景岳全书 - 第 288 页/共 321 页

上为细末。每服一钱,或二钱,木香汤下。   芎归汤(十五)亦名活血散。大能养营起痘。   当归(倍用)川芎上为细末。每服一钱,红花汤调服。   活血散(十六)治痘疹血虚血热,已出未尽,烦躁不宁,腹痛。   白芍药(酒炒)   上为末。每服一匙,糯米汤调下,或荔枝汤亦可。此汤对四君子汤加归、,名参归活血散。   当归活血散(十七)治痘色淡白。   当归(酒焙)赤芍(酒炒)川芎紫草红花(各五钱)木香(二钱)血竭(一钱)   上为末。每五岁者服一钱,十岁以上服二钱,酒下。   养血化斑汤(十八)治白疹白痘。   当归身人参生地红花蝉蜕(等分)   水一盏,生姜一片,煎六分。温服,无时。   人参胃爱散(十九)治痘疹已发未发,吐泻不止,不思饮食等证。   人参茯苓甘草丁香藿香紫苏木瓜糯米上每服三钱,姜、枣、水煎。   二仙散(二十)治体寒肢冷,腹痛口气冷,阴盛阳衰,呕吐泄泻难发等证。   丁香(九粒)干姜(炒,一钱)   上为细末。每服五七分,白汤送下,被盖片时,令脾胃温暖,阴返阳回,则痘变润矣,量大小加减与之。   (陈氏)木香散(二一)又名十一味异功散。治小儿痘疹虚寒多滞者宜此。   木香丁香大腹皮人参桂心炙甘草半夏(制)诃黎勒赤茯苓青皮前胡(等分)   上每服二三钱,姜、水煎。   《薛按》曰:前方治痘疮已出未愈之间,其疮不光泽,不起发,不红活,五七日内泄泻作渴,或肚腹作胀,气促作喘,或身虽热而腹胀,足指冷,或惊悸,或汗出,或寒战切牙,或欲靥不靥,疮不结痂,或靥后腹胀,泄泻作渴,此皆脾胃虚寒,津液衰少,急用此药治之。   若误认为实热,用寒凉之剂,及饮蜜水、生冷瓜果之类,必不治。   (陈氏)十二味异功散(二二)治元气虚寒,小儿痘疹色白,寒战切牙,泄泻喘嗽等证。   人参丁香木香肉豆蔻陈皮浓朴(各二钱半)白术茯苓官桂(各二钱)   当归(三钱半)制附子半夏(各钱半)   上咀。每服二三钱,姜、枣、水煎服。愚按:陈氏此上二方温性有余,补性不足,用治寒证则可,用治虚证则不及也,用者更当详酌。   (陈氏)人参麦门冬散(二三)治痘疮微渴。   麦门冬(一两)人参炙甘草白术陈皮浓朴(姜制,各五钱)   上每服三四钱,水一大盏,煎至六分。徐徐温服,量儿增减。   薛氏曰:前方治痘疮热毒瓦斯虚宜用之,若因气虚作渴,宜人参白术散。   柴胡麦门冬散(二四)治痘疮壮热,经日不止,更无他证者。   柴胡(二钱半)龙胆草(一钱)麦门冬(三钱)甘草(炙)人参玄参(各钱半)   上咀。每服三钱,水一大盏,煎至六分。不拘时徐徐温服,量大小加减。   按:此方解表之功居六,清火之功居四,养营退热,此方最宜。   升均汤(二五)治痘疮已出不匀,或吐泻发热作渴。   升麻干葛人参白术(炒)芍药(炒)茯苓甘草紫草(如无,红花代之)   上每服三五钱,姜、水煎。   升麻葛根汤(二六)亦名升麻汤。解发痘毒之良方。   升麻葛根芍药甘草(等分)   上咀。水一盏,煎七分。温服,无时。   万氏曰:古人治痘以升麻葛根汤为主,后世好奇,多立方法,法愈多而治愈难矣。苟能通变,则痘疹诸证皆可增减用之,不特发表解肌而已。今以葛根汤为主治,随证立增损法于后:初发热,解表加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防风;口干渴,内热也,加葛粉、天花粉、麦门冬;自利,加条实黄苓;呕吐,加半夏、生姜;腹中痛,加木香、青皮、枳壳、山楂肉;腰痛,加独活,北细辛;头痛,加羌活、本、蔓荆子;惊搐,加木通、生地黄、灯心;小便少,加木通、车前、瞿麦;大便秘,加大黄;衄血,加山栀仁、玄参、生地黄;发热三四日,热甚不减,须解其毒,加大力子、连翘、紫草;疮不出,加防风、蝉蜕、荆芥穗、红花子;目痛,加龙胆草、密蒙花、柴胡;疮出太稠密,加人参、当归、木香、紫草、大力子、防风、桔梗;咽痛,加桔梗、连翘;疮干或带紫,或太赤者,血热也,加当归梢、生地黄、红花、地骨皮、牡丹皮;痘平陷、灰白色,气虚也,加人参、白术、防风、木香、官桂;手足疮不起,脾胃不足也,加人参、黄、防风、官桂;泄泻者,里虚也,加人参、白术、诃子、白茯苓;疮不着痂者,湿也,加黄、防风、官桂、白芷。   愚谓前方乃胃经发表之剂,万氏增减之法,大意已悉。但此方性味清凉,纯于疏泄,必阳明多实多热者,乃宜用之。然小儿气血体质,大都虚弱平和者十居七八,故凡痘疮初起,乍见发热,用药最贵和平,兼养营气,则庶乎尽善。若预用清凉,未免伤其胃气,全用解散,未免虚其表气,二者受伤,变患有不可测矣。故余制柴归饮为治痘之先着,所当酌宜用之。   若治麻疹,则多属火证,此方乃所宜也。   苏葛汤(二七)初热未见点,发表之剂暂用之,分两宜酌儿大小以为增减。   苏叶(二钱)葛根(二钱)甘草(一钱)白芍药(钱半)   连须葱白三根,生姜三片,水钟半,煎七分。热服。原方有陈皮、砂仁各五分,此惟气滞腹痛者宜用之,否则不必。   连翘升麻汤(二八)散毒清火。   连翘(一钱)升麻葛根桔梗甘草(各七分)白芍药(五分)薄荷(少许)   上加淡竹叶,灯草,水一盏半,煎一盏。温服,无时。   柴胡橘皮汤(二九)