普济方四库 - 第 483 页/共 1812 页

金薄丸【出圣济总录】治伤寒时行发狂妄见鬼神 　　金箔　银箔【各一十片】铁落【用水淘出沙泥取铁粉四两】青黛【半两】砒霜【半钱】麝香【半钱】 　　右研为细末入糯米粥为丸如皂荚子大新水磨下一丸如人行五里吐出涎立效 　　不灰木散【出圣济总录】治伤寒热实发狂烦躁闷乱 　　不灰木【二两】滑石　寒水石　蓝根　甘草【生各一两】 　　右捣研为散毎服二钱研生粟米泔入乳糖一块如大同化调服不拘时 　　绛雪丸【出圣济总录】治伤寒发狂眼通赤大小便血出身如金色兼治六七日狂躁发热 　　硝石【一两】丹砂【一分】 　　右二味同研如粉烧粟米饭和丸如弹子大毎服一丸沙糖冷水化下服药后便睡移时汗出为效 　　鹊石散【出医方集成】治伤寒发狂逾墙上屋 　　黄连　寒水石【各等分】 　　右为末毎服二钱浓煎甘草汤冷调服 　　一方【出肘后方】治伤寒发热阳胜隂卒发狂手足温面红狂言状如见 　　右用青蒿一把捣碎为末入水二盏半送下立效一方老青松蒿子童便浸三日干为末毎服二钱乌梅一个煎服 　　桂白丹【出宣明论】治伤寒积热及风生惊搐或如狂病诸药不效此方不可尽述 　　粉霜【一两用白麪六钱和作饼子炙热同研】铅白霜【一分】轻粉【半两】 　　右为末滳水为丸桐子大毎服十丸至十五丸米饮下量虚实加减 　　金匮风引汤【出活人书】 　　大黄　干姜　龙骨【各四两】桂枝【三两】甘草　牡蛎【各二两】寒水石　滑石　赤石脂　白石脂　石膏紫石英【各六两】 　　右为麄末以囊盛之取三指撮井花水三升煮二沸去滓温服一升 　　桃仁散【出王氏传济方】治伤寒狂乱疎利臓腑止霍乱心疼桃仁【一两汤浸去皮尖】大黄【一两川者以湿纸裹煨两度】桂心【一两去皮】甘草【半两炙】牙硝【一两】 　　右细剉熟炒杵罗为末不拘时用温水调下三钱如伤寒后有余毒依法服大效 　　伤寒潮热【论】 　　夫伤寒热毒不退伏留于臓腑而不能散即攻其表随气旺衰而作发歇遍身壮热或进或退故谓之潮热也诊其脉各随其五臓六腑洪数者是也伤寒潮热者谓潮作有时由邪气入里故病有日晡所发潮热已而微利者有微发潮热而大便溏者有潮热而欬逆者有结胸而潮热者大凡潮热皆以邪气内实也制方者宜酌其轻重伤寒潮热者若潮水之潮其来不失其时也一日一发指时而发者谓之潮热若日三五发者即是发热非潮热也潮热属阳明必于日晡时发者方为潮热阳明者胃属土应时则旺于四季应日则发于未申经曰阳明居中土也万物所归无所复博葢邪气入胃谓之入府府之为聚也若府库之府焉邪气入于胃而不复博邪气郁而为实热随旺而潮是以日晡所发潮热者属阳明也惟其属阳明故潮热为可下之症经曰潮热者实也又曰潮热者此外欲解也可攻其里焉又曰其热不潮未可与承气汤即此观之潮热属于胃者昭然可见焉虽然潮热为里实可下之症一或浮而与其潮热而利或小便难大便溏者皆热未全入府犹带表邪当和解其外外解已而小便利大便硬者乃可攻之或谓潮热有属太阳少阳者乎少阳正于寅夘太阳旺于己午若热于此发者为邪未入胃岂得谓之潮热必待日晡所发者乃谓之潮热见其邪在胃也遇疾值病详而验之始见得真也　潮热者大率当下仲景云潮热者实也大承气汤症云其热不潮未可与也则知潮热当下无疑矣虽然更有脉与外症脉若弦若浮及外症兼恶寒犹有表症且与小柴胡汤以解之若腹大满不通者可与小承气防和其胃气勿令大泄也【仲景云日晡发热者属阳明也脉实者大承气大柴胡也脉虚者桂枝也】纵使潮热当得大承气亦须先少与小承气若不转失气不可攻之后发热复硬者大柴胡下之若胸脇满而呕日晡发潮热者小柴胡加芒硝主之又有日晡发潮热已而防利者又有防发潮热而大便溏者或潮热而欬逆者皆当用小柴胡也【伤寒十三日不解胷胁满而呕日晡发潮热已而微利潮热者实溏也先服小柴胡以解外后以柴胡加芒硝汤下之阳明潮热大便少胸满不去者柴胡主之】冬阳明潮热当行黄芩汤【冬阳明病脉浮而必发潮汗黄芩热发作有时但脉浮者必盗主之】已上潮热并属阳明也太阳有潮热仲景大陷胷汤一症结胸有潮热者为大结胷属太阳也伤寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡所发潮热不恶寒独语如见鬼状若剧者发则不识人循衣摸牀惕而不安微喘直视但发热谵语者大承气汤主之若一服利则止后脉者生濇者死【者阳也濇者隂也阳症见隂者死病人有阳症而脉濇者慎不可下】歌曰已成下症热须潮病在阳明里欲焦若有结胸并表症莫将承气胃中调又歌曰潮热属胃下之和大结胸家本利图欬逆利溏并表症勿攻只有小柴胡潮热属阳明一日一发日晡而作也若非日晡而发是谓其热不潮葢阳明旺于未申故尔惟属阳明故潮热为可下之症茍其脉或或浮大便或溏或利小便艰涩外症犹有恶寒则结其热未全入府并不可下但以小柴胡和解之是必表症已退大便硬而小便如常乃可攻也日晡潮热甚者循衣摸牀独语如直视防喘鬭者可治脉濇者不治脉不实不虚但有小柴胡汤寒热往来隂阳相搏用大小柴胡及桂姜结热心烦仍喜呕渇而头汗用之良阳不足先寒而后热隂不足则先热而后寒往来者隂阳两相胜邪正交争间作也葢里而与之争故阳胜而为热若邪气在半表半里之间则外大邪入于内为寒隂争而为热出入无拘所以乍往乍来而间作也大抵邪居表多则多寒邪居里多则多热邪在半表半里则寒热相半又可以知其受病之处用药固自有条然小柴胡最主寒热寒多者加姜桂若热结加大黄脉不甚实而大便涩者加枳实寒热相半只守本方是活法虽然寒热之方来如波涛之汹涌其势有不容通者当进之一二日少定而图之经所谓盛者可待衰而已是又不可不知病至十余日结热在里往来寒热大柴胡汤下之心烦喜呕胸脇满不欲食寒热往来小柴胡汤或血气弱腠理开邪气交争痰呕甚者二陈汤汗下后不呕而渇头汗出胸脇满小便不利寒热往来柴胡桂姜汤 　　方 　　鼈甲散【出圣惠方】治伤寒发歇潮热头痛烦渇四肢无力胸膈痰滞不思饮食 　　鼈甲【一两半去裙生用】恒山【三分剉】甘草【半两炙微赤剉】川大黄【半两剉碎微赤炒】地骨皮【一两】石膏【二两】麦门冬【一两去心】知母【半两】 　　右捣筛为散毎服三钱水一中盏入小麦五十粒煎至五分去滓不计时温服 　　人参散【出圣恵方】治伤寒潮热不退毎发口干渇逆饮食全少四肢无力 　　人参【一两去芦头】半夏【半两汤洗七遍去滑】芦根【一两半】麦门冬【半两去心】枳实【半两麸炒微黄】黄耆【三分剉】赤芍药　白术　赤茯苓　甘草【炙微赤剉各半两】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏入生姜半分三枚粳米五十粒煎至五分去滓不计时 　　麦门冬散【出圣恵方】治伤寒潮热往来口干烦燥头目疼痛麦门冬【二两去心焙】葛根【一两剉】麻黄【三分去根节】黄芩　川大黄【剉碎微炒】川朴硝【各三分】 　　右细罗为散不计时用新汲水调下一钱 　　葛根散【出圣恵方】治伤寒潮热口干头痛四肢烦疼 　　葛根【剉】黄芩　石膏　柴胡【去苗】知母【各一两】甘草【半两炙微赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏煎至五分去滓不计时温服 　　柴胡散【一名柴胡桂姜汤出圣恵方】治伤寒经十日已上潮热不解日晡即发壮热如火胸满呕逆亦治劳疟 　　柴胡【一两去苗】桂心【半两】黄芩【三分】根【半两】牡蛎【一两烧为粉】甘草【一分炙微赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏入生姜半分煎至五分去滓不计时温服圣济名六味柴胡汤外台秘要用干姜无生姜 　　黄芩散【出圣恵方】治伤寒潮热烦闷体痛呕逆 　　黄芩　柴胡【去苗】人参【去芦头】半夏【汤洗七遍去滑各三分】甘草【半两炙微赤剉】麦门冬【一两去心】 　　右捣筛为防毎服五钱水一大盏入生姜半分三枚煎至五分去滓不计时温服 　　秦艽散【出圣恵方】治伤寒潮热不退发歇无时 　　秦艽【一两去苗】鼈甲【一两去裙襴涂醋炙令黄】甘草【半两炙微赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏入生姜半分豉半合葱白二茎煎至五分去滓不计时温服圣济名秦艽汤 　　知母散【出圣恵方】治伤寒数日潮热不退口干烦燥或多痰逆 　　知母　人参【去芦头】柴胡【去苗】石膏　葛根【剉】赤茯苓【已上各一两】甘草【半两微炙赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏入生姜半分煎至五分去滓不计时温服圣济名柴胡人参汤及治汗下后潮热 　　百合散【出圣恵方】治伤寒已经二七日外潮热不退四肢无力昏沈如醉恐变成百合病 　　百合　葛根【各一两】麻黄【去根节】麦门冬【去心】黄芩【各半两】前胡【三分去芦头】石膏【一两】甘草【半两炙微赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏入生姜半分煎至六分去滓不计时温服 　　石膏散【出圣恵方】治伤寒心胸壅闷潮热头痛肢节拘急石膏【一两】前胡【去芦头】柴胡【去苗】甘菊花　赤茯苓　赤芍药　防风【去芦头】蔓荆子　黄芩　甘草【炙微赤剉】枳殻【麸炒微黄去穰各三分】 　　右捣筛为散每服五钱水一大盏入生姜半分煎至六分去滓不计时温服 　　萎防散【出圣恵方】治伤寒数日头痛潮热不退或发憎寒萎防　柴胡【去苗各一两】羚羊角屑【三分】石膏【二两】桑根白皮【剉】川朴硝【各一两】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏煎至五分去滓不计时温服 　　羚羊角散【出圣恵方】治伤寒潮热头痛四肢拘急烦疼羚羊角屑　赤茯苓　麦门冬【去心】萎防　柴胡【去苗】栀子仁【已上各一两】桑根白皮【三分剉】石膏【二两】甘草【半两炙微赤剉】 　　右捣筛为散毎服五钱水一大盏煎至五分去滓不计时温服 　　龙胆丸　治伤寒潮热不退四肢沈重不欲饮食胸中塞隘小便赤涩 　　龙胆【一两去芦头】前胡【三分去芦头】白藓皮【一两】黄连【三分去须】子芩【半两】栀子仁【三分】川大黄【一两半剉微炒】川升麻【三分】大麻仁【一两半别研如膏】鼈甲【去裙襴涂醋炙令微黄】川芒硝【各一两】 　　右捣罗为细末入麻仁同研令匀炼蜜和捣三二百杵丸如桐子大毎服不计时以温浆水下三十丸 　　柴胡厚朴汤【出圣济总录】治伤寒后潮热不退或时头痛目此是腹中有结燥 　　柴胡【去苗】厚朴【去粗皮姜汁炙】朴硝【研各一两】大黄【剉炒一两半】枳殻【去穰麸炒三分】 　　右麄捣筛毎服五钱水一盏半煎至七分去滓温服以利为度 　　柴胡石膏汤【出圣济总录】治伤寒十日已上潮热不退柴胡【去苗】石膏【碎】赤茯苓【去黒皮】白术　萎防　羚羊角【镑各一两】栀子仁【一分】桑根白皮【剉三分】 　　右麄捣筛毎服五钱水一盏半煎至七分去滓温服 　　前胡汤【出圣济总录】治伤寒差后已经十余日潮热不退身体沈重昏昏如醉 　　前胡【去芦头】百合　葛根【剉各一两】麦门冬【去心焙半两】石膏【碎】麻黄【去根节各三分】 　　右麄捣筛毎服五钱水一盏半煎至八分去滓温服 　　柴胡鼈甲汤【出圣济总录】治伤寒过经潮热不解或时作寒如疟状 　　柴胡【去苗】鼈甲【去裙襴醋炙】赤茯苓【去黒皮各一两】黄芩【去黒心】知母【焙】桑根白皮【剉各三分】甘草【各半两】 　　右麄捣筛毎服五钱水一盏半生姜半分拍碎煎至七分去滓温服不拘时 　　蓁艽柴胡汤【出圣济总录】治伤寒余毒潮热不解 　　蓁艽【去土】柴胡【去苗】知母【焙】青蒿【各一两】大黄【剉炒】鼈甲【醋炙去裙襴】鬼臼　常山【各半两】 　　右麄捣筛毎服三钱水一盏煎至半盏去滓温服不拘时 　　常山汤【出圣济总录】治伤寒潮热不退 　　常山【剉三分】乌梅肉【炒】鼈甲【去裙襴醋炙】黄耆【剉各一两】大黄【剉炒】甘草【炙半两】柴胡【去苗二两】 　　右麄捣筛毎服三钱水一盏半入小麦一匙生姜三片煎至七分去滓热服不拘时日三服 　　治伤寒后不了了朝夕有热如疟状方【一名知母桂心汤】知母【二两】麻黄　甘草　芍药　黄芩　桂心【各一两】 　　右防咀以水七升煮取二升半服五合日三温覆令微汗若心烦不得眠其人欲饮水当稍稍饮之令胃中和则愈一方用生姜煎服 　　柴胡汤【出易简方】治伤寒温病身热恶风头项强急胸满脇痛及烦渇呕哕小便不利大便闭硬或过经未解潮热有不除非汗非下之症并宜服之及治瘥后劳伤及发热头疼或往来寒热妇人伤寒经血适来或是经血适断发热恶寒昼日明了暮则谵语此为热入血室其血必结故使寒热如此此药治之妇人有经事来少日晡发热大便闭别无虚症者宜用此药加大黄减柴胡各等分加桃仁减甘草数各一半服之微利为效小儿温热亦能治疗此药非止治伤寒其它发热并宜服之 　　柴胡【二两】半夏　黄芩　人参【各三分】甘草【半两】 　　右防咀毎服五钱水一盏半生姜七片一枚煎至六分去滓食前服若腹痛去黄芩加芍药半两心下悸去黄芩加茯苓一两若不渇有热者去人参加桂三分温被葢覆令有汗则解若咳嗽去加五味子三分干姜半两胸中烦而不呕者去半夏人参加栝蒌实半两渇者去半夏加栝蒌根一两胸中鞭者去加煅了牡蛎粉一两伤寒十三日不解胸脇满而呕日晡则发潮热已而微利及医以丸药利之非其治也宜芒硝一两伤寒十余日结热在里往来寒热或心下急郁郁微烦或舌生白胎大便不通或发汗出或腹中满或日晡发热如疟或六七日目中不了了睛不和无表里症大便难身微热者大实也人参枳实半两大黄一两名大柴胡汤服之以利为度热除不宜遽服补药仍忌酒羊肉腰子及难化之物或有所伤是名食复难以治疗饮食须是大段节省不可多食谨忌两月仍避房室 　　治伤寒烦热【出本草方】 　　右以乌梅水清饮汁 　　伤寒心悸【论】 　　夫伤寒悸者谓心下悸动也此由伤寒病发汗已后因又下之内有虚热发渇渇则饮水气乘心为寒振而心下悸也太阳病小便不利者为多饮水心下必悸小便少者必苦里急脉大浮数法当汗出而愈下之则身体重心必悸也不可发其汗当自汗出而解所以然者尺中微里虚表实津液自和当自汗出愈也　伤寒心下悸者谓悸动不定也伤寒饮水过多水停心下肾气乘心则心气虚弱故为之悸动也此皆由发汗已后又下之津液燥少若内生虚热热则饮水水气停积故心振寒而心下悸也　伤寒悸者心忡是也筑筑踢踢然动怔怔忡忡不能自安者是矣心悸之由不越二种一者气虚也二者停饮也伤寒二三日悸而烦者小建中汤主之少隂病四逆其人或悸者四逆散加桂五是气虚而悸者也饮水多心下悸是停饮而悸者其气虚者由阳气内弱心下空虚正气内动而为悸也其停饮者由水停心下心为火而恶水水既内停心不自安则为悸也又有汗下之后正气内虚邪气交击而令悸者与气虚而悸者则又甚焉太阳病发汗过多其人乂手自胃必心下悸太阳病若下之身重心下悸者不可发汗少阳病不可吐下吐下则悸而惊少阳病不可发汗发汗则谵语此属胃胃和则愈胃不和则烦而悸是数者皆汗后协邪者与其气虚而悸者有以异也或镇固或化散之皆须定其气浮也又饮水过多水饮不为宣布留心下甚者则悸金匮要畧曰食少饮多水停心下甚者则悸饮之为悸甚于他邪虽有余邪必先治悸何者以水停心下若水气散则无所不之浸于肺则为喘为咳传胃则为哕为噎溢于皮肤则为肿渎于肠间则为利下不可缓之也经曰厥而心不悸宜先治水与茯苓甘草汤后治其厥不尔渎于胃必作利也厥为邪之深者犹先治水况其邪气浅者乎医者可不深究之　活人书曰水气乗心振寒而悸茯苓甘草汤二三日伤寒心悸烦小建中汤发汗脐下悸欲作奔豚自有本条发汗过多心下悸欲得按者桂枝甘草汤发汗出仍发热心下悸身膶动振振欲擗地真武汤脉结代心动悸炙甘草汤少隂不可发汗汗则谵语此属胃胃不和故悸小柴胡汤中风往来寒热或心下悸小柴胡汤欲心下悸悸者怔忡也宜先治水茯苓甘草汤次治其厥自有本条又歌曰心悸三阳症自详粪坚谵语调胃汤胃旋甘 　　桂膶真武小建中兼炙草汤悸多于停水或阳气向弱心下虚空正气内动致之或汗下以后正气内虚邪气与之击搏而然也此盖心悸而动其与惊阳不同焉太阳病小便利者以饮水多故心下悸小便少者必膀胱里急也并用五苓散小半夏茯苓汤与之阳明病壮热往来心下悸小便不利心烦喜呕小柴胡汤伤风往来寒热或心下悸小柴胡汤少阳病脉细头痛发热误汗之必谵语转属胃胃和则愈胃不和则烦悸而大便鞕属胃调胃承气汤调胃承气太峻症治论只用小柴胡汤粪鞕者可加大黄烦燥者可入芒硝些少凢调胃症气症以法伐之尤为穏当太阳发汗过多其人乂手自按胷心下悸欲得按者桂枝甘草汤太阳病发汗不解仍发热心下悸头肌体膶动振振欲擗地者真武汤主之或理中汤加茯苓伤寒二三日心中悸而烦与小建中汤经云先烦而后悸者为热先悸而后烦者为虚惟虚则小建中主之少阳病耳聋目赤胸满而烦妄加吐下则悸而惊可与小建中汤如有热即以小柴胡继之伤寒脉结代心动悸炙甘草汤少隂四逆症其人或悸以四逆散加桂主之心下水气厥而悸当先治水茯苓甘草汤然后治厥有本条不然水入胃必下利矣伤寒多因吐下或火熏或温针以致惊阳太阳病若下之胸满烦惊小便不利谵语身重难以转侧用柴胡牡蛎龙骨汤不可发汗汗多则亡阳风温脉隂阳俱浮妄用火熏以致发黄剧则惊癎时时瘛疭经曰一逆常引日再逆促命期合用金匮风引汤 　　方 　　大柴胡汤【出圣恵方】治伤寒二三日心中悸呕不止心急郁郁微烦者尚未解 　　柴胡【二两去苗】黄芩【一两】赤芍药　半夏【汤洗七遍去滑】赤茯苓枳实【麸炒令黄】防榔　白术【已上各一两】 　　右捣麄罗为散毎服四钱水一中盏入生姜半分三枚煎至六分去滓不计时温服 　　白茯苓散【出圣恵方】治伤寒里虚心下悸腹中气不和防榔【一两】青橘皮【半两汤浸去白穰焙】白茯苓【半两】厚朴【一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟】桂心【一两】甘草【半两炙微赤剉】附子【一两炮制去皮脐】 　　右捣筛为散毎服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不计时温服 　　人参散【出圣恵方】治伤寒发汗热不解心下悸头身膶振人参【去芦头】赤芍药　附子【炮制去皮脐】白术【已上各一两】甘草【半两炙微赤剉】赤茯苓【一两】 　　右捣筛为散毎服四钱水一中盏入生姜半分煎至六分去滓不计时温服 　　桂心散【出圣恵方】治伤寒发汗过多其人以手扪心下悸欲得按者 　　桂心　甘草【炙微赤剉】人参【去芦头】白术　枳实【半两麸炒微黄】 　　右捣麄罗为散毎服四钱水一中盏煎至六分去滓不计时温服 　　芎防散【出圣恵方】治伤寒已得汗其人仍发热心下悸头痛目心神烦喘 　　芎防　桔梗【去芦头】前胡【去芦头】石膏　人参【去芦头】白茯苓　麦门冬【去心已上各一两】旋覆花【半两】枳殻【麸炒微黄去穰半两】