御纂医宗金鉴 - 第 394 页/共 401 页

四肢部 　　髃骨 　　髃骨者肩端之骨即肩胛骨臼端之上棱骨也其臼含纳臑骨上端其处名肩解即肩防与臑骨合缝处也俗名吞口一名肩头其下附于脊背成片如翅者名肩胛亦名肩髆俗名锨板子骨已上若被跌伤手必屈转向后骨缝裂开不能抬举亦不能向前惟扭于肋后而已其气血皆壅聚于肘肘肿如椎其肿不能过腕两手筋反胀瘀血凝滞如肿处痛如鍼刺不移者其血必化而为脓则腕掌皆凉或麻木若臑骨突出宜将突出之骨向后推入合缝再将臑筋向内拨转则臑肘臂腕皆得复其位矣内服补筋丸外贴万灵膏烫洗用海桐皮汤或敷白胶香散或金沸草汁涂之亦佳 　　补筋丸 　　此药耑治跌仆踒闪筋翻筋挛筋胀筋粗筋聚骨错血衇壅滞宣肿青紫疼痛等证 　　五加皮　　　　蛇床子 　　好沉香　　　　丁香 　　川牛膝　　　　白云苓 　　白莲蕋　　　　肉苁蓉 　　丝子　　　　当归【酒洗】 　　熟地黄　　　　牡丹皮 　　宣木瓜【各一两】　怀山药【八钱】 　　人参　　　　　广木香【各三钱】 　　共为细末炼蜜为丸弹子大每丸重三钱用好无灰酒送下 　　又加减补筋丸 　　当归【一两】　　　熟地黄 　　白芍药【各二两】　红花 　　乳香　　　　　白云苓 　　骨碎补【各一两】　广陈皮【二两】 　　没药【三钱】　　　丁香【五钱】 　　共为细末炼蜜为丸弹子大每丸重三钱用好无灰酒送下 　　白胶香散 　　治皮破筋断 　　白胶香一味为细末敷之 　　又方 　　金沸草根捣汁涂筋封口二七日便可相续止痛一贴即愈不用再涂 　　万灵膏【见颠顶骨伤】 　　海桐皮汤【见两颧骨伤】 　　臑骨 　　臑骨即肩下肘上之骨也自肩下至手腕一名肱俗名肐膊乃上身两大支之通称也或坠车马跌碎或打断或斜裂或截断或碎断打断者有碎骨跌断者则无碎骨壅肿疼痛心神忙乱徧体麻冷皆用手法循其上下前后之筋令得调顺摩按其受伤骨缝令得平正再将小杉板周围逼定外用白布纒之内服正骨紫金丹外贴万灵膏如壅肿不消外以散瘀和伤汤洗之 　　正骨紫金丹 　　万灵膏 　　散瘀和伤汤【俱见颠顶骨伤】 　　肘骨 　　肘骨者肐膊中节上下支骨交接处也俗名鹅鼻骨若跌伤其肘尖向上突出疼痛不止汗出战栗用手法翻其臂骨拖肘骨令其合缝其斜弯之筋以手推摩令其平复虽即时能垂能举仍当以养息为妙若壅肿疼痛宜内服正骨紫金丹外贴万灵膏 　　正骨紫金丹 　　万灵膏【俱见颠顶骨伤】 　　臂骨 　　臂骨者自肘至腕有正辅二根其在下而形体长大连肘尖者为臂骨其在上而形体短细者为辅骨俗名纒骨叠并相倚俱下接于腕骨焉凡臂骨受伤者多因迎击而断也或断臂辅二骨或惟断一骨瘀血凝结疼痛以手法接对端正贴万灵膏竹帘裹之加以布条紥紧俟三日后开帘视之以手指按其患处或仍有未平再揉摩其瘀结之筋令复其旧换贴膏药仍以竹帘裹之每日清晨服正骨紫金丹 　　万灵膏 　　正骨紫金丹【俱见颠顶骨伤】 　　腕骨 　　腕骨即掌骨乃五指之本节也一名壅骨俗名虎骨其骨大小六枚凑以成掌非块然一骨也其上并接臂辅两骨之端其外侧之骨名高骨一名鋭骨亦名踝骨俗名龙骨以其能宛屈上下故名曰腕若坠车马手掌着地只能伤腕若手指着地其指翻贴于臂上者则腕缝必分开伤腕者壅肿疼痛法以两手揉摩其腕内服正骨紫金丹外贴万灵膏若手背向后翻贴于臂者以两手捉其手背轻轻囘翻之令其复位仍按摩其筋必令调顺内服人参紫金丹外敷混元膏 　　正骨紫金丹 　　万灵膏 　　混元膏【俱见颠顶骨伤】 　　人参紫金丹【见山角骨伤】 　　五指骨 　　五指之骨名锤骨即各指本节之名也若被打伤折五指皆同株连肿痛因其筋皆相连也手掌与背其外体虽混一不分而其骨在内乃各指之本节相连而成者也若手背与手心皆坚硬壅肿热痛必正其骨节则无后患若不即时调治其所壅之血后必化而为脓气盛者服疮毒之剂调治可愈气虚者将来成漏矣洗以散瘀和伤汤贴万灵膏 　　散瘀和血汤 　　万灵膏【俱见颠顶骨伤】