济阴纲目 - 第 33 页/共 113 页

坐导药 　　治妇人全不产及断续，服前荡胞汤，恶物不尽，用此方。 　　皂角（去皮子，一两）吴茱萸当归（各二两）大黄细辛五味子干姜（炮，各一两）白矾（枯）戎盐蜀椒（各半两）一方无大黄，有黄葵花半两。 　　上为细末，以绢袋盛如指状，入妇人阴户中，坐卧任意，勿行走，小便时去之，一日一度易新者。必下清黄冷汁，汁尽止。若未见病出，可十日安之。本为子宫有冷恶物，故令无子，值天阴冷则发疼痛，须俟病出尽方已，不可中辍。每日早晚，用苦菜煎汤熏洗之。 　　内药续生丸 　　母丁香附子肉豆蔻枯矾乌鱼骨上为末，糊为软丸。绵裹纳阴中。 　　[卷之六　求子门] 治痰塞不孕 　　丹溪植芝汤 　　治妇人肥盛无子，以身中有脂膜，闭塞子宫也，宜先服此调理。（痰在上须用子和法）当归（酒洗，一两）川芎（七钱半）白芍药白术半夏（汤泡）香附陈皮（各一两）茯苓草（半两）上锉，作十帖，每帖加生姜三片，水煎，吞后丸子。 　　丹溪茂芝丸 　　白术（二两）半夏曲川芎香附子（各一两）茯苓神曲（炒，各半两）橘红（四钱）甘草（不用四物）上为末，粥丸如桐子大。每服八十丸，煎汤下。如热多，加黄连、枳实各一两。（用枳实、黄连）服此药后，却服螽斯丸。 　　螽斯丸 　　即前秦桂丸无当归、防风二味。 　　上每服五丸，空心酒下，加至十丸不妨。觉有娠三月后，不可更服。按此方即秦桂丸也，丹溪忌服之者，盖忌于瘦人无血者，若肥人湿多者，又兼前调理药，而所服丸数，十减其九，只服五丸，无妨也。累试有效。（丹溪深辟秦桂丸之非，而螽斯丸又为取用，岂自相左耶？抑各因其病而为去取耳） 　　消脂膜导痰汤 　　半夏（姜制）南星（火炮）橘红枳壳（去穣，麸炒）茯苓滑石（研细，各一钱）川芎防风羌活（各五分）车前子（七分）上细切作一服，加生姜五片，水煎，空心服，以干物压之。（要知南星、滑石、防风、羌活之意） 　　一方 　　治肥盛妇人，禀受甚浓，恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满溢，闭塞子宫。 　　南星半夏羌活苍术（又加苍术）台芎防风滑石上锉，水煎服。或导痰汤亦可。 　　[卷之六　求子门] 治婢外家不孕 　　煮附丸 　　治婢外家多郁，情不宣畅，经多不调，故难孕。此方最妙，不须更服他药。 　　（可与神仙附益丸并驾）香附子不拘多少，去毛与粗皮，米泔水浸一宿晒干，用上好米醋，砂锅内煮之，旋添醋旋煮（妙在多醋意），以极烂为度，取出焙干为末，仍用醋糊为丸，如桐子大，每服五七十丸，经不调即调，久不孕者亦变。 　　一方 　　治妇人妒外家，误夫无子，常服不妒。（姑存之试之）天门冬（去心）赤黍米（去壳，微炒）薏苡仁（去壳，炒，各四两）上为末，炼蜜丸，桐子大。每服八九十丸，白汤下。 　　[卷之六　求子门] 附断子法 　　用白面曲一升，无灰酒五升，打作糊，煮二升半，用绢帛滤去渣，作三服。候月经将来日晚下吃一服，天明吃一服。月经即行，终身绝子。一方用故蚕纸方圆一尺，烧为末，酒饮调服，终身不复怀孕（一云产后酒服之）。又方用油煎水银一日方息，空心服枣核大一丸，永断孕不损人。一方四物汤五钱，加芸薹子二钱，于经行后，空心温服。 　　良方论 　　曰：《易》曰天地之大德曰生。然妇人有临产艰难，或生育不已，而欲断之，故录验方以备用。若服水银、虻虫、水蛭之类，不惟孕不复怀，且祸在反掌。薛氏曰：大抵断产之法，多用峻厉，往往有不起者，是则产之害，未若断产之害也。吾闻阁老张罗峰太常李恒斋之夫人，俱因服断产之剂，自谓形体俱怯，遇劳必病。今虽列如上方，以备万一之用，用者尚其慎之。 　　卷之七 浮肿门前阴诸疾门 　　[卷之七　浮肿门] 论浮肿由血分水分证治不同 　　良方 　　论曰：妇人经水不通，则化为血，血不通，复化为水。故先因经水断绝，后至四肢浮肿，致小便不通，名曰血分，宜用椒仁丸（夫气者水之母，血者气所化，非气无以生血，非血无以养气。若经水不通，则血病，血病气亦病，岂有水不通而能化血乎？血不通而化水者，乃是气壅不能化血而成水也。观椒仁丸可想矣）。若先因小便不通，后身面浮肿，致经水不通，名曰水分，宜葶苈丸。经水不通而化为水，流走四肢，悉皆肿满，亦名血分，其证与水证相类，实非水也，用人参丸。 　　薛氏 　　曰：按前证或因饮食起居失养，或因六淫七情失宜，以致脾胃亏损不能生发统摄，气血乖违，行失常道。若先断经，后浮肿，此血化为水，名曰血分，宜椒仁丸治之；若先浮肿后经水不通，此水化为血，名曰水分，宜用葶苈丸治之。此属形气不足，邪淫隧道，必用此药，以宣导其邪，而佐以补辅元气之剂，庶使药力有所仗而行，则邪自不能容，而真气亦不至于复伤矣。大凡月水不通，凝结于内，久而变为血瘕，血水相并，亦为水肿，（血凝成瘕，因而致肿，当知此症） 　　李氏 　　曰：经水断而后肿，名曰血分，乃瘀血化水，闭塞胞门，比水肿更难治，但能调其经，则水自消，小调经散、葶归丸；先浮肿，而后经水不通，名曰水分，乃脾不能制血与水，并浮肌肉，为之虚肿，红矾丸，通用肾气丸（肾虚则水不利，而散溢妄行，故用肾气丸加减）。 　　水分君泽泻，加防己、葶苈、木通；血分君牡丹皮，加牛膝、红花；有经闭脚肿者，桑白皮散。 　　[卷之七　浮肿门] 治浮肿 　　椒仁丸 　　治先因经水断绝，后至四肢浮肿，小便不通，血化为水，名曰血分。（血既化而为水，则以利水为先，而行血温血，开结破气，又不可少者，然非峻利气悍之物不可？故又佐之以大毒之药）椒仁续随子（去皮研）甘遂附子（炮）郁李仁黑牵牛五灵脂（研碎）当归吴茱萸玄胡索（各五钱）芫花（醋浸）石膏（各二钱）胆矾信砒（各一钱）芫青（糯米炒黄，去头翅足）斑蝥（糯米炒黄，各十个）上为末，面糊丸，如豌豆大，每服一丸，橘皮汤下。此方药虽峻利，所用不多，若畏而不服，有养病害身之患。常治虚弱之人，亦未见其有误也。（此必已试有成验者，读之令人胆壮） 　　葶苈丸 　　治先因小便不利，后至身面浮肿，经水不通，水化为血，名曰水分。 　　甜葶苈（炒，另研）续随子（去壳另研，各五钱）干笋末（一两）上为末，枣肉丸，如桐子大，每服七丸，煎扁竹汤下。如大便利者，减续随子、葶苈各一钱，加白术五钱。（先水病，故先利水，而又佐以白术者，助土以防水也） 　　人参丸 　　（一名葶苈丸）治经脉不利，血化为水，流走四肢，悉皆肿满，名曰血分。其候与水相类，若作水治之，非也，宜用此方。 　　人参当归大黄（湿纸裹饭上蒸熟，切炒）桂心瞿麦穗赤芍药白茯苓（各半两）葶苈（炒，另研，一钱）上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服十五丸，至二三十丸，空心米饮下。 　　小调经散 　　治败血停积五脏日久，腐烂成水，变为浮肿，忌用利水之药（此重在败血，故曰忌用利水，所谓调经水自消也），产后浮肿亦宜。 　　当归赤芍药桂心（各一两）没药琥珀甘草（各一钱）细辛麝香（各五分）上为末，每服五分，温酒入姜汁调服。