王旭高临证医案 - 第 31 页/共 32 页
六味丸(三钱) 资生丸(二钱)
相和。每朝服四钱,淡盐汤送下。
某 马脾风极重险症,危生倏忽。姑与牛黄夺命散。
大黄(生切,四钱) 槟榔(一钱五分) 黑牵牛(三钱)
共研末。分二服,白萝卜汁温调服。
某 肺痈咳吐脓痰,肺叶已伤,势属重候。
羚羊角 冬瓜子 桔梗 葶苈子 苡仁 生甘草 桃仁泥野茭根 川石斛 芦根又 痰臭虽减,咳嗽未除。
羚羊角 川贝母 杏仁 苡仁 桃仁 桔梗 苏子 甘草 冬瓜子 芦根 野茭根张 怒则肝气逆而血苑于上,章门结块硬痛,寒热脉数,小便短少。症属肝痈,防其内溃咳吐脓血而剧。
紫菀 郁金 新绛 柴胡 天花粉 桃仁 旋复花 当归 穿山甲 忍冬藤 降香 青葱管缪 病起微寒微热,右肋章门穴酸疼。两月后痛处略肿,食少便溏,面浮足肿,腰脊酸痛。脉附骨极细而锐。此脾家有湿热瘀伤,症属脾痈。日久正虚胃弱,恐其不克支持。
党参 炙甘草 陈皮 白术 川朴 木香 吴茱萸 干姜 当归 川芎 白芍 六神曲 茯苓 肉果 砂仁敷方:官桂 吴茱萸 干姜 川乌 生半夏 独活 乳香 没药 南星 白芥子 当归(各一钱,研末)
用陈酒干面调和,炖温,敷痛处。
某 盘肠痈腹痛已久,二三日来骤然胀满,连及腰胁,小便茎中亦痛,势已有脓。拟用牡丹汤排脓逐毒,从大肠导下之。所虑饮食极少,胃气不克支持耳。
丹皮 桃仁 皂角刺 冬瓜子 红花 大黄(制) 延胡索 广橘皮 山楂肉 赤苓 归尾又 盘肠痈已成脓,不得不从大肠导下之法。
生黄 皂角刺 归尾 桃仁 红花 土贝母 金银花 甘草 丹皮 山甲片 冬瓜子 广皮又 肠内痈脓将足,脉细食少。治以托里,冀其外溃为妙。
黄 银花 穿山甲 肉桂 当归 赤苓 泽泻 皂角刺 苡仁 广皮 血珀屑许 寒气入于厥阴,湿热随经下注。睾丸肿胀,少腹结硬肿痛。防成缩脚小肠痈重症。
川楝子 吴茱萸 枳壳 归尾 焦楂肉 橘核 小茴香 萆 焦黑栀 葱白头某 环跳臀股之间,从前曾患外疡。今戽水伤筋,受水寒之气袭筋骨之中,臀股胯凹腓 酸痛,大便燥结,小便不利,气坠尻酸。病在太阳、少阴二经,防发附骨阴疽。
六味地黄汤去山药,加细辛、麻仁、独活、川熟附。
另:东垣资肾丸二钱,开水送下。
渊按:辛、独二味,发少阴之寒从太阳而散,佐附子以温之,六味以补之泄之。
任 湿热伏邪内蕴,引动宿毒,遍发广痘,亦曰广风。恐其肢节酸强,殊难速效。
防风 当归 赤芍 皂荚子 银花 天花粉 连翘 甘草 陈皮 土茯苓许 肾岩翻花,在法不治。怡情安养,带疾延年。
鲜首乌 马料豆 银花 生甘草朝服六味丸三钱,淡盐花汤送。
刘 肾俞漫肿色白,脉虚微热,此肾俞发也。属三阴亏损,湿热入络,气血凝滞而生。最为淹缠。姑与消散法。
当归 防风 杜仲 秦艽 金狗脊 丹参 广皮 萆 独活 胡桃肉 桑枝胡 胃脘生痈,脉虚形瘦。初起寒热,延今四十余日,晨必泄泻无度。是中气大虚,不胜攻消之任也。今与内托法。倘仍作泻,则难矣。
党参 木香 法半夏 茯苓 枳壳 砂仁 当归 冬术 干姜陈皮某 面颧毒乃阳明郁火所结,今已穿溃,孔如豆大。虽比颧骨疽较轻,然收功亦迟。须忌一切发风动火之物。
羚羊角 白芷 茯苓 土贝母 广皮 党参 连翘 丹皮 银花 甘草刘 平日豪饮,胃湿必甚。去冬龈肿咳嗽,仍不节饮,以致音哑龈腐,蔓延及唇,此沿牙毒也。虽非牙岩之比,然亦不易收功。
甘露饮去甘草、天冬,加赤苓、黄芩、鸡距子、葛根、蝉衣、茅柴根。
渊按:阳明湿火所致。
陆 本原不足,兼挟风温。发热,颈间结核成痰。二十余日,不红,不肿,不消散,亦不作脓,属半虚半实。慎柔方有良法,用四君子加牛蒡子,世所未知,余曾验过。
四君子加牛蒡子、象贝母、桑叶。
渊按:四君补虚,佐蒡、贝以消风痰,桑叶清肺通络。从补虚中想出祛邪之法,心思灵敏。
又 昨用慎柔方,是托散法。服下若汗出热退,则数剂可消。若汗不出,仍发热,则数剂成脓,且易溃敛。
前方加钩钩。
又 三岁孩童,但哺乳汁,不进谷食,脾胃虚弱可知。颈结痰核而有寒热,必挟风温,属半虚半实。
今将一月,热退复热,其块不消,不作脓,大便溏,脾胃不足,气血两虚。
党参 冬术 陈皮 荆芥 黄 归身 防风 葛根 砂仁 桑叶周 立斋云:外疡经久不消散,亦不作脓,气虚也。徒用攻消,恐无所益。
黄 党参 防风 归身 泽兰叶 穿山甲 僵蚕 丹参 广皮 桑枝朱 结毒穿破不敛,在于当额眉棱,俱属阳明部位。已及半载,当养气血以化毒。
大熟地 党参 川芎 皂荚子 茯苓 土贝母 黄 当归 生甘草 银花 土茯苓陈 本体阴亏,四月间湿热成疡,溃脓而愈。愈后正虚,肝风升动,眩晕跌仆,以致腿股环跳受伤,漫肿色白,而生附骨痰疽。今二便阻塞,少腹胀满,将有肠痈之变。
忍冬藤 丹皮 桃仁 延胡索 鲜首乌 车前子 归身 牛膝 血珀(五分,研末,药汁调下)
某 湿热积聚,阻于少阳。病起发热,便少腹偏右板痛,足屈不伸,小肠痈也。身热不止,防其成脓。
甘草 桔梗 枳壳 苏梗 赤苓 土贝母 砂仁 延胡索 焦楂肉 川楝子 泽兰叶许 肝胆郁火,凝结成痰。腮颊硬肿,牙关不开,此骨槽痰也。脉象郁涩,气失利畅,药力不易见效。
柴胡 黑山栀 香附 秦艽 制僵蚕 石决明 土贝母 丹皮 桑叶 郁金 骨碎补 刺蒺藜 钩钩某 鼓槌多骨流痰,脓孔甚多,手掌及腕皆肿硬,而色紫不痛。已出过多骨,出骨之处已敛,而余外仍肿。此风毒湿热锢结手经。延来五月,收功不易。
当归 防风 苡仁 丹皮 连翘 广皮 生甘草 红花 桑枝另蜣 虫炙五钱,研末,掺。
汪 《内经》云:一阴一阳结,谓之喉痹。指少阴君火合少阳相火上逆而为病也。病由内生,非关外感风温,故治之不易速效。养阴降火化痰,每相须为法。惟嫌脉息太细,系素禀六阴,真阳不足。然清药亦宜酌用,恐阴未足而阳先伤耳。慎之。
沙参 石决明 白扁豆 元参 怀山药 蛤壳 川石斛 生甘草 茯苓 川贝 桔梗另:元明粉一钱,朱砂五厘,冰片二分,研细末,吹。
某 肾主骨,膝者,骨之溪谷也。肾虚则骨髓空,而寒湿乘之,两足跟痛及于膝。久而不已,防成鹤膝风痹。
大熟地 萆 苡仁 牛膝 桂枝 枸杞子 川断 防风 独活另:虎潜丸,每朝三钱。
某 心火与湿热交结而成痰核。上则舌下,中则脘间,下则阴头,皆结小核如棉子。此皆火郁之所致。
川连(二钱,酒炒) 陈皮(一两,盐水炒) 甘遂(三钱,面包煨,去心) 半夏(一两五钱) 茯苓(二两) 泽泻(一两) 蛤壳(二两,研粉) 红芽大戟(三钱,洗淡,炒)
上药共研细末,水泛为丸。每朝一钱,开水送下。