本经疏证 - 第 17 页/共 81 页
黄芩《本经》主黄疸、肠澼、泄利,《金匮要略》及《伤寒论》发黄证皆不用。泄利证,两书除诸泻心汤外亦绝不用,今以《千金方》参合而考之,亦颇有意义可寻也。《千金》治黄方,凡有黄芩者,多云一身面目悉黄。《金匮要略》中所载,有身体尽黄者,有额上黑者,有面青目黑者,可知疸证非一身面目悉黄者不可用矣。《千金》治热利、冷利、疳、湿利、小儿利,用黄芩方多有壮热一语,可知泄利无热者不可用矣。大抵气主充周,无处不到,凡病有彼此不相侔者,必非气分之病,黄芩主气分之热,于此不可以相证乎!
《千金》治小儿核肿、壮热有实方,及治小儿热毒入膀胱中,忽患小便不通,欲小便则涩痛不出,出少如血,须臾复出,地肤子汤。治小儿落床堕地,如有瘀血,腹中阴阴寒热,不肯乳哺,但啼哭叫唤,蒲黄汤。皆有黄芩,考兹数证,均为气热攻血,亦彻其病本之治,《别录》所谓黄芩治小儿腹痛者,于此可明其旨矣,即其治小腹绞痛,亦当与此不异,盖《伤寒》《金匮》两书仅有腹痛去黄芩之文,大率黄芩所治之小腹绞痛,必烦热,必口渴,必小便有异于常,舍此则非所宜矣。
紫菀
味苦、辛,温,无毒。主欬逆,上气,胸中寒热、结气,去蛊毒、痿蹷,安五脏,疗欬唾脓血,止喘悸,五劳,体虚补不足,小儿惊痫。一名紫蒨,一名青苑。生房陵山谷及真定、邯郸,二月二日采根,阴干。(款冬为之使,恶天雄、瞿麦、雷丸、远志,又畏茵蔯蒿。)
紫菀三月内布地生苗,其叶二四相连,紫色,本有白毛,五、六月开黄白紫花,结黑子,根甚柔细。(参隐居《图经》)
卢芷园曰:『菀即古郁字,故治郁结,其色不一,取色紫味苦者,以治胸中寒热结气。』夫胸中者,肺之部分也,肺中有火,内郁而为欬喘,肺热叶焦,外发而为痿躄,所以致五脏不安,用其色以行肺之用,用其气以散肺之结,用其味以顺火之性,而助肺之降,以诸气愤郁皆属肺也,倘无结气而用之,未免亡走肺之津液矣。
刘潜江云:『经曰:「宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。」是非金火合德,气乃行乎!』夫肺为气主,胸中固肺所治也,然必贯心脉以行呼吸者,缘心为脉主,脉乃血舍,由离中有坎,故火出于水而气生,水至于火而血化,是元气呼吸之本,实下根于肾,上主于心,非肺气所能独治也。设使水不至于火而气不能化血,于是火遂不为金用而肺虚,肺虚则欬逆上气作矣,更火不合于金而刑于金,轻则喘欬,重则欬唾脓血,且有虚而成劳者矣。紫菀色紫质柔,为水与火合(紫者,赤黑相兼也。凡物煮之则柔,是为水火合德),其味苦胜辛劣,为火为金用,水既与火合,火既为金用,宁有胸中寒热结气不散,欬逆上气不除者耶!抑痿蹷属何因,亦以紫菀疗之也。《痿论》曰:『肺者,脏之长,心之盖也。』有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦,发为痿蹷。夫有所亡失则思,所求不得则虑,举是二端以类推,其烦心、耗血皆能致肺之阴气消而叶焦举矣。《举痛论》曰:『悲则心系急,肺布叶举,上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。』是不可证肺之热而叶举者,皆由于心欤!然则肺所以主气而行营卫治阴阳者,岂徒恃有八叶,叶中有二十四空,行列分布,以行诸脏之气哉!盖亦以心主,其下有心包络之生血,不致因热郁蒸,令阳中之阴,上与清虚之肺合,故能行营卫治阴阳耳。知此,则紫菀之所以安五脏疗痿蹷者,固的系火为金用矣。虽然紫菀所主治尚当推寻其故,使辅之者各得其当,乃收全功,如在上热壅,以致包络阴伤,则宜清热;在下阴伤,相火并于包络,则宜益阴,若肺之阴气不足,阳气益微,则宜补益,不得以切于治而徒手使之则善矣。
冬花
味辛、甘,温,无毒。主欬逆,上气,善喘,喉痹,诸惊癎、寒热、邪气、消渴、喘息、呼吸。一名橐吾,一名颗冻,一名虎须,一名菟奚,一名氐冬。生常山山谷及上党水傍,十一月采花,阴干。(杏仁为之使,得紫菀良,恶皂荚、硝石、元,畏母、辛夷、麻黄、黄芪、黄芩、黄连、青葙。)
款冬花根紫色,叶似萆薢,丛生,十二月于根畔开花,黄青紫,萼去土一、二寸,初出如菊花萼,通直而无子。(《图经》)
刘潜江云:『《易.系辞》曰:「一阴一阳之谓道。」《素问.阴阳应象大论》曰:「积阳为天,积阴为地。」故在天则阳为主而生阴,在地则阴为主而生阳,然天之阳不得阴和,则为亢阳,不能化阴以降;地之阴不得阳和,则为穷阴,不能化阳以升。人气应之,故肾为阴中之阳,能上际乎天;肺为阳中之阴,能下极于地,然肺必得肾气至而降,肾必得肺气至而升。肾不升则水气肿满之患作,肺不降则欬逆、上气、喘息、喉痹之病生,是故欬逆、上气、喘息、喉痹者,阴中之阳不上朝,以致阳中之阴不下降也。款冬花气得天之温,味其辛甘发散,本为至阳之物,特当隆冬,天地闭塞之候,以坚冰为膏壤,吸霜雪以自濡,且其花不丽于茎端,不缘于叶际,偏附近于赤黑相兼之根,则不谓“其能在阳吸阴,以归于下而从阴生阳”不可。惊痫者,阳不依阴也。寒热邪气者,阴阳不和而相争也。治诸惊痫、寒热、邪气,言凡阴阳不和,阳不依阴,阴不附阳之证,得此在阳吸阴,从阴生阳之物,则阴阳自相依附而和也。』
紫菀、款冬花仲景书他处不用,独于《肺痿上气欬嗽篇》射干麻黄汤中用之,射干麻黄汤即小青龙汤去桂枝、芍药、甘草加射干、紫菀、款冬花、大枣也,小青龙汤盖即麻黄汤、桂枝汤合方去杏仁、大枣、生姜,加细辛、五味、干姜,外以发表,内以下气消饮者。今欬而上气,喉中水鸡声,则为风寒混于气,水饮混于痰,痰碍其气,气触其痰,上焦心肺之间,势将郁而生火,故生姜易干姜以熯饮为散饮,紫菀易桂枝以通营为化营,款冬易芍药以破阴为吸阴,大枣易甘草以缓中为补中,加射干协五味以下气,仍是小青龙局法,已化峻为和,寓补于散矣。紫菀、款冬虽不得为是方主剂,然局法之转移,实以紫菀、款冬变,故《千金》《外台》凡治欬逆久嗽并用紫菀、款冬者,十方而九,则于此方亦不可不为要药矣。然二物者,一则开结使中焦之阴化血,一则吸阴下归,究之功力略同,而其异在《千金》《外台》亦约略可见,盖凡唾脓血失音者,及风寒水气盛者,多不甚用款冬,但用紫菀。款冬则每同温剂、补剂用者为多,是不可得其大旨哉!
败酱
味苦、咸,平、微寒,无毒。主暴热,火疮,赤气,疥瘙,疽,痔,马鞍热气,除痈肿、浮肿、结热,风痹不足,产后产痛。一名鹿肠,一名鹿首,一名马草,一名泽败。生江夏川谷,八月采根,暴干。
败酱春初生苗,深冬始雕,初时叶布地似菘菜而狭长,有锯齿,绿色,面深背浅,夏秋茎高二、三尺而柔弱,数寸一节,节间生叶,四散如伞。颠顶开白花成簇,结小实,其根白紫颇似柴胡。(《纲目》)
酱之为物,以谷蒸盦而成,已与生气绝远,然昼被日迫,夜吸露华,与天地之生气相吐纳,则又别着生趣,迨其陈且败,则虽未至臭秽,特于生意遂无丝发可系矣。是物之根,作陈败酱色,即其气亦复似之,偏生于早春,至深冬始雕,是无论生长收藏,温凉寒热,俱不能阂其欣欣向荣之性,所谓极无生气之中,偏具无限生机者也。人身血液津唾被寒热逼烁,至成一切痈疽疥痔,日渐败坏,此物偏能引致生气俾寓于其中,以渐化死为生,亦可为元之又元矣。
余敏求曰:『酱缘日逼而成,夏月成之尤速,俗传暑候酷日,暴之之水有毒,取作浴汤必生疮痈。』则酱岂能无毒,是物能败酱中之毒,故以为名。《本经》取治火疮、赤气、疥瘙、疽、痔之因暴热而成者,其义正与此合。暴系日暴之暴,不作疾速解也。徽人以是物作齑,云食之不生疮疖。
紫
味苦、辛,寒、微寒,无毒。主心腹积聚、寒热、邪气,通九窍,利大小便,疗肠胃大热、唾血、衄血、肠中聚血、痈肿、诸疮,止渴,益精。一名牡蒙,一名众戎,一名童肠,一名马行。生河西及冤句山谷,三月采根,火炙使紫色。(畏辛夷。)
紫苗长一、二尺,茎青而细,叶似槐。五月开花,色白似葱花,亦有红紫似水荭者。根淡紫黑色,如地黄状,肉红白色。(《图经》)
古人于《本经》不置解释,经旨自明,近人于《本经》多为疏笺,经旨反晦。盖古人于经熟读,紬绎其意,自然贯串联络,而精粹处遂跃然心目间,近人则先有一种意见牢固于中,如所谓苦能降复能通,寒能胜热复能滑泄者,是以经文饰我意见,非以我学识破析经义,迎而悉之也。如紫《本经》主治,即以前数语敷衍之,谁曰不可,然心腹积聚、寒热、邪气,柴胡亦能主之。九窍,菖蒲亦能通之。大小便,大黄亦能利之。究亦何必紫,此经旨所以晦也,若谓心腹积聚、寒热、邪气以利大小便而可解,则近之矣。然以“通九窍”一语横梗于中,又属何故,岂在上之七窍亦可为心腹积聚、寒热、邪气出路耶!是其旨仍晦,而无可与,于深思力索,心知其故矣。予盖因《别录》而有悟焉,夫紫味苦气寒,必心腹积聚寒热邪气既已化为大热者方得用之,以其能使从九窍泄也。夫肠胃大热,其势欲上行者,必过于通;欲下行者,必过于塞,故在上之病,为唾血,为衄血,皆可证其过于通;在下之病,为肠中聚血,为痈肿、诸疮,皆可证其过于塞。过于通者,化其气而病自除;过于塞者,必去其质而后已,此所以云利大小便,不云利涕唾泗洟也。夫邪非本轻,决不上行;邪非重浊,必不下壅,各因其性而通利之,所谓适事为故耳。紫根包紫黑,外深内浅,固已可见其入血,而花或白如葱,或赤如蓼,可见其遇血在上,能化其气以止之;遇血在下,能逐其质以通之矣。即如仲景用紫两方,一则欬而脉沈,是病在上而征见于下。一则下利肺通,是病在下而急反于上。岂非用其既清化在上之标,则藉其通在下之本耶!知此则凡病在血,而上下双当其患者,为紫之的主,可一言决矣。
石韦
味苦、甘,平,无毒。主劳热,邪气,五癃闭不通,利小便水道,止烦,下气,通膀胱满,补五劳,安五脏,去恶风,益精气。一名石,一名石皮。用之去黄毛,毛射人肺,令人欬不可疗。生华阴山谷石上,不闻水及人声者良。二月采叶,阴干。(滑石(《蜀本》作络石)、杏仁为之使,得菖蒲良。)
石韦生阴崖险罅处,其叶如柳,长者近尺,阔寸余,柔韧如皮,背有黄毛而多斑点,凌冬不雕。(参《图经》《纲目》)
卢子繇曰:『石者,山骨,韦为之皮,秉水之用,火之体,从坚凝闭密中畅达敷布,故主劳热、邪气致五癃者。』盖假石性之栗悍,宣通水道,捷于影响。
石性至刚,纵使火煅金钻,能通其质,不能通其气,虽然端溪之砚,蓄水不冰,此水之温气渍于石也,丹硫之穴,其水可浴,此石之温气贯于水也,故夫至柔方能驰聘至刚,老氏之者不吾欺矣。夫此犹为石温、水温久积渐使然者言耳,若石既禀阴刚之性,所处又阴崖险罅,水声人迹不经之所,宜乎为阴之尤矣,乃偏生极柔极韧之石韦,何哉?且其味苦属阴,气平复属阴,若论阴阳交和而后生气得锺,岂有此物生于此处之理,殊不知苦原火化,平本秋容,化于火而能柔,是以得锺生气于至刚之处,出于夷而自险,是以能存危栗于巉仄之区,意之所洽,即理之所在理之所在,即功效之所自矣。热而曰劳,且附以邪气,则其内倚巉岩之骨可知。癃闭不通,兼五则因劳热而气化遂失其枢,致水气顽矿如石,可见此时若以寒剂泄其热,则水势愈涌,热仍不除;若以热剂通其闭,则适助其热,气化仍不能转,故必以禀阴气,而萌芽于坚顽巉削之石中者,使附骨之阴气发生而劳热消,劳热消而气化遂得转,一举而无微不入,无患不除焉。古圣人之因物揣情,因情度势,因势除弊,又岂后人广络原野,顾此失彼之智,可同日语耶!
或问五癃,唐以前人无疏及此者,后世多以五淋目之,特五淋皆小便不通之候,古人文尚简,《本经》既曰五癃闭不通矣,复曰利小便水道,得无有复,而其间有剩义欤?曰:『稽之《素问.宣明五气篇》“膀胱不利为癃”,《五常政大论》“其病癃閟”,王注癃为小便不通,则以五癃为五淋,盖亦未为非是,若更证之以《奇病论》之“有癃者,一日数十溲”,《甲乙经》之“气癃,虚则遗溺”似有漏义焉。』盖热冷气沙劳五淋者,皆小便之不通,而别其源,征其象,有此五种也,若《灵枢.五癃津液别篇》之“溺也,气也,汗也,泣也,唾也”,则所该者广,五淋仅溺之一端矣。训诂之书《说文》最为近古,其于癃下不诂为小便不利,而诂为罢病,亦可见癃之为病,非暴病非实病矣。故夫癃之虚者,溺多、汗多、泣多、唾多,气出而不反也;实者,溺秘、汗秘、目干、舌燥,气结而不解也。凡诊病之道,虚中当求其实,实中当求其虚,癃本罢病,罢病之中,又有虚实如此者焉,于此见《本经》石韦主治劳热为虚,邪气为实,邪气着于劳热,是虚中有实;癃为虚,闭不通为实,五癃闭不通亦是虚中有实。石韦之为物,惟其禀质柔,是以能治虚热;惟其发生于刚悍,是以能通闭结;惟其性平,是以能下行,利小便水道之功为尤擅,于此又可见,凡气虚热结目干口燥无汗便闭者,石韦均能治之,而于通小便为最善,以是较之训五癃为五淋者,其义岂不广且博耶!即推之《千金》治血淋之石韦散,治虚劳渴无不效之骨填煎,及治五劳七伤八风十二痹方,可以思矣。
白薇
味苦、咸,平、大寒,无毒。主暴中风,身热,肢满,忽忽不知人,狂惑,邪气,寒热,酸疼,温疟洗洗发作有时,疗伤中、淋露,下水气,利阴气,益精。一名白幕,一名薇草,一名春草,一名骨美。久服利人,生平原川谷,三月三日采根,阴干。(恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、山茱萸、大枣。)
白薇茎叶俱青,颇类柳叶,六、七月开红花,八月结实,根黄白色,类牛膝而小,八月采。(《图经》)
中风而至身热肢满,忽忽不知人,狂惑,决非一朝一夕之故矣,乃曰暴,岂暴中风者,固能如是乎!许学士曰:『凡人平居无疾苦,忽如死人,身不动摇,默默不知人,目间不能开,口哑不能者,或微知人,恶闻人声,但如眩冒,移时方寤,此由身汗过多,乃至血少气屏于血,阳独上而不下,气壅塞而不行,故身如死状,气过血还,阴阳复通,故移时方寤,名曰郁冒,亦名血厥,妇人多有之,宜白薇汤。』此正与《本经》主治固少有参差者,惟《本事方》不言身热、肢满,可见一有邪,一无邪耳。
夫有余而往,不足随之;不足而往,有余从之,故血暴虚而气代之充,液暴衰而阳袭以入,原理之常无足深怪。第当其时而偶中风邪,则更引动一身之气,倾国之阳以敌邪,名曰:『御外侮。』实则内已竭,然究以其得病之暴,受邪必微,设使徒缘外状,不辨夙因,而施之以或散或清,是不异于操刀杀之矣。于斯时也,解外更无庸急,安内断不可缓,故须藉白薇之遇春辄发者,一若使之专力解外,而不知正赖其味苦且咸,一径直下,纯乎降而绝无升者,以返其阳气于浮越失据矣。试参《尔雅》名之曰葞,曰春草,谓其绝无与于取透发之微,或弭乱之大,不可也。更参其根似牛膝,柔易曲,谓其于导阳下返,尚系强制也,可乎!邪气、寒热、酸疼,汗出后受湿也。温疟洗洗发作有时,汗出热乃盛也。故仲景于妇人乳中虚、烦乱、呕逆者,竹皮大丸中用此,而有热者更倍之。
艾叶
味苦,微温,无毒。主灸百病,可作煎,止下利、吐血、下部疮、妇人漏血,利阴气,生肌肉,辟风寒,使人有子。一名冰台,一名医草。生田野,三月三日采,暴干,作煎勿令见风。
艾二月宿根生苗成丛,其茎直生,白色,高四、五尺。叶四布状如蒿,分为五尖,桠上复有小尖,面青背白,有茸而柔厚。七、八月叶间出穗如车前,细花,结实累累盈枝,中有细子,霜后始枯,五月五日连茎刈取,暴干,收叶。(《纲目》)
张茂先曰:『积艾三年后烧之,津液下流成铅、锡。』夫是之谓藉阳通阴,又曰:『削冰令圆,举以向日,艾承其影则有火。』夫是之谓隔阴化阳。藉阳通阴,以艾灸病之法也;隔阴化阳,以艾入汤之例也。《异法方宜论》中“脏寒生满病者,其治宜灸;痛生于内者,其治宜毒药。”仲景于阴壅阳微者,每用灸法,而汤中入艾必挟寒剂,在《伤寒论》《金匮要略》可循其绪而推之也。曰:『脉浮,热盛,反灸之,此为实,实以虚治,必咽燥、唾血。』曰:『微数之脉,慎不可灸,因火为邪则为烦逆,追虚逐实,血散脉中,火气虽微,内攻有力。』此可见灸之为法,能治阳虚阴蔽,而追虚逐实,行血脉中者也。曰『吐血不止。』曰:『妇人有漏下,有半产后下血不绝,有妊娠下血。』假令妊娠腹中痛为胞阻,柏叶汤有干姜、马通之温,柏叶之寒;胶艾汤有阿胶、地芍之寒,芎、归之温,此可见皆以艾隔阴而化其阳矣。虽然灸法犹易明也,隔阴而化阳奈何?盖阴蔽而格阳,阳浮而不入阴,斯时也,以阳药通阴,则助浮阳之焰;以阴药摄阳,则增阴滞之凝,设非以此交而通之,承而化之,无十全法矣。譬如《别录》所列,主治吐血、妇人漏血,其义既已可识,而下利、下部疮,不谓之湿在中,而阳不得下,不可也,以是参之,然乎!否耶!
卷八
中品,草六味,木十一味。
王瓜
味苦,寒,无毒。主消渴,内痹,瘀血,月闭,寒热,酸疼,益气,愈聋,疗诸邪气、热结、鼠瘘,散痈肿、留血,妇人带下不通,下乳汁,止小便数、不禁,逐四肢骨节中水,疗马骨刺人疮。一名土瓜。生鲁地平泽田野及人家垣墙间,三月采根,阴干。
王瓜三月生苗,其蔓多须,叶圆如马啼而有光,面青背淡,濇而不光。六、七月开五出小黄花成簇。结子累累,壳亦粗濇,径寸长二寸许,上微圆下尖长。七、八月熟,有红黄二色,壳中子如螳螂头,人谓之赤雹子,其根即土瓜根也。如栝蒌根之小者,于细根上又生淡黄根,三五相连,须深掘二、三尺,乃得正根,澄粉甚白腻。(参《衍义》《纲目》)
王瓜与栝蒌种种颇同,故其性情亦多相近者,特栝蒌实中结蒌,子攒蒌上,故为启脾阴以奉极高之心肺,王瓜蔓上多须,根根迭接,三五相连,故为行脾精以输经络隧道。又栝蒌之蔓光滑,王瓜之蔓麤濇;栝蒌之子酸,王瓜之子酸苦,是其性有纯驳之分,纯者主益,驳者主行,故栝蒌功用多在滋养,王瓜则专事通行,似适相反,然亦有相并而不相背者。盖胸膈能干涸枯涩,经络间岂不能干涸枯涩,但胸膈缘枯涩而不行者,必系燥痰凝结;经络间缘枯涩而不行者,必系瘀血败液,观其不但曰消渴,而曰消渴内痹,不曰血闭症瘕,而曰瘀血月闭,寒热酸疼。又如《别录》所谓“妇人带下不通,小便数、不禁,四肢骨节中水”,并推挽备见之辞,可见其致病之源,皆有物留着,而其物仅能留而不能结,又乌可谓非缘所行之道枯涩不通,如舟之阻浅者耶!
《经脉别论》所列饮入胃至下输膀胱,周回曲折乃尔,其经由之道,岂能不藉滋溉。而有所耗减者,乃消渴之为病,则饮水一斗,小便亦一斗,饮已即溺,是其必不回环而径情直行,不使他处得滋且溉可见矣,则向之所谓四布并行之地,庸讵非因内痹而不纳耶!又庸讵非因不得滋且溉,而遂内痹耶!《五脏生成篇》“诸血者,皆属于心。人卧则血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能蹑。卧出而风吹之,血凝于肤为痹,凝于脉为泣,凝于足为厥。”彼其风吹之能凝,则热烁之亦能濇,濇则太冲脉不通,月事遂不能应,然究系濇而非结,结则近在一处,濇则徧体皆然。在一处者,为症,为瘕,为痃,为癖已耳;徧体皆然,则气道不利,阴阳相轧,而阴胜阳为寒,阳胜阴为热,湿阻为酸,热阻为疼矣。脾阴既周,径道滑泽,何濇不利,何阻不通,譬之行舟阻浅,纵纤挽棹扬,百夫齐奋竭平生之力,不见其功,一朝水溢舟浮,踊跃欢腾,扬帆远引,舟中之人尽色飞神旺,意气百倍,而谓水溢为益气,又宁有愧词哉!愈聋亦愈气道不能滑利之聋,因泣濇而聪气不自肾上潮,声闻不自耳下达者耳,非老年精气衰竭之聋也。虽然消渴、月闭之因不少矣,何以的知其为内痹、泣濇而致者?夫内痹泣濇,亦必有外候可寻,如消渴则《病源》所谓:『大渴数饮,其人必眩背寒而呕。』《千金》所谓:『日就羸瘦,咽哽唇口焦燥,吸吸少气,不得多语,心烦热,两脚酸。』《外台》所谓:『口干,数饮水,腰脚弱,膝冷,小便数,用心力即烦闷(钞广济方)。』是也,月闭则《金匮要略》所谓:『带下,经水不利,小腹满痛,经一月再见。』是也,且血结则不能通,通则不得为结,血结月闭而发热者有之矣,未有血结月闭而寒热者,纵使有之,若酸疼则终非血之所能兼矣。总之土瓜根之治,大率皆似通而实不通之候,故《别录》所载,既云:『妇人带下。』紧接以『不通,四肢骨节间有水,小便仍利。』与《金匮》所谓经水不利,月事一月再行者,若合符节,即阳明津液内竭,大便不通之不容下者,以此导之,则亦可知其旨趣之所在矣。
海藻
味苦、咸,寒,无毒。主瘿瘤气,颈下核,破散结气、痈肿、症瘕、坚气,腹中上下鸣,下十二水肿,疗皮间积聚、暴、留气、热结,利小便。一名落首,一名藫。生东海池泽,七月七日采,暴干。(反甘草。)
海藻有二种,一种马尾藻,生浅水中,如短马尾,细黑色。一种大叶藻,生深海中,叶如水藻而大。(《拾遗》)
凡水草皆锺生气于水中,特菖斛之属,托根于水底之碎石;藻则托根于水底之泥;蒲荷之属,托根于泥矣,其枝叶能出水。藻则摇曳水中,纵能及水面而不能出水,且藻之为物,其枝叶非两两对生,则节节连生,其茎柔而不脆,其叶碎而不乱。夫水者,象人之血及津液涕唾,水之中,象身;水之上,象头;石,象骨;泥,象肉。能出水者,其义为从血液涕唾而出行于清空;不能出水者,其义为仅通行血液涕唾中,而不能及头。至于两两相对,节节相连,柔而韧,碎而整,其义舍人身之经脉而谁拟哉!此犹凡藻皆同者也。若夫海藻,则魄力更大,气味更雄,且其气寒,寒则胜热,其味苦咸,苦则降泄,咸则涌泄,降而涌者,行水之术也。苦为火味,咸为水味,水火相结,最难解者无如痰,是以为治经脉间热痰郁结最宜之物。瘿瘤为气结,硬核为痰结,痛及瘫肿为热结,《灵枢.寒热篇》黄帝问于岐伯曰:『寒热瘰疬在颈腋者,何气使生?』岐伯曰:『此寒热毒气留于脉而不去者也。』帝曰:『去之奈何?』岐伯曰:『鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间,浮于脉中,未着于肌肉,外为脓血。』是瘿瘤瘰疬虽根于五脏,其患止能及颈腋,不能上头者,正为海藻之所主,较之于荷于蒲,专治头目之疾者,可对待观矣。症瘕为病,其因不一,其治之者亦不一,夷考《本经》禹余粮主症瘕大热,龙骨主症瘕坚结,甲主破症瘕,牡丹皮主症瘕、瘀血留舍肠胃,甲主症瘕坚积,蜚虻主症瘕寒热,蜚廉主症坚寒热,蟅虫主血积症瘕,白垩主寒热症瘕、目闭、积聚,附子主症坚、积聚、血瘕,蜀漆主症坚、痞结、积聚,雚菌主症瘕、诸虫,巴豆主症瘕、结聚、坚积。其余主症瘕积聚者,有曾青、苦、桑黑耳、鸢尾、葶苈、大黄、甘遂。主症瘕血闭者,有太乙余粮、卷柏、紫葳。主症瘕结气者,有阳起石、殷孽。今海藻所主者,曰症瘕结气,则可知非虫非血,无寒热,无积聚,在腹中而不在肠胃,在经脉而经脉不结,是为气而坚者矣。至腹中鸣,其因亦不一,在丹,曰肠鸣幽幽如走水。在桔梗,曰腹满肠鸣幽幽。今海藻,则曰腹中上下鸣。夫幽幽者,其声细以暗,若但曰鸣,则轰轰然声大矣。且彼在肠,此在腹,肠中之声必曲折断续,腹中之声必砰訇直遂。又一则如走水,是其流澌之状可稔,一则兼腹满,是其呜呜难达之意可知,而此上下于腹中,是其或由上而下,或由下而上,来往循环,相连不断,又可想矣。至十二水肿,又有荛花亦下十二水者,但彼曰十二水,则十二经脉有水,非必肿也,观于小青龙去麻黄加荛花是矣。此则下十二水肿,可见必十二经脉有水,已经外见浮肿,乃可用矣。虽然瘿瘤硬核,但不上头耳,不能必结于经脉所至之处,即以经脉所至之处而起,及其渐大,亦不能不旁溢及他,症瘕、腹鸣,则断断非经脉间病。十二水者,谓肿起于十二经之水则可,谓水但肿于十二经脉则不可,若此者又将何说以通之,即夫经脉必有起讫,《灵枢.经脉篇》历叙十二经脉始于手太阴终于足厥阴。曰肺手太阴之脉起于中焦,肝足厥阴之脉从肝贯膈注于肺,是脉之起讫,在中下二焦。中焦者,结症瘕之常所;下焦,则聚水之窟穴也。症瘕若结于下,焉知其不涉及血;水若聚于中焦,焉知其不为呕且泄,犹可以苦降咸涌之海藻治之耶?中焦为阳之会,下焦为阴之归。气者阳,水者阴。阳病于阳位,阴病于阴位,理宜然矣,故仲景于海藻仅治腰已下水气,牡蛎泽散中用之,以伤寒暴病,水能坚,气未必能坚耳!
防己
味辛、苦,平、温,无毒。主风寒,温疟,热气,诸癎,除邪,利大小便,疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒,寒热,邪气,中风,手脚挛急,止泄,散痈肿、风肿、恶结,诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。一名解离,文如车辐,理解者良。生汉中川谷,二月、八月采根,阴干。(殷孽为之使,杀雄黄毒,恶细辛,畏萆薢。)
防己茎如葛,蔓延而甚嫩,苗叶小,类牵牛,折其茎一头,吹之,气从中贯而出彼头。根外白内黄如桔梗,实而香,内有黑纹如车辐解,其青白虚软气腥,皮皱上有丁足子者不堪用。(参《药录》《图经》)