疡医大全 - 第 58 页/共 163 页

卷十四　唇口部鹅口疮门主论 　　陈实功曰：鹅口疮，乃心脾二经胎热上攻所致。其证满口皆生白斑雪片，甚则咽间叠叠肿起，致难乳哺，哺时必多啼叫。急用青纱一条裹箸头上，蘸新汲水揩去白苔，以净为度，重手出血不妨，随以冰硼散搽之。（《正宗》）冯鲁瞻曰：鹅口者，乃胎热蕴蓄心脾，上蒸于口，舌上遍生白屑，如鹅之口。（《锦囊》）汤氏曰：初生，口内白屑满舌上，不能吮乳，谓之鹅口。急以乱发缠指头，蘸薄荷汁或井华水拭净。如不脱，用四宝丹掺之。 　　若初生百日内，口中生白点无数，拭之则去，少刻复有，口角流涎，日夜啼哭不乳，又名鹅口白屑。皆由胎热或母贪嗜酒面，遗热于儿，用甘草、黄连各一钱煎浓，以帛裹手指，口中拭去再不复发。（《赤水玄珠》）奎光曰：鹅口一名雪口，先须搅去白衣，用口疳药（方载咽喉门）吹。频搅频吹，内服犀角汁或犀角解毒丸。 　　骆潜庵曰：小儿胎火攻心，上 有白点，状如粟米，名曰乳鹅；或口内白沫满口，上 戴碍，状如鹅口，开而不合，语声不出，服食多艰。皆由热毒上攻也，宜延寿丹。（《推拿秘书》） 　　 　　卷十四　唇口部鹅口疮门主方 　　 　　青液散 　　（《锦囊》） 治鹅口疮及舌疮、舌菌、重舌。 　　青黛 朴硝（各一钱） 龙脑（一字）研细。鹅翎挑少许扫上。 　　又方（《正传》） 白杨树枝烧取沥，涂之神效。 　　 　　四宝丹 　　（《汤氏》）雄黄（三钱） 硼砂（二钱） 甘草（一钱） 冰片（三分五厘）上为末。蜜水调涂或干掺。 　　又方 黄丹研细，竹沥调涂口中，洗之其白点即落。一日涂三次，再用辰砂益元散，灯心汤调下，神效。 　　 　　驱腐丹 　　（奎光秘方）五倍子（去蛀，打碎，炒黑色） 硼砂（各二钱）共研细末。凡口糜鹅口略吹少许，不可过多。 　　小儿心有客热满口生疮 天南星末，米醋调敷脚心。 　　又方 吴茱萸末，米醋调，涂足心。 　　又方 鹅粪泡汤，拭洗口内，即愈。 　　 　　 　　卷十四　唇口部口内肉球门主论 　　窦汉卿曰：口内生肉球，有根线长五寸余，吐球出，方可饮食，以手轻捻，痛彻至心。服凉血疏风泻火煎药，再用麝香二钱，分二次，水调服，吹麝香散，根化而愈。（《全书》） 　　 　　卷十四　唇口部口内肉球门主方 　　 　　麝香散 　　（窦氏）直麝香（一钱） 梅花片（三分） 真川连（一钱）研极细，芦管吹入。一日夜五六次，三日其根自化而愈。 　　 　　 　　卷十四　唇口部口中飞疡门主论 　　窦汉卿曰：口中卒然有肿，转胀转大，此名飞疡也。渐至杀人，用小刀点出血，鼠粘子解毒汤加红花、丹皮。恶心腹胀满者难生。（《全书》） 　　 　　卷十四　唇口部重门主论 　　冯鲁瞻曰：重 者，初生上 有物胀起，宛如悬痈者是也。是脾胃挟热，气血不能收敛。治法速宜绵缠长针露锋，刺肿之处，去其恶血则消。若再生再刺，否则有妨乳食。总缘小儿出胎之后，血气收敛成血，则口内舌上喉颊皆净；若血气不敛，胎毒上攻，则乃成矣。（《锦囊》）又曰：儿初生，次日即看口中上 ，如有白泡子，即以银挖耳轻轻刮破，其泡子须刮出，勿令落入喉中，仍以京墨搽之。此泡一老，非惟难刮，且儿不乳，变生撮口诸证。 　　初生下地即不啼哭，不能吞乳，奄奄如死者，急看喉间，悬痈前 上有一泡，用指摘破，以帛拭去恶血，勿令咽下，即能通声吞乳。（《保生碎事》） 　　 　　卷十四　唇口部上生疮门主论 　　窦梦麟曰：上 生疮如黄粟，口中腥臭，外证手怕冷，脚怯寒，此脾经积热也。 　　上属脾，脾气通于口，故脾经受热，则上 生疮也。先用蚌水，布蘸绞净患处，宜服清脾降火汤，再吹冰片散，无不效矣。宜戒酒色。（《全书》）附取蚌水法：用蚌洗净打碎取水。另用湿棉布滤清，若夏布孔遇水即疏滑，倘蚌中蚂蝗虫竟滤在水碗中矣，偶入口中将何处之？其棉布孔遇水即紧密，则蚂蝗虫不能下，故用之口喉之证，属太阳之火，然蚌乃河中之物，属太阴之精，故借水以济火事。 　　又曰：上 生疮，其因乃上焦积热，脾之气凝也。然上 属脾，故脾经受热，则上生疮也。务须服清上膈、去风痰之药。 　　 　　 　　卷十四　唇口部上痈门主论 　　王肯堂曰：上 痈，状如紫葡萄，又名悬痈，属手太阴、手厥阴心包络。令人寒热大作，舌不能伸缩，口不能开阖，惟欲仰面而卧，鼻中时出红涕，乃手足少阴经及三焦积热所致。过时不治，饮食不下，神昏脉乱者死。（《准绳》）陈实功曰：上 红肿胀痛，成脓为痈，脓出自愈。其病虽凶，却是标病无妨。脓胀痛者开之，损而痛者益之，其患自安。（《正宗》）经曰：不放脓，非法也。 　　冯鲁瞻曰：上 痈即垂痈，宛如芦箨盛水之状。治宜刺之，令泄去青黄赤血，盐汤洗拭，蜜调一字散少许敷之。再生再刺可也。（《锦囊》）《医论选要》曰：悬痈生于上 ，虽不关于咽喉，所以暴肿者，亦热气使然也。不急疗则杀人。 　　窦汉卿曰：悬痈生于上 ，形如紫李，坠下抵舌，其人口不能言，舌不能伸，头不能低，仰面而立，鼻中时出红涕。若不速治，毒入于脑即死。用铜箸排开口，竹披针破痈头，用盐汤搅净，血出尽，用冰片散吹入患处，闭口以待，药化自然咽下，连吹三五次。（《全书》）奎光曰，悬痈生口内上 ，紫泡如豆大者是也。 　　 　　 　　卷十四　唇口部上痈门主方 　　上 痈日久肿硬下垂不溃者。 　　食盐（ ） 枯矾（各等分）研细汤调，以箸头蘸点患上。 　　 　　 　　卷十四　唇口部含腮疮门主论 　　申斗垣曰：小儿初生时，腮内如米豆大一小疮，次日渐大，蚀破腮颊，故名含腮疮。若不早治，破透难疗。宜二金散。（《启玄》） 　　 　　卷十四　唇口部含腮疮门主方 　　 　　二金散 　　（《启玄》）鸡内金 郁金各等分研细，先用盐汤洗净，吹之。 　　 　　 　　卷十四　唇口部呵欠门主论 　　呵欠者，脾胃中气不足，精神劳倦所致也。经曰：足阳明之脉，是动则病振寒，善伸数欠，欠者阳引而上，阴引而下，乃精与神不相根据，而阴与阳不相守也。 　　 　　 　　卷十五舌部 　　凡一切舌疽疮痹，皆汇于此部中，以便检阅参治。 　　 　　 　　卷十五　舌部察舌苔辨证法 　　舌为心苗，应南方火。邪在表，则未生苔；邪入里，津液搏结，则生苔而滑。苔白者，丹田有热，胸中有寒，邪在半表半里也。热入渐深则燥而涩，热聚于胃矣，宜承气、白虎。若热病口干舌黑，乃肾水刑于心火，热益深而病笃矣。（然有苔黑属寒者，必舌无芒刺，口有津液也、即小便之赤白，口中之润燥，舌苔之滑涩，亦皆因乎津液之荣枯，未足凭以遽断寒热也，故尤宜以脉之有力无力细辨之。总之，医家治病，须随机应变，活泼泼地，不可胶执一方，不可泥滞一药，不必以药治病，惟以药治脉可也。古今气运不同，旧方新病，何能符合，只可读其书，广其义，考其方，得其理，潜心默究，自得其神，即罗氏譬之拆旧料而改新房，务必工稳耳。）白苔是热聚丹田，寒留胸膈，湿气薰蒸所致。治宜燥湿和中。 　　滑白色者，邪未入腑，半表半里也，宜和解之。热入渐深，则燥而涩矣。 　　黄苔者，胃腑有邪热也，宜下之。 　　舌上有黑苔生芒刺者，其因有二：非水来克火为寒极，即火极似水为热极，以脉迟数无力有力辨之。一宜大承气，一宜理中汤。然十有九死之证也。 　　舌上黑苔生芒刺，刮不去易生者死。 　　舌卷囊缩，爪甲青黑，不知人事，面青作搐者，肝绝也。 　　 　　 　　卷十五　舌部舌出不入门主论 　　岐天师曰：人舌吐出，不肯收进，乃阳火盛强之故。（《秘录》）窦汉卿曰：伤寒舌出寸余，连日不收。用梅花冰片五钱掺舌上，即收。（《全书》）张仲景曰：伤寒舌出者死。 　　 　　 　　卷十五　舌部舌出不入门主方 　　舌退场门数寸，冰片为末敷。 　　人舌吐出，不能收进，乃阳火盛强之故。冰片点过，服。 　　黄连 人参 白芍药（各三钱） 柴胡 石菖蒲（各一钱）水煎服，二剂愈。 　　又方 萆麻子为末，装纸条内烧烟熏之。鼻孔有涎流出，即愈。 　　 　　 　　卷十五　舌部舌缩不出门主论 　　岐天师曰：人舌缩入喉咙，不能语言者，乃寒气结于胸腹之故。（《秘录》）澄曰：舌乃心苗，气虚与心脾积热，俱能令人舌短，不仅寒凝胸腹，当详辨之。 　　 　　 　　卷十五　舌部舌缩不出门主方