御纂医宗金鉴 - 第 304 页/共 401 页

【方歌】防风汤疗风热搏留于血衇津汁破附子麻黄芷木通柴胡归桔甘羌活 　　青竹大豆油 　　青竹筒截三尺长径一寸半筒内装黑豆一升以谷糠马粪二物烧火当竹筒中炙之以磁盌两头接取油汁先以清米泔水和盐热洗患处拭干即涂豆油不过三度极效 　　【方歌】青竹筒截三尺长径要寸半黑豆装谷糠马粪烧炙筒风疽搔痒油涂良 　　足部 　　足发背 　　足发背属胆胃经七情六淫下注成详别善恶分顺逆细辨疽痈定死生 　　【注】此证一名足跗发凡足背虽行三阳而偏在胆胃二经居多证由七情内郁或兼六淫外伤而成经云三背不宜生疮惟足背多筋多骨肉少皮薄又在至隂之下发疮疽者升发迟慢所以谓为险候也宜别五善七恶而分顺逆发背者大疮之通名也须当细辨或疽或痈顺逆既分则死生定焉初宜服仙方活命饮及隔蒜灸之令疮速溃余与肿疡溃疡门治同 　　仙方活命饮【见肿疡门】 　　隔蒜灸法【见首卷灸法】 　　涌泉疽 　　涌泉疽发在足心肾虗湿滞多属隂速破溃浅痈可治黑陷为疽命难存 　　【注】此证生在足心涌泉穴一名足心发又名穿窟天虵俗名病穿板属足少隂由肾经虗损兼湿热下注而成若十四日内即溃脓浅为痈犹可调治初服仙方活命饮外用神灯照法虗甚脓生迟者十全大补汤溃后兼用桂附地黄丸服之余治按痈疽肿疡溃疡门若黑陷不疼二十一日之内不溃脓者为疽属隂败之证难救 　　仙方活命饮【见肿疡门】 　　神灯照法【见首卷】 　　十全大补汤【见溃疡门】 　　桂附地黄丸【见面部颊疡】 　　脱疽 　　脱疽多生足指间黄疱如粟黑烂延肾竭血枯五败证割切仍黑定归泉 　　【注】此证多生足指之间手指生者间或有之盖手足十指乃藏府枝榦未发疽之先烦躁发热颇类消渴日久始发此患初生如粟黄疱一防皮色紫暗犹如煮熟红枣黒气侵漫腐烂延开五指相传甚则攻于脚面痛如汤泼火燃其臭气虽异香难解由膏粱药酒及房术丹石热药以致阳精煽惑淫火猖狂蕴蓄于藏府消烁隂液而成斯时血死心败皮死肺败筋死肝败肉死脾败骨死肾败此五败证虽遇灵丹亦难获效初起宜服解毒济生汤外用大麦米煮饭拌芙蓉叶菊花叶各五钱贴之止痛治之不应者必施割法须患者情愿将死生付于度外遵古法毒在肉则割毒在骨则切然割切之法须宜早施乘其未及延散时用头发十余根紧纒患指本节尽处绕紥十余转毋令毒气攻延好肉随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上加艾灸之至肉枯疮死为度次日病指尽黑方用利刀寻至本节缝中将患指徐顺取下血流不止者用如圣金刀散止之余肿以离宫锭涂之次日倘有黑气未尽单用蟾酥饼研末撒之用陀僧膏盖贴黑气自退患上生脓兼贴生肌玉红膏及生肌等药肌生防骨敛口此为吉兆内宜滋肾水养气血健脾安神之剂如隂阳二气丹清神散金液戊土丹俱可服之若内外始终无变证十中可保三四若割切之后复生黑气过节侵漫好肉疼痛尤甚者属逆此证初起不痛者宜雌雄霹雳火灸之其余滋补烫洗等法俱按痈疽肿疡溃疡门按诸书论脱疽单生于足大指而别指生者俱名敦疽此非确论然脱疽偏生于属隂经之指者居多屡经如此后之学者宜详审焉可也 　　解毒济生汤 　　当归　　　　　逺志【去心】 　　川芎　　　　　花粉 　　柴胡　　　　　黄芩 　　犀角　　　　　　　【镑】　　　　麦冬【去心】 　　知母　　　　　黄蘗 　　茯神　　　　　金银花【各一钱】 　　红花　　　　　牛膝 　　甘草【各五分生】 　　水二钟煎八分入童便一杯食前服 　　如生手指间去牛膝加升麻 　　【方歌】解毒济生归逺芎花粉柴芩犀麦冬知蘗茯银红膝草脱疽初起烦热攻 　　如圣金刀散 　　松香【七两】　　　生白矾 　　枯白矾【各一两五钱】 　　共研极细末磁罐收贮临用时撒于患处 　　【方歌】如圣金刀散刃伤血流不止撒之良白矾枯矾松香等共研为末罐收藏 　　隂阳二气丹 　　天门冬　　　　　　　　　【去心】　　麦门冬【去心】 　　元参【汤泡去粗皮以上三味各捣膏】 　　五味子　　　　　　　　【炒】　　　人中白【生】