玉机微义 - 第 32 页/共 45 页
成无己曰邪气聚于下焦则津液不得通血气不得行或溺或血留滞于下是生胀满而硬痛也若从心下至少腹皆硬满而痛者是邪实也须大陷胸汤下之若但少腹硬满而痛小便利者则是蓄血之证小便不利者则是溺涩之证
卷三十二 腹痛门
论腹痛为疝所致
见疝门
卷三十二 腹痛门
论腹痛为泻痢
详见滞下等门
卷三十二 腹痛门
论腹痛为积聚所致
见积聚门
卷三十二 腹痛门
论腹痛为肠痈所致
见疮疡门
卷三十二 腹痛门
论治腹痛大法
此事难知曰伤寒中脘痛太阴也理中建中黄 汤之类脐腹痛少阴也四逆真武附子汤之类少腹痛厥阴也重则正阳回阳丹之类轻则用当归四逆汤太阴连少阴痛甚者当变下利不止 杂证而痛四物苦楝汤酒煮当归丸之类夏月腹痛肌热恶热脉洪疾手太阴足阳明主之黄芩芍药汤秋腹痛肌寒恶寒脉沉疾足太阴足少阴主之桂枝芍药汤四时腹痛芍药甘草汤主之按此治法本伤寒与夫寒疝时行治例也然学人观以上诸病机则脉治思过半矣
卷三十二 腹痛治法
温散之剂
桂枝加芍药汤治腹满时痛脉弱按此太阴例药也理中丸治霍乱头疼身寒腹痛方并见寒门小建中汤治伤寒阳脉涩阴脉弦腹中急痛者方见补虚门按以上太阳例药也真武汤治腹痛下利四肢沉重方见寒门四逆汤治伤寒下利腹痛四肢逆冷甘草(二钱) 附子(数大片) 干姜(三钱)上 咀水煎服霹雳散治腹痛脉欲绝附子一枚炮取出用冷灰培之取半两入真腊茶一大钱同研细分二服每水煎临熟入蜜半匙候温冷服桃花汤治腹痛下利脓血小便不利赤石脂(一两) 干姜(一钱) 粳米(一合)上末水煎服按以上少阴例药也当归四逆汤治伤寒小腹急痛方见寒门按此厥阴例药也
卷三十二 腹痛治法
疏下之剂
仲景桂枝加大黄汤治腹满时痛烦躁桂枝 生姜(各三钱) 芍药(六钱) 大黄(一钱) 甘草(二钱) 大枣(二枚)上 咀水煎大陷胸汤治潮热烦渴从心下至少腹硬满而痛不可近大黄(六钱) 芒硝(一合) 甘遂(一分) 上先煮大黄去滓纳硝再煮后下甘遂末温服按以上太阳例药也大承气汤治关脉实腹满大便秘按之痛或绕脐痛大黄 浓朴 枳实 芒硝上 咀水煎按此阳明例药也
卷三十二 腹痛治法
和解之剂
黄连汤治胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者用此升降阴阳黄连 甘草(炙) 干姜 桂枝(各三钱) 人参(二钱) 半夏(半合)上 咀水煎入大枣二枚芍药甘草汤白芍药 甘草(炙)上等分 咀水煎入生姜元戎云腹痛脉弦伤气用本药 脉洪伤金加黄芩脉缓伤水加桂枝 脉涩伤血加当归 脉迟伤火加干姜按以上并太阳例药也加减小柴胡汤治寒热脉弦腹中痛本方去黄芩加芍药四逆散治寒邪变热传里小便不利腹中痛或泄利甘草(炙) 枳实(炒) 柴胡 芍药上等分每半两水煎黄芩芍药汤治腹痛脉洪黄芩 白芍 甘草上 咀水煎加生姜按以上并少阳例药也杂方元戎四物苦楝汤治脐下虚冷腹痛四物汤(四两) 玄胡 苦楝(各一两炒)上 咀水煎服每服一两酒煮当归丸治小腹下痛当归(一两) 茴香(半两) 附子 良姜(各七钱)上四味酒煮干再焙炒黄盐 丁香(各半两) 全蝎(二钱) 柴胡(二钱) 升麻 木香(各一钱) 苦楝(半钱)甘草(炙半钱) 玄胡(四钱)上酒煮糊丸梧子大每二三十丸空心白汤下增损当归丸治三阴受邪心腹 痛四物汤(半两) 防风 独活 全蝎(各五钱) 续断 茴香(各一两) 苦楝 玄胡(各七钱) 木香 丁香(各二钱半)上末酒糊丸梧子大每四五十丸白汤下苦楝丸治奔豚小腹痛苦楝 茴香 附子上三味酒煮焙干末之每两入玄胡半两全蝎炒丁香各十八个为末酒糊丸桐子大每五十丸食前温酒下熨法 见寒门回阳丹治阴毒牡蛎(烧) 不灰木(烧) 良姜(炒) 川乌(炮) 白芍(各一钱) 麝(少许)上细末每用一钱男病用女唾津调涂外肾女病用男唾调涂乳上谨按以前诸方皆伤寒例法也余属血属积聚属疝等因作痛方例见各门兹不备录
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)
诸经叙心痛所因
内经曰五脏卒痛何气使然曰寒气客于背俞之脉则血脉泣脉泣则血虚血虚则痛其俞注于心故相引而痛按之则热气至则痛止矣重感于寒则痛久矣针经曰足太阴之脉其支者复从胃别上鬲注心中是动则病舌木强食则呕胃脘痛腹胀善噎心下急痛胃病者腹 胀胃脘当心而痛上支两胁鬲咽不通 厥心痛者乃寒邪客于心包络也 真心痛者寒邪伤其君也手足青至节甚则旦发夕死夕发旦死脉经曰愁忧思虑则伤心伤心则苦惊喜忘善怒心伤者其人劳倦即头面赤而下重心中痛彻背其脉弦此心脏伤所致也 诸虫痛者如心腹痛懊 发作肿聚往来上下行痛有休作心腹中热善渴涎出面色乍青乍白乍赤呕吐清水者蛔咬也以手紧按而坚持之无令得移以针刺之久持之虫不动乃出针也
卷三十三 心痛门(胃脘痛附)