时方妙用 - 第 18 页/共 22 页

以上微发汗法。   手足厥冷吐利小便复利。下利清谷。内寒外热脉微欲绝者。宜四逆汤。   里寒外热。面赤。或腹痛或干呕或咽痛利止脉不出。汗出而厥。宜通脉四逆汤。少阴下利。   微续汗下后。不解烦躁者。茯苓四逆汤主之。少阴病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。   武汤。   少阴病。得之二三日。口中和。其背寒者。(太阳之阳虚。不与少阴之君火相合)当灸之。   ○痛(辄云少阴病吐利。(神机不能交会于中土。)手足逆冷。(中上气虚。不能达于四肢。)烦躁欲死者吴以上用温剂法。   何谓少阴之邪从火化而为热。曰脉沉细而数。仍欲寐而内烦外躁。或不卧口中热下利清水小少阴病。二三日咽痛者。可与甘草汤。不瘥。与桔梗汤。   少阴病。咽中伤生疮。不能言语声不出者。苦酒汤主之少阴病。咽中痛。半夏散及汤主之少阴病。下利咽痛胸满心烦者。猪肤汤主之。   少阴病。得之二三日以上。心中烦不得卧。黄连阿胶汤主之。   少阴病。下利六七日。咳而呕渴心烦不得眠者。朱苓汤主之。   少阴病。二三日至四五日。腹痛小便不利。   下利便脓血。桃花汤主之。   以上皆以补正为救阴法。   少阴病。得之二三日。口燥舌干者。急下之。宜大承气汤。柯注云。热淫于内。因而转属阳少阴病。六七日腹胀不大便者。急下之。宜大承气汤。柯注云。得病六七日。当解不解。   津心少阴病。自利清水色纯青。心下必痛口干燥者。急下之。宜大承气汤。柯注云。是土燥火炎以上皆以攻邪为救阴法。   卷四   厥阴   (为风木之脏。从热化者多。从寒化者少。以木中有火故也。)   何谓厥阴症。伤寒论云。厥阴之为病。消渴。(火盛。)气上撞心。(气逆即火逆)心中疼热。   臭。   则症相即转属厥阴。为病危。厥阴病衰。转属少阳。为欲愈。   一乌梅丸。为厥阴症之总方。吐蛔久利尤隹。一病初起。手足厥冷。脉微欲绝。宜当归四逆后必一脉结(脉缓时一止日结。活人云阴盛则结。)代。(一脏气败。其脉动而中止。不能自还。   虚生按前言表症。而手足厥逆。此言里症。而脉结代。虽为厥阴寒化。终不用姜附大热之品。   以厥皆所以下无形之邪也。若以承气下之。利不止矣。   一热利下重者。白头翁汤主之。○下利欲饮水者。热也。白头翁汤主之。   以上治热化之法。   一厥者必发热。热与厥相应。热深厥亦深。热微厥亦微。此四症。是厥阴伤寒之定局。   先热少而一乘脾乘肺二症宜辨。一曰伤寒腹满。(经云。诸腹胀大皆属于热。此由肝火也。)谵语(经一曰伤寒发热。啬啬恶寒。(肺主皮毛。此症因无头痛项强。知其非太阳病。为肺虚。)   渴欲此其一伤寒阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。(此亦肝乘脾也。)先与小建中汤。(平肝以补脾。)   所一伤寒厥而心下悸者。宜先治水。当服茯苓甘草汤。却治其厥。不尔。水清入胃。必作利也水在发散   卷四 太阳方   桂枝汤   桂枝 白芍(各三钱) 甘草(二钱炙) 生姜(三钱切片。) 大枣(四枚)   水二杯。煎八分。温服服后。少顷 粥一杯。以助药力。温覆微似汗。若一服病止。不必再   卷四 太阳方   麻黄汤   麻黄(三钱去根节。) 桂枝(二钱) 杏仁(去皮尖。二十三枚。) 甘草(一钱)   水三杯。先煮麻黄至二杯。吹去上沫。纳诸药。煎八分。温服。不须 粥。余将息如前法。   卷四 太阳方   大青龙汤   麻黄(六钱去根节) 桂枝(二钱) 甘草(二钱炙。) 杏仁(去皮尖。十二枚。) 生姜(三钱切片。) 大枣(四枚) 石膏(碎。以棉裹。四钱五分)   水四杯。先煮麻黄至二杯半。去上沫。纳诸药。再煮八分。温服。温覆取微似汗。汗出多者   卷四 太阳方   小青龙汤   麻黄(去根节) 白芍 干姜(不炒。)甘草 桂枝(各二钱) 半夏(三钱) 五味子(一钱) 细辛水三杯半。先煮麻黄至二杯半。去沫。纳诸药。煎八分。温服。○若渴者。去半夏。加栝蒌○若噎者。去麻黄。加附子(一钱五分。)○小便不利。小腹痛满。去麻黄。加茯钱。)   ○若喘者。去麻黄。加杏仁二十一枚。○按论云。若微利者。去麻黄。加芫花。今芫花不常   卷四 太阳方   桂枝二麻黄一汤   桂枝麻黄各半汤。