时病论 - 第 16 页/共 23 页

穿山甲（一钱，醋炙） 鳖甲（一钱五分，炙） 木贼草（一钱，去节） 嫩桂枝（一钱） 制首乌（三钱） 鹿角霜（二钱） 东洋人参（二钱） 当归身（二钱，土炒） 　　头服轻煎，次服浓煎。 　　疟邪深窜而成三疟者，须此法也。穿山甲善窜之物，主搜深踞之疟。鳖甲蠕动之物，最搜阴络之邪。木贼中空而轻，桂枝气薄而升，合而用之，不惟能发其深入于阴分之邪，而且能还于阳分之表。以何首乌养其阴也，鹿霜助其阳也，人参益其气也，当归补其血也，阴阳气血并复，则疟邪自无容身之地矣。 　　清宣温化法：治秋时晚发之伏暑，并治湿温初起。 　　连翘（三钱，去心） 杏仁（二钱，去皮尖研） 栝蒌壳（三钱） 陈皮（一钱五分） 茯苓（三钱） 制半夏（一钱） 甘草（五分） 佩兰叶（一钱） 　　加荷叶二钱为引。 　　连翘寒而不滞，取其清宣；杏仁温而不燥，取其温化：蒌壳宣气于上，陈皮化气于中，上中气分，得其宣化，则新凉伏气，皆不能留；茯苓、夏、草，消伏暑于内；佩兰、荷叶，解新邪于外也。 　　润下救津法：（见前） 　　辛温解表法：（见前） 　　清凉涤暑法：（见前） 　　苦温平燥法：（见后） 　　卷之五 　　备用成方 　　小柴胡汤：治伤寒少阳证，往来寒热，口苦耳聋，胁痛脉弦，疟发寒热，及妇人伤寒热入血室等证。 　　柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草加姜、枣，煎服。 　　丰按：此方专治寒热往来，邪在少阳之疟也。倘恶寒甚者，兼太阳也，宜加羌活。发热甚者，兼阳明也，宜加葛根。 　　景岳木贼煎：凡疟疾形实气强，多湿多痰者，宜此截之大效。 　　木贼草 小青皮 制浓朴 制半夏 槟榔 苍术水煎露一宿，于未发之先二时温服。能饮者，酒煎最妙。 　　丰按：此方用木贼，取其入肝经气分，盖肝与胆相表里，故可通治疟疾，喜其轻能升散，空能发汗，即太阳之余邪未尽者，亦可用之，较柴胡更为稳耳。 　　严氏清脾饮：治疟疾热多寒少，口苦嗌干，小便赤涩，脉来弦数。 　　青皮 浓朴 柴胡 黄芩 制半夏 草果仁 茯苓 白术 甘草加姜煎。一方加槟榔。疟不止加酒炒常山、乌梅。 　　丰按：是方，即小柴胡汤加减，减人参之补、大枣之滞，以解少阳往来寒热之邪。其方不名清胆，而名清脾者何也？盖因近世称疟为脾寒，其脾受寒而作疟者，亦属不少，故加浓朴温其脾胃，苓、术辅其中州，更加草果、青皮，祛其疟邪，而脾自得清肃，故曰清脾。其存小柴胡法者，良由疟不离乎少阳之意耳。 　　麻杏甘石汤：治温疟，先热后寒。 　　麻黄 杏仁 甘草 石膏水煎服。 　　丰按：《集解》谓此方，以治温疟。不知温疟系冬令伏邪，发于夏令，阳气大泄之时，麻黄辛散，岂可用乎？如体实壮热无汗而喘者，只宜暂用，否则不可轻试，慎之慎之！柴平汤：治湿疟，身重身痛。 　　柴胡 制夏 黄芩 人参 浓朴 苍术 陈皮 甘草加姜、枣，煎服。 　　藿香平胃散：治胃寒腹痛呕吐，及瘴疫湿疟。 　　藿香 制夏 苍术 浓朴 陈皮 甘草加姜、枣，煎服。 　　太无神术散：治感山岚瘴气，憎寒壮热，一身尽痛，头面肿大，瘴疟时毒。 　　藿香 石菖蒲 苍术 浓朴 陈皮 甘草水煎，温服。 　　丰按：以上之方，治湿疟、瘴疟之证，极为平妥。但柴平汤之人参，必体弱气虚者，乃可用之，倘不细审而概施之，恐补其气而阻其邪，病必增剧。 　　人参败毒散：治伤寒头痛，憎寒壮热，及时气疫疠，岚障鬼疟，腮肿毒痢，诸疮斑疹。 　　人参 茯苓 枳壳 桔梗 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 薄荷 甘草加生姜三片，煎服。 　　丰按：此方非但主治伤寒疫疠鬼疟等证，而嘉言每以治痢，亦屡奏功。 　　丰遇疟痢两兼之证，用之更有神效，诚良方也。 　　截疟七宝散：治实疟久发不已，鬼疟、食疟皆治之。 　　常山（酒炒） 草果（煨） 青皮 陈皮 槟榔 浓朴（姜制） 甘草等分。用酒水各一杯煎好，以纱盖之，露一宿，于当发之早，面东温服。 　　局方常山饮：疟久不止者，用此截之。 　　常山（火酒炒，二钱） 草果（煨，二钱） 槟榔（一钱） 乌梅（二个） 知母（一钱） 贝母（去心，一钱） 　　加生姜三片，枣一枚，半酒半水煎。露一宿，日未出时，面东空心温服。 　　子和常山散：治痰疟神效。 　　常山（一两） 甘草（二两五钱） 　　上为细末。水煎，空心服之，取吐。 　　丰按：常山之功，在乎祛痰截疟，其性猛烈，体稍虚者，不可遽用。 　　鳖甲饮：治疟久不愈，腹中结块，名曰疟母。 　　白术 黄 川芎 白芍 槟榔 草果 浓朴 陈皮 鳖甲 甘草等分。姜三片，枣一枚，乌梅少许，煎。 　　四兽饮：治疟病胃虚，中挟痰食。 　　人参 茯苓 白术 炙草 陈皮 制夏 草果 乌梅加姜、枣，煎服。 　　丰按：前方用 、术、乌梅，此用参、术、乌梅，皆是补中兼收，非体虚久疟，切弗轻试。 　　追疟饮：截疟甚佳。凡血气未衰，屡散之后，而疟有不止者，用此截之，已经屡验。