痧疹辑要 - 第 5 页/共 20 页
大黄朴硝甘草(各五分)连翘(一分)栀子黄芩薄荷(各一分半)淡竹叶(五片)上锉细,作一服。水一盏,煎八分,去滓,入蜜一匙,和匀服。
疹子初发热时,未见出现,咳嗽百十声不已,上气喘气,面浮目胞肿,时卧时起,此毒火内蒸,肺叶焦举,宜甘桔汤合人参白虎汤(方见前)去人参加牛蒡子、薄荷叶主之。
甘桔汤
解咽喉之良方。
甘草(二钱)桔梗(一钱)上锉细,水一盏,煎七分,去渣,食后温服。
疹子发热,或自汗出,或鼻衄者,不须止之,亦发散之义。故汗者,毒从汗散;衄者,毒从衄解。但不可太过。如汗太多,人参白虎汤(方见前)合黄连解毒汤主之;衄太多,玄参地黄汤主之。
黄连解毒汤
此解火毒痘疹通用方。
黄连黄芩黄柏栀子(各等分)上锉细,水一盏半,煎至一盏,去渣,热服。
玄参地黄汤
治痘疹衄血。
玄参生地黄牡丹皮栀子仁(各一钱半)甘草升麻(各五分)白芍药(一钱)上锉细,加炒蒲黄半钱,水一盏,煎七分,去渣,温服。
疹子发热吐利,纯是热证,不可作寒论,乃火邪内迫。上焦多吐,下焦多利,中焦吐利并多。自利宜黄芩汤。吐利宜黄芩加半夏汤。自利里急后重者,宜黄连解毒汤(方见前)合天水散主之。
黄芩汤
治协热而利。
黄芩(一钱半)甘草(炙,一钱)白芍药(六钱)上锉细,加大枣二枚,水一盏,煎七分,食前温服。
黄芩加半夏汤
即前黄芩汤加半夏二钱,生姜一钱。
天水散
治痘干燥而痛。
白滑石(四两)甘草(一两)共为细末,白汤调服。或用涂痘子甚佳,以蜜水调刷之。
痘疹咽痛,亦是常候,乃毒火上熏而痛也,勿作喉痹同论,妄用针刺。喉痹内作痈肿,故宜针决去恶血。
痘疹只是咽干作痛,宜甘桔汤(方见前),加牛蒡子,或射干鼠粘子汤,细细咽之。
射干鼠粘子汤
治咽喉痛。
射干(一两)鼠粘子(四两,炒香)甘草升麻(各一两)上锉细散,每服二钱,水一盏煎服。
疹子渴喜饮水,纯是火邪,肺焦胃干,心火内亢故也。初发热渴者,升麻葛根汤(方见前)加天花粉、麦门冬。渴甚者人参白虎汤(方见前)合黄连解毒汤(方见前)主之。
痘疮贵三四次出,谓出匀。疹贵一齐涌出,谓出尽。疹子只要得出便轻减。以火照之,遍身如涂朱之状,此将出之兆。出形细密与痘疮密者相似,但疹子随出随没,非若痘子之以渐长大也。出形鲜红与伤寒发斑相似,但疹子粒粒成疮,非若斑子皮红成片如蚊蚤之迹也。
痘疹之色不可同论。大抵痘子怕太红,皮嫩易破,必生瘙痒;疹子喜通红,疹发于心,红者火之正色也。
若疹色淡白者,心血不足,养血化斑汤主之。色太红焰,或微紫者,血热也;或出太甚者,并宜大青汤主之。
黑者死证也。
养血化斑汤
治白疹。
当归身生地黄红花蝉蜕人参(各等分)共锉细,水一盏,姜一片,煎六分,去渣,温服无时。
大青汤
治斑疹火毒良方。
大青生地黄玄参石膏知母甘草木通地骨皮荆芥穗(各等分)共锉细,水一盏,淡竹叶十二片,煎七分,去滓,温服,不拘时。
疹子出没常以六时为准。假如子后出,午时即收;午时出者,子时即收。乃阳生阴成,阴生阳成,造化自然之数也。凡此旋出旋收者轻。若一出连绵三四日不收者,乃阳毒太甚,宜大青汤(方见前)解之。逡巡不出者,乃风寒外束,皮肤闭密也,宜荆防败毒散(方见前)主之。
疮疹非热不出。疹子欲出,则遍身发热,或烦躁,或头眩,或身拘急。及既出,则身便凉,诸病悉解,此一层疹子随收矣。如疹子即出,热甚不减,此毒壅遏,宜大青汤(方见前)解其表。便涩者,以黄连解毒汤(方见前)合人参白虎汤(方见前),或大连翘汤解其里。大便不通者,河间凉膈散(方见前)加牛蒡子。
大连翘汤
此解里热之良方,痘疹通用。
连翘防风瞿麦荆芥穗车前子当归柴胡蝉蜕赤芍药白滑石木通黄芩甘草山栀子(各五分)上锉细,加紫草五分,水一盏半,煎至一盏,去渣,食前温服。(《博爱心鉴》有牛蒡子,名大连翘饮。)凡疹子只要出得尽,则毒邪解散,正气和平。如拂拂发热,烦闷不宁,如蛇在灰,如蚓在尘之状,或呕吐,或注泄,此毒邪壅遏,尚未出尽。烦热者,宜黄连解毒汤(方见前);呕泄者,柴胡橘皮汤。并外用胡荽酒(方见前),以苎麻蘸酒遍身戛之。待疹子出尽,则烦热自去,呕泄自止矣。
柴胡橘皮汤
柴胡橘皮黄芩半夏人参白茯苓(各等分)上锉细,加竹茹一团,生姜一片,水一盏,煎七分,去滓,温服无时。
疹子欲出未出之时,宜早发散,以解其毒,则无余灾。若不预解,使之尽出,以致毒蓄于中,或为壮热,日久枯瘁,或成惊痫,或为泄利,或咳血喘促,或作疳而死。此虽一时戾气之染,未有不由于人事之未尽者也。
疹子收后,身有微热者,此虚热也。不须施治,待气血和畅,自然退去。若热太甚,或日久不减,以柴胡麦门冬散。甚则以黄连解毒汤(方见前)合人参白虎汤(方见前),与前方相间服之。如发枯毛竖,肉消骨立,渐渐羸瘦者,柴胡四物汤主之。
柴胡麦门冬散
柴胡(五分)甘草(二分)麦门冬(八分)龙胆草(三分)人参(半钱)玄参(半钱)上锉细,水煎服。
柴胡四物汤
治疹后余热。