本草纲目 - 第 101 页/共 603 页

【发明】元素曰:补脾胃药,非此为引用不能取效。脾痹非此不能除。其用有四:手足阳明引经,一也;升阳气于至阴之下,二也;去至高之上及皮肤风邪,三也;治阳明头痛,四也。杲曰:升麻,发散阳明风邪,升胃中清气,又引甘温之药上升,以补卫气之散而实其表。故元气不足者,用此于阴中升阳,又缓带脉之缩急。有胃虚伤冷,郁遏阳气于脾土者,宜升麻、葛根以升散其火郁。好古曰:升麻葛根汤,乃阳明发散药。若初病太阳证便服之,发动其汗,必传阳明,反成其害也。朱肱《活人书》言:瘀血入里,吐血衄血者,犀角地黄汤,乃阳明经圣药。如无犀角,以升麻代之。二物性味相远,何以代之?盖以升麻能引地黄及余药同入阳明也。时珍曰:升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行。此乃禀赋素弱,元气虚馁,及劳役饥饱生冷内伤,脾胃引经最要药也。升麻葛根汤,乃发散阳明风寒药也。   时珍用治阳气郁遏,及元气下陷诸病,时行赤眼,每有殊效,神而明之,方可执泥乎?一人素饮酒,因寒月哭母受冷,遂病寒中,食无姜、蒜,不能一啜。至夏酷暑,又多饮水,兼怀怫郁。因病右腰一点胀痛,牵引右胁,上至胸口,则必欲卧。发则大便里急后重,频欲登圊,小便长而数,或吞酸,或吐水,或作泻,或阳痿,或厥逆,或得酒少止,或得热稍止。但受寒食寒,或劳役,或入房,或怒或饥,即时举发。一止则诸证泯然,如无病患,甚则日发数次。服温脾胜湿、滋补消导诸药,皆微止随发。时珍思之,此乃饥饱劳逸,内伤元气,清阳陷遏,不能上升所致也。遂用升麻葛根汤合四君子汤,加柴胡、苍术、黄 ,煎服,服后仍饮酒一二杯助之。其药入腹,则觉清气上行,胸膈爽快,手足和暖,头目精明,神采迅发,诸证如扫。每发一服即止,神验无比。若减升麻、葛根,或不饮酒,则效便迟。大抵人年五十以后,其气消者多,长者少;降者多,升者少;秋冬之令多,而春夏之令少。若禀受弱而有前诸证者,并宜此药活法治之。《素问》云:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。千古之下,窥其奥而阐其微者,张洁古、李东垣二人而已。外此,则着《参同契》、《悟真篇》者,旨与此同也。又升麻能解痘毒,惟初发热时,可用解毒;痘已出后,气弱或泄泻者,亦可少用;其升麻葛根汤,则见斑后必不可用,为其解散也。本草以升麻为解毒、吐蛊毒要药,盖以其为阳明本经药,而性又上升故也。按《范石湖文集》云:李焘为雷州推官,鞫狱得治蛊方:毒在上,用升麻吐之;在腹,用郁金下之,或合二物服之,不吐则下。此方活人甚多也。   【附方】旧五,新八。   服食丹砂:石泉公王方庆《岭南方》云:南方养生治病,无过丹砂。其方用升麻末三两(豌豆斑疮:比岁有病天行发斑疮,头面及身,须臾周匝,状如火烧疮,皆戴白浆,随决随生,不治数日必死,瘥后瘢黯,弥岁方减,此恶毒之气所为。云晋元帝时,此病自西北流起,名虏疮。以蜜煎升麻,时时食之。并以水煮升麻,绵沾拭洗之。(葛洪《肘后方》)辟瘴明目:七物升麻丸:升麻、犀角、黄芩、朴硝、栀子、大黄各二两,豉二升(微熬)。同捣末,蜜丸梧子大。觉四肢大热,大便难,即服三十丸,取微利为度。若四肢小热,只食后服二十丸。非但辟瘴,甚能明目。(王方庆《岭南方》)猝肿毒起:升麻磨醋,频涂之。(《肘后》)喉痹作痛:升麻片,含咽。或以半两,煎服取吐。(《直指方》)胃热齿痛:升麻煎汤,热漱咽之,解毒。或加生地黄。(《直指方》)口舌生疮:升麻一两,黄连三分。为末,绵裹含咽。(《本事方》)热痱瘙痒:升麻,煎汤饮,并洗之。(《千金方》)小儿尿血:蜀升麻五分。   水五合,煎一合,服之。一岁儿,一日一服。(姚和众《至宝方》)产后恶血不尽,或经月半年。以升麻三两,清酒五升,煮取二升,分半再服。当吐下恶物,极良。(《千金翼方》)解莨菪毒:升麻煮汁,多服之。(《外台秘要》)挑生蛊毒:野葛毒。并以升麻多煎,频饮之。(《直指方》)射工溪毒:升麻、乌 。煎水服,以滓涂之。(《肘后方》)   草部第十三卷 草之二   苦参   (《本经》中品)【释名】苦 (《本经》)、苦骨(《纲目》)、地槐(《别录》)、水槐(《本经》)、菟槐(《别录》)、骄槐(《别录》)、野槐(《纲目》)、白茎(《别录》,又名芩茎、禄白、陵郎、虎【集解】《别录》曰:苦参,生汝南山谷及田野。三月、八月、十月采根,曝干。   弘景曰:近道处处有之。叶极似槐叶,花黄色,子作荚,根味至苦恶。颂曰:其根黄色,长五、七寸许,两指粗细。三、五茎并生,苗高三、四尺以来,叶碎青色,极似槐叶,春生冬凋,其花黄白色,七月结实如小豆子。河北生者无花子。五月、六月、八月、十月采根,曝干。   时珍曰:七、八月结角如萝卜子,角内有子二、三粒,如小豆而坚。   根   【修治】 曰:采根,用糯米浓泔汁浸一宿,其腥秽气并浮在水面上,须重重淘过,即蒸之,从巳至申,取晒切用。   【气味】苦,寒,无毒。之才曰:玄参为之使,恶贝母、菟丝、漏芦,反藜芦。时珍曰:伏汞,制雌黄、焰硝。   【主治】心腹结气,症瘕积聚,黄胆,溺本经》)。养肝胆气,安五脏,平胃气,令人嗜食轻身,定志益精,利九窍,除伏热肠 ,止渴醒酒,小便黄赤,疗恶疮、下部蚀(《别录》)。渍酒饮,治疥杀虫(弘景)。治恶虫、胫酸(苏恭)。治热毒风,皮肌烦躁生疮,赤癞眉脱,除大热嗜睡,治腹中冷痛,中恶腹痛(甄权)。杀疳虫。炒存性,米饮服,治肠风泻血并热痢(《大明》)。   【发明】元素曰:苦参,味苦,气沉,纯阴,足少阴肾经君药也。治本经须用,能逐湿。   颂曰:古今方用治风热疮疹最多。   宗 曰:沈存中《笔谈》,载其苦腰重,久坐不能行。有一将佐曰:此乃病齿数年,用苦参揩齿,其气味入齿伤肾所致也。后有太常少卿舒昭亮,亦用苦参揩齿,岁久亦病腰。   自后悉不用之,腰疾皆愈。此皆方书不载者。震亨曰:苦参能峻补阴气,或得之而致腰重者,因其气降而不升也,非伤肾之谓也。其治大风有功,况风热细疹乎?时珍曰:子午乃少阴君火对化,故苦参、黄柏之苦寒,皆能补肾。盖取其苦燥湿、寒除热也。热生风,湿生虫,故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者,用之相宜。若火衰精冷,真元不足,及年高之人,不可用也。《素问》云:五味入胃,各归其所喜攻,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。王冰注云:入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴而兼四气,皆为增其味而益其气,各从本脏之气。故久服黄连、苦参而反热者,此其类也。气增不已,则脏气有偏胜,偏胜则脏有偏绝,故有暴夭。是以药不具五味,不备四气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭。但人疏忽,不能精候尔。张从正亦云:凡药皆毒也。虽甘草、苦参,不可不谓之毒。久服则五味各归其脏,必有偏胜气增之患。诸药皆然,学人当触类而长之可也。至于饮食亦然。又按:《史记》云:太仓公淳于意医齐大夫病龋齿,灸左手阳明脉,以苦参汤日漱三升,出入五六日,其风愈。此亦取其去风气湿热、杀虫之义。   【附方】旧十,新一十八。热病狂邪,不避水火,欲杀人。苦参末,蜜丸梧子大。每服十丸,薄荷汤下。亦可为末,二钱,水煎服。(《千金方》)伤寒结胸:天行病四、五日,结胸满痛壮热。苦参一两,以醋三升,煮取一升二合,饮之取吐,即愈。天行毒病,非苦参、醋药不解,及温覆取汗良。(《外台秘要》)谷疸食劳:食毕头旋,心怫郁不安而发黄。由失饥大食,胃气冲熏所致。苦参三两,龙胆小儿身热:苦参,煎汤,浴之良。(《外台秘要》)毒热足肿作痛欲脱者。苦参,煮酒渍之。(姚僧坦《集验方》)梦遗食减:白色苦参三两,白术五两,牡蛎粉四两。为末。用雄猪肚一具,冼净,砂罐煮烂,石臼捣和药,干则入汁,丸小豆大。每服四十丸,米汤下,日三服。久服身肥食进,而梦遗立止。(刘松石《保寿堂方》)小腹热痛,青黑或赤色,不能喘者。苦参一两,醋一升半,煎八合,分二服。(张杰《子中恶心痛:苦参三两。苦酒一升半,煮取八合,分二服。(《肘后方》)饮食中毒,鱼肉菜等毒。上方煎服,取吐即愈。(《梅师方》)血痢不止:苦参炒焦为末,水丸梧子大。每服十五丸,米饮下。(孙氏《仁存堂方》)大肠脱肛:苦参、五倍子、陈壁土等分。煎汤洗之,以木贼末敷之。(《医方摘要》)妊娠尿难:方见贝母下。产后露风,四肢苦烦热、头痛者,与小柴胡;头不痛者,用苦参二两,黄芩一两,生地黄齿缝出血:苦参一两,枯矾一钱。为末,日三揩之,立验。(《普济方》)龋齿风痛:方见发明下。鼻疮脓臭,有虫也。苦参、枯矾一两,生地黄汁三合。水二盏,煎三合,少少滴之。(《普济方》)肺热生疮,遍身皆是。用苦参末,粟米饮,丸梧子大。每服五十丸。空心米饮下。(《御遍身风疹:痒痛不可忍,胸颈脐腹及近隐皆然者,亦多涎痰,夜不得睡。用苦参末一两,皂角二两。水一升,揉滤取汁。银石器熬成膏,和末丸梧子大。每服三十丸,食后温水服,次日便愈。(寇宗 《衍义》)大风癞疾:颂曰:用苦参五两(切)。以好酒三斗渍三十日。每饮一合,日三服,常服不绝。若觉痹,即瘥。张子和《儒门事亲》:用苦参末二两,以猪肚盛之,缝合煮熟,取出去药。先饿一日,次早先饮新水一盏,将猪肚食之,如吐再食。待一、二时,以肉汤调无忧散五、七钱服,取出大、小虫一、二万为效。后以不蛀皂角一斤,去皮子,煮汁,入苦参末调糊。下何首乌末二两,防风末一两半,当归末一两,芍药末五钱,人参末三钱,丸梧子大。   每服三、五十丸,温酒或茶下,日三服。仍用麻黄、苦参、荆芥煎水洗之。《圣济总录》苦参丸:治大风癞及热毒风疮疥癣。苦参(九月末掘取,去皮曝干,取粉)一斤,枳壳(麸炒)六两。为末,蜜丸。每温酒下三十丸,日二夜一服。一方:去枳壳。肾脏风毒及心肺积热,皮肤生疥癞,瘙痒时出黄水,及大风手足坏烂,一切风疾。苦参三十二两,荆芥穗一十六两。   为末,水糊丸梧子大。每服三十丸,茶下。(《和剂局方》)上下诸 ,或在项,或在下部。   用苦参五升。苦酒一斗,渍三、四日服之,以知为度。(《肘后方》)鼠 恶疮:苦参二斤,露蜂房二两,曲二斤。水三斗,渍二宿,去滓,入黍米二升,酿熟,稍饮,日三次。(《肘后方》)下部漏疮:苦参煎汤,日日洗之。(《直指方》)瘰 结核:苦参四两捣末。牛膝汁丸绿豆大。每暖水下二十丸。(张文仲《备急方》)汤火伤灼:苦参末,油调敷之。(《卫生宝鉴》)赤白带下:苦参二两,牡蛎粉一两五钱。为末。以雄猪肚一个,水三碗煮烂,捣泥和丸梧子大。每服百丸,温酒下。(陆氏《积德堂方》)实(十月收采)【气味】同根。   【主治】久服轻身不老,明目。饵如槐子法,有验(苏恭)。   草部第十三卷 草之二   白藓   (音仙。《本经》中品)【释名】白膻(弘景)、白羊藓(弘景)、地羊藓(《图经》)、金雀儿椒(《日华》)。   弘景曰:俗呼为白羊藓。气息正似羊膻,故又名白膻。   时珍曰:藓者,羊之气也。此草根白色,作羊膻气,共子累累如椒,故有诸名。   【集解】《别录》曰:白藓皮,生上谷川谷及冤句。四月、五月采根,阴干。   弘景曰:近道处处有,以蜀中者为良。   恭曰:其叶似茱萸,苗高尺余,根皮白而心实,花紫白色。根宜二月采,若四月、五月采,便虚恶矣。   颂曰:今河中、江宁府、滁州、润州皆有之。苗高尺余,茎青,叶稍白,如槐亦似茱萸。四月开花淡紫色,似小蜀葵花。根似小蔓菁,皮黄白而心实。山人采嫩苗为菜茹。   根皮   【气味】苦,寒,无毒。《别录》曰:咸。之才曰:恶螵蛸、桔梗、茯苓、萆【主治】头风黄胆,咳逆淋沥,女子阴中肿痛,湿痹死肌,不可屈伸起止行步(《本经》)。疗四肢不安,时行腹中大热饮水,欲走大呼,小儿惊痫,妇人产后余痛(《别录》)。治一切热毒风、恶风,风疮疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌急,壮热恶寒,解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄(甄权)。通关节,利九窍及血脉,通小肠水气,天行时疾,头痛、眼疼。其花同功(大明)。治肺嗽(苏颂)。   【发明】时珍曰:白藓皮气寒善行,味苦性燥,足太阴、阳明经去湿热药也,兼入手太阴、阳明,为诸黄风痹要药。世医只施之疮科,浅矣。   【附方】旧一,新一。   鼠 已破,出脓血者。白藓皮煮汁,服一升,当吐若鼠子也。(《肘后方》)产后中风,人虚不可服他药者。一物白藓皮汤,用新汲水三升,煮取一升,温服。(陈延之《短剧方》)   草部第十三卷 草之二   延胡索   (宋《开宝》)【释名】玄胡索。好古曰:本名玄胡索,避宋真宗讳,改玄为延也。   【集解】藏器曰:延胡索生于奚,从安东道来,根如半夏,色黄。时珍曰:奚乃东北夷也。今二茅山西上龙洞种之。每年寒露后栽,立春后生苗,叶如竹叶样,三月长三寸高,根丛生如芋卵样,立夏掘起。   根   【气味】辛,温,无毒。 曰:苦,甘。杲曰:甘、辛,温,可升可降,阴中阳也。   好古曰:苦、辛,温,纯阳,浮也,入手、足太阴经。   【主治】破血,妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后诸血病,血运,暴血冲上,因损下血。煮酒或酒磨服(《开宝》)。除风治气,暖腰膝,止暴腰痛,破症癖,扑损瘀血,落胎(大明)。治心气小腹痛,有神(好古)。散气,治肾气,通经络(李 )。活血利气,止痛,通小便(时珍)。   【发明】 曰:主肾气,及破产后恶露或儿枕。与三棱、鳖甲、大黄为散,甚良,虫蛀成末者,尤良。   时珍曰:玄胡索,味苦微辛,气温,入手、足太阴、厥阴四经,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言。荆穆王妃胡氏,因食荞麦面着怒,遂病胃脘当心痛,不可忍。医用吐下行气化滞诸药,皆入口即吐,不能奏功。大便三日不通。因思《雷公炮炙论》云:心痛欲死,速觅延胡。乃以玄胡索末三钱,温酒调下,即纳入,少顷大便行而痛遂止。又华老年五十余,病下痢腹痛垂死,已备棺木。予用此药三钱,米饮服之,痛即减十之五,调理而安。按:《方勺泊宅编》云:一人病遍体作痛,殆不可忍。都下医或云中风,或去中湿,或云香港脚,药悉不效。周离亨言:是气血凝滞所致。用玄胡索、当归、桂心等分,为末,温酒服三四钱,随量频进,以止为度,遂痛止。盖玄胡索能活血化气,第一品药也。其后赵待制霆因导引失节,肢体拘挛,亦用此数服而愈。   【附方】旧三,新一十二。   老小咳嗽:玄胡索一两,枯矾二钱半。为末。每服二钱,软饧一块和,含之。(《仁存堂方》)鼻出衄血:玄胡索末,绵裹塞耳内,左衄塞右,右衄塞左。(《普济方》)小便尿血:玄胡索一两,朴硝七钱半,为末。每服四钱,水煎服。(《活人书》)小便不通:捻头散:治小儿小便不通。用玄胡索、川苦楝子等分,为末。每服半钱或一钱,白汤滴油数点调下。(钱仲阳《小儿直诀》)膜外气疼及气块。玄胡索不限多少。为末。猪胰一具,切作块子,炙熟蘸末,频食之。(《胜金方》)热厥心痛,或发或止,久不愈,身热足寒者。用玄胡索(去皮)、金铃子肉等分,为末,每温酒或白汤下二钱。(《圣惠方》)下痢腹痛:方见发明下。妇女血气,腹中刺痛,经候不调。用玄胡索(去皮,醋炒)、当归(酒浸炒)各一两,橘红二两。为末,酒煮米糊丸梧子大。每服一百丸,空心艾醋汤下。   (《济生方》)产后诸病:凡产后,秽污不尽,腹满,及产后血运,心头硬,或寒热不禁,或心闷、手足烦热、气力欲绝诸病。并用玄胡索炒研,酒服一钱,甚效。(《圣惠方》)小儿盘肠气痛。玄胡索、茴香等分,炒研,空心米饮量儿大小与服。(《卫生易简方》)疝气危急:玄胡索(盐炒)、全蝎(去毒生用)等分。为末。每服半钱,空心盐酒下。(《直指方》)冷气腰痛:玄胡索、当归、桂心三味,方见发明下。肢体拘痛:方同上。偏正头痛,不可忍者。