活法机要 - 第 1 页/共 8 页

活法机要 元 丹溪朱震亨着 　　目录 　　泄痢证。 　　疠风证。 　　破伤风证。 　　头风证。 　　雷头风证。 　　胎产证。 　　带下证。 　　大头风证。 　　疟证。 　　热证。 　　眼证。 　　消渴证。 　　疮疡证。 　　瘰疬证。 　　欬嗽证。 　　虚损证。 　　吐证。 　　心痛证。 　　疝气。 　　泄痢证。 　　脏腑泄痢其证多种，大抵从风湿热也，是知寒少热多，故曰暴泄，非阴久泄，非阳溲而便脓血，知气行而血止也，宜大黄汤下之，是为重剂。黄芩芍药是为轻剂，治法宜补宜泄，宜止宜和，和则芍药汤，止则诃子汤，有暴下无声，身冷自汗，小便清利，大便不禁，气难喘息，脉微呕吐，急以重药温之，浆水散是也。后重则宜下，腹痛则宜和，身重者除湿，脉弦者去风，脓血稠粘以重药竭之，身冷自汗以毒药温之，风邪内缩宜汗之，鹜溏为痢当温之，在表者发之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之，身表热者内疏之，小便涩者分利之，盛者和之，去者送之，过者止之，除湿则白朮茯苓，安脾则芍药桂，破血则黄连当归，宣通其气则槟榔木香，如泄痢而呕，上焦则生姜橘皮，中焦则芍药当归桂茯苓，下焦则治以轻热，甚以重热药，若四肢懒倦小便少或不利，大便走沉困，饮食减，宜调胃去湿，白朮茯苓芍药三味，水煎服，如发热恶寒腹不痛加黄芩为主，如未见脓而恶寒，乃太阴欲传少阴也，加黄连为主，桂枝佐之，如腹痛甚者，加当归倍芍药，如见血加黄连为主，桂当归佐之，如烦燥或先便白脓后血，或发热或恶寒，非黄连不能止上部血也，如恶寒脉沉，或曰腰痛，或血脐下痛，非黄芩不能止，此中部血也，如恶寒脉沉，先血后便，非地榆不能止，下部血也，唯脉浮大者不可下。 　　黄芩芍药汤（方在宝鉴泄痢条下）。 　　大黄汤。 　　治泄痢久不愈，脓血稠粘，里急后重，日夜无度，久不愈者。 　　大黄（一两）。 　　右剉细，好酒二大盏，同浸半日许，煎至一盏半，去大黄不用，将酒二服，顿服之，如未止再服，以利为度，复服芍药汤和之，痢止再服黄芩芍药汤和之，以彻其毒也。 　　芍药汤（方在宝鉴内，痢疾条下）。 　　白朮黄耆汤，服前药痢疾虽除，更宜此和之。 　　白朮（一两），黄耆（七钱），甘草（三钱），一方无黄耆用黄芩（半两）。 　　右咀，均作三服，水煎服清。 　　防风芍药汤。 　　治泄痢飧泄，身热脉弦，腹痛而渴，及头痛微汗。 　　防风，芍药，黄芩（各一两）。 　　右咀，每服半两或一两，水煎。 　　白朮芍药汤。 　　治太阴脾经受湿，水泄注下，体重微满，因弱无力，不欲饮食，暴泄无数，水谷不化，宜此和之。 　　白朮，芍药（各一两），甘草（半两）。 　　右剉，每服一两水煎。 　　苍朮芍药汤。 　　治痢疾痛甚者。 　　苍朮（二两），芍药（一两），黄芩，肉桂（各半两）。 　　右剉，每服一两，水煎。 　　诃子散。 　　如腹痛渐已，泄下微少，宜止之。 　　诃子皮（一两生熟各半），木香（半两），黄连，炙甘草（各三钱）。 　　右为细末，每服二钱，以白朮药汤调下，如止之不已，宜归而送之也。诃子散内加厚朴一两，竭其邪气也。 　　浆水散。