本草述钩元 - 第 116 页/共 119 页
（本经名白胶）
味甘咸。气温平。气薄味浓。降多升少。入足厥阴少阴手少阴厥阴经。 主治伤中。劳绝羸瘦。补中益气。妇人血闭无子。（本经）男子损脏气。气弱劳损。吐血下血。女子崩中不止。漏下赤白。安胎去冷。治男女肝肾虚损腰痛。并腰膝酸软及痛。（甘缓能通血脉）又治尿精尿血。 同牛膝丹皮麦冬地黄苏子郁金白芍当归童便续断。治劳伤吐血。 同地黄山药山萸鹿茸杞子五味车前麦冬杜仲骨脂巴戟莲须。治肾虚阳痿。精寒无子。加入当归紫石英。
治妇人血闭子宫冷。服之受孕。 虚劳尿精。白胶二两。炙为末。酒二两和尿血。白胶三两炙。水二升。煮一升四合。分服。 妊娠下血。以酒煮白胶二两。消尽再服。
〔论〕 鹿角生与熟并熬胶。俱应入肾。以角亦骨类。为骨之合也。即六极审属骨虚。
止用鹿角牛膝二味。则其所入可知。生者活血胜于补虚。熟者补虚胜于活血。若熬成胶。则一于补矣。鹿以阳质而挟阴之气。其角胶因烹炼之久。俾阴气熔化于阳中。于人身气血生化之源。裨益良多。本经故主伤中劳绝羸瘦也。然更云补中益气。又似专功于气者。盖人身之胃属阳。（经云。阳者胃脘之阳也。）而胃之三脘。皆在任脉。是至阳原本于至阴也。鹿角之勃生怒长。正属阳中阴气。其禀专。其进锐。更经烹炼。则由阴 阳之气化。乃得致于中气。
以为天地升降之枢。是兹味之补中益气。正其能疗劳绝羸瘦者尔。（生角本为阳中之阴气。
熟胶乃达阴中之阳化。盖取肾气最浓之品。炼而成胶。则气化浓密。还归于补元精。不止于元气之勃然而上行也。是诚为补先天要药。经曰。气归精。又曰。精化为气。可以合此味之用。）东垣药性主男子损脏气。气弱劳损吐血。与本经所治。互相发明。夫脏气者。即经所云五脏皆有阴气也。气弱者。即经所云阴伤则无气也。五脏阴气。为人身中元气。如病于阴气不足。即谓之劳。至阴气大伤。谓之劳损。甚则遂云劳绝矣。诸书独以血证为言者。以阴气乃后天营血之母。阴气伤即先病于血矣。因是悟诸血证之治。悉以救阴气为主。阴气系精血之真元。救精血之损者。舍是将焉取诸。或曰。血逆类由火僭。何以致慎于苦寒之投。曰。
以苦寒反能亡阴耳。凡因六淫七情之侵。损伤五脏阴气。阴气损则元气乃化为火。而真阴之化醇者。不能寻其天度。以循经络而归血海。如樱宁子所说血因热逆妄行。或挟风。或挟湿。
或挟气。亦庶几近之。第未明于六淫七情之损其阴气者。却在火之先。其平火而令血不妄逆者。止为标之治。如探本。则必图完其阴气。以为营血之母。而善守之。然则平火。犹非损阴气之的治。况以苦寒绝阳之生化。初不为阴之化源地乎。至慎苦寒而投参 。其失卒亦相等。盖即白胶之能补阴气。尚难投于炎焰以冀有功。矧可倒行逆施。以助方张之焰乎。凡此总未究于血之生化。乃源于水而成于火耳。惟鹿角阳中挟至阴。如人身元阳所自始。即血源于水之义也。角胶炼阴以合阳。如人身元阳所由化。即血成于火之义也。取此味以完阴气。
乃于血证为能救本耳。（观治尿精尿血。及身半以下酸痛。则知其为精血之权舆。非火热之对待也。）其有阴盛遏阳而患血逆者。（伤寒有之）又有劳倦伤其卫气。致营气不得入于经而血错行者。是乃阳之不足。可以投参 者也。若伤于阴气。即当属化火而论。的然不可投参矣。第火有虚实之分。实火者伤及后天之气。虚火者伤及先天之气。后天之气。乃阳中阴生。先天之气。乃阴中阳化。如先天之气伤。固及于后天。经所谓至阴虚。天气绝是已。然后天之气原根于先天。（如肾脉从肺络心注膻中。脾脉从胃注心中。而肝脉亦络膻中。）故伤其后天之气者。必及于阳中之阴。伤其后天阳中之阴者。亦累于先天之阴。经所谓至阳盛。
则地气不足也。此味主劳损吐血。虽举先后天而胥治之。但先天之阴伤。虚火也。阴虚而火。
无所归经。以是补之。后天之阴伤。本于阳以及之。实火也。清天气之阳。乃可补地气之阴。
其先后〔修治〕 取解角。锯半寸长。置长流水中。浸三日。削去黑皮。入砂锅内。以清水浸至不露角。桑柴火煮从子至戌时止。旋旋添水。勿令火歇。如是者三日。角软取出。晒干成霜。另用无灰酒入罐内。再煎成胶。阴干待用。 麋角性本甘热。更经火炼。则偏于补阳。
不如鹿胶之补而不僭。故截角制胶。须择其小者。勿使麋角混之。致药力不精。 用时。或炒成珠。或酒化服。得火良。畏大黄。
鹿角霜
即鹿角煮烂成粉者。胶则取所煮之汁久熬而成者。霜似枯质。胶乃精液。古方或各用之。
或合用之。必其皆有补益。但恐霜逊于胶耳。有疗男子阳虚。与下小便频数同方。可知肾经气虚者。此能益气而强肾矣。 小便频数。鹿角霜白茯苓等分为末。酒糊丸梧子大。每服三十丸。盐汤下。 小便不禁。上热下寒者。鹿角霜为末。酒糊丸梧子大。每服三四十丸。空心。酒温下。（凡病便数。皆肾经气虚而然。若不禁。则虚更甚矣。）
鹿髓
气味甘温。 治丈夫女子伤中绝脉。筋急痛。 同地黄汁煎膏服。填骨髓。壮筋骨。补阴强阳。 白蜜煮服。令人有子。（鹿一牡能御数牝） 凡滋补药。用其脊髓和酒熬膏丸药。
大妙。 白飞霞法。取鹿脑及猪骨髓炼成膏。每一两加炼蜜二两。炼匀。瓷器密收。用和补丸药。 治肺虚毛悴。有酥髓汤。（删繁方） 鹿髓煎。治肺痿咳嗽。伤中脉绝。用鹿髓生地黄汁各七合。酥蜜各一两。杏仁桃仁去皮尖各三两。酒一升。同捣取汁。先煎杏仁桃仁地黄汁减半。入三味煎如饧。每含一匙咽下。日三。
卷三十一\兽部
麝香
出陕西河东秦益诸州。诸蛮夷中尤多。形似獐麋而小。食柏叶。夏月多啖蛇虫。至冬香满。（生阴茎前皮内。别有膜袋盛之。）入春满甚。便自剔去。是为生香。最不易得。其次捕得杀取者。名脐香。
味苦辛。气温。 通诸窍。开经络。透肌骨。治中风中气中恶。痰厥惊痫。积聚症瘕。
及妇人产难。纳子宫。暖水脏。止冷带下。杀脏腑虫能蚀一切痈疽脓水。 济生治食瓜果成积作胀者。及饮酒成消渴者。以果得麝则坏。酒得麝则败也。 同犀角牛黄琥珀龙齿远志丹砂铅丹金箔菖蒲真珠茯神天竺黄。治心气虚怯。惊邪癫痫。或梦寐纷纭。鬼交鬼疰。及小儿急惊。大人中恶等证。 同白芨白蔹红白药子雄黄乌骨鸡 乳香没药冰片为末。敷一切痈疽疔肿。有神。
缪氏云。诸证之属于虚者。概弗施用。（芳烈轻扬。能泄卫气。穿射走窜。又能泄营。）
如不得已。借以开通开窍。亦宜少用。孕妇不宜佩带。劳怯人亦忌之。不可近鼻。有白虫入脑患癞。久带其香透关。令人成异疾。
〔辨治〕 取香剂中当门子。捻之如血线。拓之如桃花瓣。燥甚者。始真。然多伪造。
虽膜囊完固。弗信。但破看一片。毛在其裹中者。为胜。 凡使勿近火日。微研。不必苦细。
如
卷三十一
兽部
鼠类。属水。其皮毛戟刺如针。属金。见鹊则仰腹受喙。火炼金。其气相制也。
皮
气味苦平。有小毒。 主治五痔阴蚀。下血不止。痔痛有头。多年不瘥。止肠毒下血。
疗腹痛疝积。（并烧灰。酒服之。）止衄。（烧灰。绵裹塞鼻。）疗反胃。（烧灰酒服。或煮汁。
或五味淹炙。食此物。开胃气有功。其字从胃。深有理。）治胃逆。
〔论〕 皮之用。专于大肠。故疗痔病为多。夫痔所受病者燥气。为病者湿气也。或又曰。胃热也。何以明之。盖阳明燥金。以其阳盛趋阴。而阴气不能与之合。故为燥。人身身半以下属地。阴气主之。或因房劳劳力。虚其肾阴。则燥者益燥。更由胃中酒食积毒。归于大肠。以乘其阴虚之燥。则燥随化火以伤血。是谓收气不得职。致经脉横解。浊气污血。
流注肛门。其始本燥与热合也。而热因与湿合。所谓湿气者。由阳不得真阴以收。既淫而为热。即阴不得真阳以化。更淫而为湿。以故痔初起显燥证。有便涩作痛之情。渐显湿证。有肿痛坚块之患。然则燥者病之本。湿者病之标。而热则病于标本之中也。夫热之合于燥也。
为气伤。其合于湿也。为血伤。如肠中止有湿热。止病于下血而已。惟湿热本于燥。肠头斯有坚块。至于作痛者。热因燥乘。风因热化。而更蓄于湿以不得达。故大痛也。久之破而为漏。亦此之由耳。（湿圉其燥热风之气。则溃肠以出。治之宜兼破气药。又忌过用苦寒。盖用寒过剂。则真阳益病。而湿愈不行。）方书云痔初成渐大。便涩作痛者。宜润燥及滋阴。
嗣如肛门下坠。便血而疼痛坚硬者。宜清火渗湿。或紫色疼痛。大便虚闭作痒。宜凉血祛风。
疏利湿热。又或肿痛坚硬。后重坠刺。便难者外宜熏洗。内宜宣利。合而参之。初起之治。
缓而先本。后此三证。热胜则肿痛。湿胜则坚硬下坠。皆当急而救标。本标之治。节次不爽。
乃免穿肠溃决之患矣。 皮于诸痔无不逐群剂以奏功。缪氏谓 属水。其皮得坚金之气。而和血于大肠。故治五痔阴蚀有专功。
凡食其肉。当去骨。误食令人瘦劣。诸节渐小。（仲淳）
〔辨治〕 猪蹄者良。鼠脚者次。取皮入药。烧灰。或炙黄。或炒黑。或水煮。任入汤丸。
卷三十一\兽部
鼠
牡鼠
（牝者不入药）