥则寒矣。动输篇曰:冲脉者,十二经之海也,与少阴之大络起于肾下,出于气街,并足少阴之经入足下;其别者,邪入踝,出属跗上,入大趾之间,注诸络以温足胫。海论曰:冲脉者,为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。按此诸篇之义,则冲脉之下行者,虽会于阳明之气街,而实并于足少阴之经。且其上自头,下自足,后自背,前自腹,内自溪谷,外自肌肉,阴阳表里无所不涉。又按岁露篇曰:入脊内,注于伏冲之脉。百病始生篇曰:传舍于伏冲之脉。所谓伏冲者,以其最深也。   故凡十二经之气血,此皆受之以荣养周身,所以为五脏六腑之海也。又冲为血海义,详后三十二。)任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。(任脉自前阴上毛际,行腹里,故男女之为病如此。七疝义详疾病类七十。带下,赤白带下也。瘕,瘕也。聚,积聚也。瘕,加、驾二音。)冲脉为病,逆气里急。(冲脉挟脐上行至于胸中,故其气不顺则隔塞逆气,血不和则胸腹里急也。)督脉为病,脊强反折。(督脉贯于脊中,故令脊强反折而屈伸不利。)督脉者,起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔。(此下皆言督脉也。少腹,小腹也,胞宫之所居。骨中央,横骨下近外之中央也。廷,正也,直也。廷孔,言正中之直孔,即溺孔也。)其孔,溺孔之端也。(此释廷孔即溺孔之义。女人溺孔,在前阴中横骨之下。孔之上际谓之端,乃督脉外起之所。此虽以女子为言,然男子溺孔亦在横骨下中央,第为宗筋所函,故不见耳。溺,娘吊切。)其络,循阴器,合篡间,绕篡后,(督脉别络,自溺孔之端,循阴器分行向后,复合于篡间,乃又自篡间分而为二,绕行于篡之后。篡,交篡之义,谓两便争行之所,即前后二阴之间也。篡,初患切。)别绕臀,至少阴,与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,(足少阴之脉,上股内后廉。足太阳之脉,外行者过髀枢,中行者挟脊贯臀。故此督脉之别络,自篡后绕臀,至股内后廉少阴之分,与巨阳中络者,合少阴之脉并行,而贯脊属肾也。臀音屯。)与太阳起于目内 ,上额交巅上,入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,入循膂络肾。(此亦督脉之别络,并足太阳之经上头下项,挟脊抵腰中,复络于肾。若其直行者,自尻上循脊里上头,由鼻而至于人中也。 音资。膊音搏。膂,吕同。)其男子循茎下至篡,与女子等。(茎,英、行二音,阴茎也。)其少腹直上者,贯齐中央,上贯心,入喉上颐环唇,上系两目之下中央。(按此自少腹直上者,皆任脉之道,而本节列为督脉。五音五味篇曰:任脉波脉皆起于胞中,上循背里为经络之海。然则前亦督也,后亦任也。故启玄子引古经云:任脉循背谓之督脉,自少腹直上者谓之任脉,亦谓之督脉。由此言之,则是以背腹分阴阳而言任督,若三脉者,则名虽异而体则一耳,故曰任脉波脉督脉,一源而三岐也。)此生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。(此督脉自脐上贯于心,故其为病如此。名为冲疝,盖兼冲任而为病者。)其女子,不孕癃痔遗溺嗌干。(此在女子为不孕癃痔遗溺嗌干等证,虽皆由此督脉所生,而实亦任冲之病。王氏曰:任脉者,女子得之以任养也。冲脉者,以其气上冲也。督脉者,以其督领经脉之海也。且此三脉皆由阴中而上行,故其为病如此。癃,良中切。   痔音雉。嗌音益。)督脉生病治督脉,治在骨上,甚者在齐下营。(骨上,谓横骨上毛际中曲骨穴也。齐下营,谓脐下一寸阴交穴也。皆任脉之穴而治此督脉之病,正以本篇所发明者虽分三脉,其所言治则但云督脉而不云任冲,故所用之穴亦以任为督,可见三脉本同一体,督即任冲之纲领,任冲即督之别名耳。)   九卷 经络类   二十八、跷脉分男女   (灵枢脉度篇)   黄帝曰:跷脉安起安止?何气荣水?(跷脉有二,曰阴跷,曰阳跷,皆奇经也。何气荣水,言跷脉为何经之气,乃亦如经水之营行也。跷有五音,跷、皎、乔、脚,又极虐切。)岐伯答曰:跷脉者,少阴之别,起于然骨之后,(少阴之别,足少阴肾经之别络也。然骨之后,照海也,足少阴穴,即阴跷之所生。按:本篇止言阴跷之起而未及阳跷,惟缪刺论曰:邪客于足阳跷之脉,刺外踝之下半寸所。盖阳跷为太阳之别,故二十八难曰:阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阴跷者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。故阴跷为足少阴之别,起于照海,阳跷为足太阳之别,起于申脉,庶得其详也。)上内踝之上,直上循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入 ,属目内 ,合于太阳阳跷而上行,气并相还则为濡目,气不荣则目不合。(跷脉自内踝直上阴股、入阴、循胸里者,皆并足少阴而上行也。   然足少阴之直者,循喉咙而挟舌本。此则入缺盆,上出人迎之前,入 属目内 ,以合于足太阳之阳跷,是跷脉有阴阳之异也。阴跷阳跷之气,并行回还而濡润于目。若跷气不荣,则目不能合。故寒热病篇曰:阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐 ,阳气盛则瞑目,阴气盛则瞑目。此所以目之暝与不瞑,皆跷脉为之主也。)黄帝曰:气独行五脏,不荣六腑何也?(帝以跷脉为少阴之别,因疑其气独行五脏,不荣六腑也,故有此问。)岐伯答曰:气之不得无行也,如水之流,如日月之行不休,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑,如环之无端,莫知其纪,终而复始。其流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理。(如水之流,如日月之行,皆言不得无行也。阴荣其脏,指阴跷也。阳荣其腑,指阳跷也。言无分脏腑,跷脉皆所必至也。流者流于内,溢者溢于外,故曰流溢之气,内溉脏腑,外濡腠理,谓其不独在脏也。按:此跷脉之义,阴出阳则交于足太阳,阳入阴则交于足少阴,阳盛则目张,阴盛则目瞑,似皆随卫气为言者,故阴脉荣其脏,阳脉荣其腑也。)黄帝曰:跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰:男子数其阳,女子数其阴,当数者为经,其不当数者为络也。(跷脉阴阳之数,男女各有所属。男属阳,当数其阳;女属阴,当数其阴。故男子以阳跷为经,阴跷为络;女子以阴跷为经,阳跷为络也。)   九卷 经络类   二十九、阴阳离合   (素问阴阳离合论 全)   黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?(此言天地之阴阳,无不合于人者。如上为阳,下为阴,前为阳,后为阴,皆其理也。然而三阴三阳,其亦有不相应者,故疑以为问。)岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。(谓阴阳之道,合之则一,散之则十百千万,亦无非阴阳之变化。故于显微大小,象体无穷,无不有理存焉。然变化虽多,其要则一,一即理而已。是以人之三阴三阳,亦岂有不应乎天地者哉?此上二节义,又出五营运大论,详运气类四。)天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;(天覆地载,即阴阳之上下也。凡万物方生者,未出乎地,处阴之中,故曰阴处。以阴形而居阴分,故又曰阴中之阴也。)则出地者,名曰阴中之阳。(形成于阴而出于阳,故曰阴中之阳。)阳予之正,阴为之主。(阳正其气,万化乃生;阴主其质,万形乃成。易曰:干知大始,坤作成物。大抵阳先阴后,阳施阴受,阳之轻清未形,阴之重浊有质,即此之谓。予,与同。)故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。(四时阴阳,先后有序,若失其常,则天地四塞矣。四塞者,阴阳痞隔,不相通也。长,上声。塞,入声。)阴阳之变,其在人者,亦数之可数。(凡如上文者,皆天地阴阳之变也。其在于人,则亦有阴中之阳,阳中之阴,上下表里,气数皆然,知其数则无不可数矣。数,推测也。数字,上者去声,下者上声。)帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。   (分而言之谓之离,阴阳各有其经也。并而言之谓之合,表里同归一气也。)岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲。(云圣人者,崇人道之大宗也。南面而立者,正阴阳之向背也。广,大也。南方者,丙丁之位。天阳在南,故日处之;人阳亦在南,故七窍处之。易曰:相见乎离。即广明之谓。且人身前后经脉,任脉循腹里,至咽喉,上颐循面入目;冲脉循背里,出颃颡,其输上在于大杼。分言之,则任行乎前而会于阳明,冲行乎后而为十二经脉之海,故前曰广明,后曰太冲;合言之,则任冲名位虽异,而同出一原,通乎表里,此腹背阴阳之离合也。)太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。(冲脉并少阴而行,故太冲之地为少阴。地者,次也。有少阴之里,则有太阳之表,阴气在下,阳气在上,故少阴经起于小指之下,太阳经止于小指之侧,故曰少阴之上名太阳也。太阳之脉起于目,止于足,下者为根,上者为结,故曰根于至阴,结于命门。命门者,目也。此以太阳而合于少阴,故为阴中之阳。然离则阴阳各其经,合则表里同其气,是为水脏阴阳之离合也。下仿此。)中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。(中身,身之中半也。中身而上,心之所居,心属火而通神明,故亦曰广明。心脏之下,太阴脾也,故广明之下,名曰太阴。太阴之表,阳明胃也,故太阴之前,名曰阳明。   阳明脉止于足之次趾,与太阴为表里,故曰根起于厉兑,为阴中之阳。此土脏阴阳之离合也。)厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,名曰阴中之少阳。(少阳与厥阴为表里,而少阳止于足之小趾次趾端,故厥阴之表,为阴中之少阳也。所谓少阳者,以厥阴气尽,阴尽而阳始,故曰少阳。此木脏阴阳之离合也。)是故三阳之离合也。太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。(此总三阳为言也。太阳为开,谓阳气发于外,为三阳之表也。阳明为阖,谓阳气蓄于内,为三阳之里也。少阳为枢,谓阳气在表里之间,可出可入,如枢机也。然开阖枢者,有上下中之分,亦如上文出地未出地之义,而合乎天地之气也。)三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。(三经者,言阳经也。阳从阳类,不得相失也。其为脉也,虽三阳各有其体,然阳脉多浮,若纯于浮,则为病矣。故但欲搏手有力,得其阳和之象,而勿至过浮,是为三阳合一之道,故命曰一阳,此三阳脉之离合也。)帝曰:愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴。(外者为阳,言表也。   内者为阴,言里也。然则中为阴,总言属里者为三阴如下文也。)其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。   (其冲在下,名曰太阴,以太阴居冲脉之上也。上文曰广明之下,名曰太阴,广明以心为言,冲脉并肾为言,盖心脾肾三脏,心在南,脾在中,肾在北也。凡此三阳三阴皆首言冲脉者,以冲为十二经脉之海,故先及之,以举其纲领也。太阴起于足大趾,故根于隐白。以太阴而居阴分,故曰阴中之阴。此下三阴表里离合之义,俱如前三阳经下。后准此。)太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。(脾下之后,肾之位也,故太阴之后,名曰少阴。少阴脉起小趾之下,斜趋足心,故根于涌泉穴。肾本少阴而居阴分,故为阴中之少阴。)少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。(肾前之上,肝之位也,故曰少阴之前,名曰厥阴。厥阴起于足大趾,故根于大敦。厥,尽也,绝,亦尽也。此阴极之经,故曰阴之绝阳,又曰阴之绝阴。)是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。(此总三阴为言,亦有内外之分也。太阴为开,居阴分之表也。厥阴为阖,居阴分之里也。少阴为枢,居阴分之中也,开者主出,阖者主入,枢者主出入之间,亦与三阳之义同。)三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。(三经皆阴,阴脉皆沉,不得相失也。若过于沉,则为病矣。故但宜沉搏有神,各得其阴脉中和之体,是为三阴合一之道,故名曰一阴。此三阴脉之离合也。)阴阳HT HT ,积传为一周,气里形表,而为相成也。(HT HT 一作冲冲,言阴阳之气,运动无已也。   积传为一周,言诸经流传相积,昼夜五十营而为一周也。然形以气而成,气以形而聚,故气运于里,形立于表,交相为用,此则阴阳表里、离合相成之道也。愚按:本篇所言,惟足经阴阳,而不及手经者何也?观上文云:天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,名曰阴中之阳。盖言万物之气,皆自地而升也。而人之腰以上为天,腰以下为地,言足则通身上下经气皆尽,而手在其中矣,故不必言手也。然足为阴,故于三阳也言阴中之阳,三阴也言阴中之阴。然则手经亦有离合,其在阳经,当为阳中之阳,其在阴经,当为阳中之阴,可类推矣。言足不言手义,详疾病类三十九,所当互考。)   九卷 经络类   三十、诸经根结开阖病刺   (灵枢根结篇)   岐伯曰:天地相感,寒暖相移,阴阳之道,孰少孰多?阴道偶,阳道奇。(天地阴阳之道,有相感则有相移,有相移则有相胜,而孰多孰少,斯不齐矣。欲求其道,则阴阳有奇偶之分。奇者数之单,如一三五七九是也。偶者数之拆,如二四六八十是也。奇得其清,偶得其浊,所以成阴阳之象数。)发于春夏,阴气少,阳气多,阴阳不调,何补何泻?发于秋冬,阳气少,阴气多,阴气盛而阳气衰,故茎叶枯槁,湿雨下归,阴阳相移,何泻何补?(四时之气,阴阳各有盛衰,人气随之,故治法当分补泻。)奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开阖而走,阴阳大失,不可复取。   (奇邪,弗常之邪也。离经,流传无定也。下者为根。上者为结。疾之中人,不可胜数,而治之者,当审根结之本末,察脏腑之阴阳,明开阖枢之浅深出入,斯得其要,否则败折其关枢,走失其阴阳,不可复取矣。)九针之玄,要在终始,故能知终始,一言而毕,不知终始,针道咸绝。(终始,本末也,即下文根结开阖之义。又本经有终始篇,所载者皆针道,故不知终始,针道咸绝。见针刺类诸章。)太阳根于至阴,结于命门,命门者目也。(足太阳下者根于至阴穴,上者结于睛明穴,故曰命门者目也。王氏曰:命门者,藏精光照之所,则两目也。)阳明根于厉兑,结于颡大,颡大者钳耳也。足阳明下者根于厉兑,上者结于承泣。今曰颡大者,意谓项颡之上,大迎穴也。大迎在颊下两耳之旁,故曰钳耳。钳音钤。)   少阳根于窍阴,结于窗笼,窗笼者耳中也。(足少阳下者根于窍阴,上者结于窗笼。耳中者,乃手太阳听宫穴也,为手足少阳手太阳之会,故足少阳结于此。)太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。(开阖枢义见前章。所谓开阖枢者,不过欲明内外而分其辨治之法也。)故开折则肉节渎而暴病起矣,故暴病者取之太阳,视有余不足,渎者皮肉宛 而弱也。(折,损伤也。下同。开属太阳,为阳中之表,故气在肌肉为肉节渎也。表主在外,邪易入之,故多新暴病也。凡治开折之为病者,当取太阳之经,因其虚实而补泻之。所谓渎者,其皮肉宛 而弱,即消瘦干枯之谓。)阖折则气无所止息而痿疾起矣,故痿疾者取之阳明,视有余不足,无所止息者,真气稽留,邪气居之也。(阖属阳明,为阳中之里,其气在内,故阖折则气无所止息也。阳明主润宗筋,束骨而利机关,故为痿疾。凡治阖折之为病者,当取阳明之虚实而补泻之。真气稽留,谓胃气不行也,故邪居之,则气上逆而痿生于下矣。)枢折即骨繇而不安于地,故骨繇者取之少阳,视有余不足,骨繇者节缓而不收也,所谓骨繇者摇故也,当穷其本也。(枢属少阳,为三阳之半表半里,故其气在筋骨间。骨繇者,骨节纵缓不收,摇动不安于地也。凡治枢折之为病者,当取少阳经之虚实而补泻之。穷其本者,穷此三阳所在之本,或开或阖或枢以治之也。繇,摇同。)太阴根于隐白,结于太仓。足太阳下者根于隐白,上者结于太仓。太仓即中脘,任脉穴也。)   少阴根于涌泉,结于廉泉。(足少阴下者根于涌泉,上者结于廉泉任脉穴也。)厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。(足厥阴下者根于大敦,上者结于玉英。玉英即玉堂,任脉穴也。)太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。(此三阴开阖之义,详如前章。)故开折则仓廪无所输膈洞,膈洞者取之太阴,视有余不足,故开折者气不足而生病也。(开属太阴,主于脾也。   输,营运也。膈,膈塞也。洞,如邪气脏腑病形篇曰:洞者,食不化,下嗌还出也。脾伤则营运失职而为是病,故当取之太阴,视其有余不足以治之。然脾虽阴经,而开折者,则亦阴中之阳气不足而生病也。)阖折即气绝而喜悲,悲者取之厥阴,视有余不足。(阖属厥阴,主于肝也。肝伤即气绝于里,而肺气乘之,则为悲。故阖折者当取足厥阴,视其有余不足而治之。)枢折则脉有所结而不通,不通者取之少阴,视有余不足,有结者皆取之不足。(枢属少阴,主于肾也。肾伤则脉有所结,而下焦有所不通。故枢折者当取足少阴,视其有余不足而治之。然脉有结者,皆不足之所致。)   足太阳根于至阴,溜于京骨,注于昆仑,入于天柱、飞扬也。(此下言手足三阳之盛络,凡治病者所当取也。足太阳之至阴,井也。京骨,原也。昆仑,经也。天柱在头,飞扬在足,皆本经之当取者。后仿此。溜,良救切。)足少阳根于窍阴,溜于丘墟,注于阳辅,入于天容、光明也。(足少阳之窍阴,井也。丘墟,原也。阳辅,经也。天容乃手太阳经穴,此在头者当为天冲,在足者为光明也。)足阳明根于厉兑,溜于冲阳,注于下陵,入于人迎、丰隆也。(足阳明之厉兑,井也。冲阳,原也。下陵当作解溪,经也。人迎在头,丰隆在足。)手太阳根于少泽,溜于阳谷,注入小海,入于天窗、支正也。(手太阳之少泽,井也。阳谷,经也。小海,合也。天窗在头,支正在手。)手少阳根于关冲,溜于阳池,注于支沟,入于天牖、外关也。(手少阳之关冲,井也。阳池,原也。支沟,经也。天牖在颈,外关在手。)手阳明根于商阳,溜于合谷,注于阳 ,入于扶突、偏历也。(手阳明之商阳,井也。合谷,原也。阳溪,经也。扶突在颈,偏历在手。)   此所谓十二经者,盛络皆当取之。(此六阳盛络之当取也。所谓十二经者,以手足左右共言之。)   九卷 经络类   三十一、阴阳内外病生有纪   (素问皮部论 全)