慈幼新书 - 第 13 页/共 15 页

卷四 痘疮 　　发热三日诀 　　痘不热不发，犹五谷不热不结，但热有轻重，毒轻则热轻，毒重则热重。有热五六日出者，有热一二日出者，太过则正不能胜邪，愆期则气血凝滞。惟三四日而身凉痘出者为正，此吉兆也。 　　凡发热，肌肤温平潮润，唇舌滋洁无苔，声音清亮，睡中微惊，便食如故，或少食贪睡，皆吉兆也，重则反是，一发热而唇裂舌炕，烦躁闷乱，口渴恶寒，两耳灼热，目睛红，二便秘，苏枳汤加明粉，或千里马下之，恶热者单下，以苔为增减，不可拘在初当发之说，此百中一二，又无执以为常。如唇舌滋润，虽见恶症，切不可妄下以损人也。 　　发热时，腹痛腰痛，四肢酸痛，皆重症也。若表过痛止者吉，痛加甚者凶。 　　发热时吐泻，切不可用止法，惟吐泻酸臭，可加消导药佐之，是必伤食者。 　　惊发痘前者吉，何也？惊属阳，痘属阴，阳破阴冲，则无壅遏之患，故吉。若误服惊药而冰伏其毒，酿害非浅（亦有惊即死者，必因中恶）。 　　发热时，谵语颠狂，见神见鬼，躁乱不宁，是热甚失表，外邪内毒，两相激搏也，重发之则愈。舌见黄苔，非下不可。 　　凡脏腑郁热，非微汗则不解，故一发热，必用汗药也。身热四五日不退者，知毒犹在内也，务要使热退为佳。 　　身热四五日不退，痘影焦紫，郁郁不出，此必寒气外薄，闭塞鬼门也。出臭汗则热自退，痘亦自出。 　　一发热，头面中有大痘数点，余痘不出，复不除热，名曰报痘。急用银针挑破，胭脂涂之，不则领败正气，为留连之祸也。 　　初热时，即头温足冷，不渴，大便溏，面白，或泻利清谷，呕食不化，虚症也，须从虚症方中考。 　　唐芳友曰：凡痘未有不由毒来者，小儿禀赋有虚实，各从治之易易耳，乃世谓虚中夹毒，为不治逆症，其言不仁之甚。试思天下小儿，何能人人皆实，何能有痘无毒哉。吾愿为父母者，捧诵凤雏先生此书，不使庸妄者得启其口，尔子孙其浓幸矣。 　　发热时，灯照肉内，隐隐有红紫成片者重，面红唇白亦重，再加形色不善，死必矣。九窍流血者死。 　　目闭无魂，舌黑声哑，胸高而突，掌纹出血，皆死症不治。起发白浆，不论何处，主七日死。 　　苏桔汤 　　此汤无论痘与不痘，但见小儿身热，呵欠烦闷，睡中微惊，嚏喷眼涩，鼻气出粗，手足酸软，即宜与服。 　　紫苏桔梗前胡甘草升麻葛根连翘赤芍当归葱白生姜 　　身热壮盛，肚腹膨胀而喘满，加麻黄。 　　烦满，加花粉、麦冬，调满天秋。（备用方） 　　搐惊时发，加木通、生地。 　　喉痛，加大力子、元参、荆芥。 　　咳嗽，加杏仁、桑皮。 　　呕吐甚，加陈皮、黄连、猪苓、泽泻。 　　泄泻，加猪苓、泽泻。 　　失血干呕，加犀角、芩连。 　　便血，加桃仁、黄连。 　　溺血，加犀角、栀子。 　　溺短涩，加木通、车前、腹皮。 　　便秘结，加枳壳、当归。 　　喘满秘结，壮热烦躁，面目浮肿，唇燥舌苔，甚则身恶寒，四肢逆冷，加千里马。（备用方）谵语狂乱，加石膏、知母，调满天秋。 　　伤食腹痛呕酸，加山楂、浓朴、神曲、麦芽。 　　腰痛，加羌活、防风。 　　妇人行经，加生地、川芎。 　　不期而行，加熟地、热见愁。（备用方） 　　经行暴哑，加人参、麦冬、生地。 　　经行适断，有谵妄等症，加羌活、柴胡，下热见愁。 　　便秘加千里马。 　　益元汤 　　此为元气虚弱者立也，辨症果真，则前后皆不可易，中间杂症，虽或不同，要皆气虚致之，治者只于本方消息加减。 　　人参黄甘草白术陈皮当归川芎升麻桔梗生姜 　　热甚，易沙参。 　　白，减川芎。 　　停滞腹痛，或泻酸臭，加山楂、曲芽。不因停滞者，加干姜、芍药。 　　腹痛甚，加异功散。（备用方） 　　泄泻不已，去当归，加肉果，或调中丸。 　　便秘结，倍用当归。 　　不思饮食，倍白术，加神曲。 　　溺涩赤，加腹皮、木通、茯苓。 　　呕吐，去桔梗，加干姜、丁香、陈皮。