济阴纲目 - 第 23 页/共 113 页

羊乳丸 　　治虚劳羸瘦。 　　黄（蜜炙）地黄（酒浸蒸）秦艽山茱萸肉柴胡地骨皮（等分）上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，煎人参汤下，不拘时候，日进一服。（此方以黄补上焦元气，而配以地骨之苦寒，是补气不补火，以熟地补下焦之水，而配以山茱之温涩，是补水而又生肝，柴胡散结热之气，秦艽利一身之机，方以羊乳名者，以参、有羊肉之功也） 　　六味丸 　　（一名地黄丸，一名肾气丸）治肾经不足，发热作渴，小便淋闭，气壅痰嗽，头目眩晕，眼花耳聋，咽燥舌痛，齿牙不固，腰腿痿软，自汗盗汗，便血诸血，失音，水泛为痰，血虚发热等证，其功不能尽述。 　　熟地黄（半斤，杵膏）山茱萸肉干山药（各四两）牡丹皮白茯苓泽泻（各三两）上各另为末，和地黄膏，加炼蜜丸，如桐子大，每服七八十丸，空心食前滚汤下。 　　八味丸 　　治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚弱，饮食少思，大便不实，脐腹疼痛，夜多漩溺等症。 　　即六味丸加肉桂、附子（各一两）。（此方原名肾气丸，为以肾中有生气也，肾为坎，命门同之。命门之气，宜藏而不宜泄，故日悭脏，以其受五脏六腑之精而藏之也。本方以地黄滋肾阴，以山茱、山药、茯苓、泽泻补四脏之气，降而归肾，而丹皮以泻阴中伏火，火去而气生精长，所以四脏皆有廪而生生不穷也。名曰肾气，岂无谓乎？若八味者，又温生气于阴之中，以补火生土也，故下元虚而腹痛漩溺者宜之） 　　益阴肾气丸 　　治诸脏亏损，发热晡热，潮热盗汗，或寒热往来，五心烦热，或口干作渴，月经不调，或筋骨酸倦，饮食少思，或头目不清，痰气上壅，咳嗽晡甚，胸膈痞闷，或小便赤数，两足热痛，或脚足痿软，肢体作痛等症。此壮水之主，以制阳光之剂。 　　熟地黄（八两，杵膏）山茱萸肉山药（各四两）白茯苓牡丹皮泽泻（各三两）当归五味子（炒，各二两）生地黄（酒浸杵膏）上为末，入二膏，加炼蜜丸，如桐子大，朱砂为衣，每服五十丸，空心淡盐汤下。（按肾气丸立自仲景，主作纳气归元，故名之，今加益阴二字乃添蛇足也，岂立方之旨哉？若五味犹能敛气生津，生地尚可凉血泻火，或少佐之，庶几近理。而当归之用，殊失之矣！或曰当归味辛，可以润肾燥，殊不知辛温之味，乃流行之物，非所以纳气也。盖肾为水藏而阴生，所谓水深土浓也，动则气散而水溢，所谓失藏其用也，观水归冬旺而反涸，长夏火旺而水行，可想命名之义矣！辛温之物，加于纳气丸中，宜乎否乎） 　　乌鸡煎丸 　　治妇人百病，血气虚劳，赤白带下等证。 　　黄当归（各六两）香附子（四两）白茯苓（三两）人参官桂熟地黄生地黄地骨皮（各二两）上为乌骨白鸡一只，男用雌，女用雄，笼住，将黄末和暖面丸鸡头实大，喂鸡眼生眵，吊死，去肠肚及毛，洗净捶碎骨，入前药并纳鸡腹内，用酒醋各一瓶，煮一宿，取骨焙干，并研为末，用汁打糊丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下（鸡巽木也，乌骨白毛，金水相生，木无火燥之义，于妇人所宜者，肝木为用，而阴生阳长也。但此方所配诸药，虽以气血为主，然参、同官桂，则温补太过，苟非血虚气弱者不可） 　　人参鳖甲丸 　　治妇人一切虚损，肌肉瘦瘁，盗汗心忪，咳嗽上气，经脉不调，或作寒热，不思饮食。 　　人参当归赤芍药杏仁（汤浸去皮尖，炒）甘草（炙）桔梗（去芦）柴胡（各一两）地骨皮宣黄连胡黄连（各七钱半）肉桂（去粗皮）木香（各半两）麝香（另研，五分）鳖甲（一枚重二两者，醋炙黄色）上为细末，用青蒿一斤，研烂绞汁，童子小便五升，酒五升，同熬至二升，次入真酥三两，白沙蜜三两，再熬成膏冷，方下众药末，搜和令匀，丸如桐子大，每服五十丸，温酒送下无时。（此方谓治虚损者，为气血不足也，故用参、归，惟不足，则津液枯而肌肉瘦，故用酥，蜜以润之，且酥、蜜同杏仁、甘、桔又可润肺下气而除嗽也。然气不足则寒而心忪，血不足则热而盗汗，故又于补气血之中，一加柴胡、地骨、黄连以除热，一加肉桂、木香以温寒，赤芍散血中之瘀，杏仁破气中之滞，胡连、鳖甲、青蒿、童便搜骨蒸之热，而以麝香为引者，是欲内外通而结热散也，又何不足之有） 　　艾煎丸 　　治妇人诸虚。 　　杜艾叶大当归（各二两）香附子（四两）上醋煮半日，焙干为末，再用醋煮糊丸，艾醋汤下。（此方调气调经，行血养血，凡艾附丸，可以此作祖） 　　味丸 　　补虚败。 　　黄（四两，盐水浸，火炙）北五味（二两）上为末，秫米糊丸，空心盐酒下。（此补气秘方也。妙在用黄以盐水浸炙，用秫米以作糊丸，以其能开胃也，五味为佐，惟虚而吸吸短气者宜之） 　　[卷之四　虚劳门] 治无热虚劳 　　附子理中汤 　　治真阳不足，饮食难化，大便不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆冷。 　　白术人参干姜（炮）甘草（炙）附子（炮去皮脐，各等分）上锉，加生姜，水煎服，每服四钱，加生姜十片，水煎服。（此方只在理中二字上体认，仲景原作大丸为煎，和渣同服，理中妙处，全在于此，今失其意，深可惜也。如大便不实者，还宜遵之） 　　黄建中汤 　　治男子妇人诸虚不足，羸乏少力，此药大生气血，补益荣卫。 　　黄（三钱）白芍药（炒，四钱）肉桂（一钱半）甘草（炙，二钱）上咀，作一服，加姜枣水煎，食前服（理中者，理土中之寒，建中者，温血中之寒当归建中，则温荣以行血；黄建中，则温卫以行血。曰大建中，则气血俱温俱行矣！用者须得此意） 　　加味黄汤 　　治阳虚恶寒。 　　黄（二钱）人参白术甘草（炙，各一钱）肉桂（五分）上锉，水煎服，甚者，加附子。 　　十全大补汤 　　治妇人冷劳最妙。（里气足则外气充，外气固则内气足，此方内外相长，而以肉桂通经脉于表里之间，则阳虚之寒释矣！其加附子，又兼温内也）方见经闭血枯条。 　　浑身碎痛引子 　　治妇人劳倦。 　　虎骨（五钱）防风本白芷茯苓甘草（炙）白术当归白芍（炒）续断附子（各二钱）上为粗末，加姜枣煎，不拘时服。（主浑身之经络者，肝也，而肝所以藏血以荣周身之筋，则一身之碎痛，当以肝为主。而生血之本，以脾为主，为脾统诸经之血也。防风行肝气于周身；白芷行阳明于血海；甘、术益中土以生血；归、芍荣肝木于周身；附子温内而通所不通；本行上而散至巅顶；茯苓渗下而内达九渊；虎骨、续断其搜筋骨诸邪而定痛者欤。其曰治劳倦者，必每因劳倦而常身痛者也） 　　木香丸 　　治妇人冷劳，经脉不调，脏腑气滞，四肢疼痛，饮食无味，渐加羸瘦。 　　木香琥珀吴茱萸（泡）当归牡丹皮赤芍药三棱附子（炮）玄胡索川芎（各七钱半）干姜人参桂心（各半两）北柴胡鳖甲（醋炙，去裙）白术浓朴熟地黄陈橘皮（各一两）上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服三十丸，空心温酒下。 　　戊己丸 　　治新婚男子女人素禀虚寒，滑泄，饮食无味，肌肉不生，多睡少寐，终日昏蒙，夜多异梦，畏寒喜热，吃食呕吐清水，状如翻胃。此药养脾开胃，滋血气，长肌肉，添精益髓，补暖丹田。（此方补气补血，破气破血，温气行血，通气养血，非真冷劳、气滞、血寒、血凝者，不可妄服）茴香白茯苓香附子（炒各三两）胡椒（五两）人参甘草（炙，各一两）白术（二两）朱砂（半两，研细）上为细末，生姜汁打糊丸，如桐子大，每服二三十丸，空心食前白汤下，日三服。 　　砂丸 　　治妇人冷劳，心腹积聚，腹胁疼痛，四肢羸瘦，不食。（此方全在破血散结。虽曰治冷劳，然实为心腹积聚日久，以致瘦瘁也。大概病根于冷，而至于瘦，故云。然若非真确，安敢妄用）鳖甲（醋炙）桃仁（去皮尖，麸炒）木香五灵脂（炒）当归（各一两）砂（二两，醋一升熬成膏）上为细末，用砂膏为丸，如桐子大，每服二十丸，空心温酒下。（此方砂太多，不宜轻用） 　　[卷之四　虚劳门] 治有热虚劳 　　逍遥散 　　治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。又主室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。 　　当归（酒洗）白芍药（酒炒）白术白茯苓柴胡（各一钱）甘草（炙，五分，一方用一钱半者）上锉散，水一盏半，生姜三片，麦门冬二十粒去心，煎七分，不拘时服。一方用薄荷少许，无麦冬（此治肝脾血虚，木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦，引用薄荷清肌骨之热，一开表，一清里，具见不同，皆因病而药之也）。热甚，加牡丹皮、栀子炒。