御纂医宗金鉴 - 第 247 页/共 401 页

颊疡 　　颊疡胃经积热生初如红粟渐榴形脓出肿消易敛愈脓稀难敛漏因成 　　【注】此证生于耳下颊车骨间由阳明胃经积热而生始发如粟色红渐大如榴初起宜犀角升麻汤淸解之若失治或过敷寒药以致肌冷凝结坚硬难消难溃者宜升阳散火汤宣发之将溃宜托里消毒散脓熟鍼之脓出肿退疮口易敛者则愈或牙关急不开或旁肿不消脓水淸稀因而成漏复被寒侵疮孔致生多骨经年纒绵难愈者服桂附地黄丸外用豆豉餠垫灸艾壮初用九壮以知热痒为止每日灸之以朽骨脱出脓渐少而肌渐平为度兼用红升丹撚入疮口内万应膏盖贴每日一易患者当愼起居戒腥发等物渐渐收功 　　犀角升麻汤 　　犀角【二钱五分】　升麻【一钱七分】 　　黄芩【八分】　　　白附子【八分面裹煨熟】 　　生甘草【五分】　　白芷【八分】 　　川芎【八分】　　　羌活【一钱二分】 　　防风【八分】 　　水三钟煎一钟食逺热服 　　【方歌】犀角升麻医颊疡色红初起服之良黄芩白附生甘草白芷川芎羌活防 　　升阳散火汤 　　抚芎【六分】　　　蔓荆子 　　白　　　　　　　　【酒炒】　　　防风 　　羌活　　　　　独活 　　甘草　　　　　　　　　　【半生半灸】　人参【各一钱】 　　柴胡　　　　　香附【各一钱五分】 　　葛根【一钱】　　　升麻【一钱】 　　僵蚕【一钱五分炒】 　　生姜一片红枣肉一枚水三钟煎一钟食逺温服 　　【方歌】升阳散火过敷寒牙义拘急木痛坚抚蔓芍防羌独草参柴香附葛升蚕 　　托里消毒散【见肿疡门】 　　豆豉餠【见灸法内】 　　红升丹 　　万应膏【俱见溃疡门】 　　骨槽风 　　骨槽风火三焦胃耳前腮颊隐隐疼腐溃筋骨仍硬痛牙关拘急夹邪风 　　【注】此证一名牙义发一名穿腮发乃手少阳三焦足阳明胃二经风火也起于耳前连及腮颊筋骨隐痛日久腐溃腮之里外筋骨仍然漫肿硬痛牙关拘急皆由邪风深袭筋骨故也此证属在筋骨阴分故初起肿硬难消溃后疮口难合多致不救初起热不盛者内宜服淸阳散火汤外以淸胃散擦牙眞君妙贴散敷腮如初起发表之后人壮火盛者用皂刺大黄甘草节白芷僵蚕下之后减大黄加生石膏以淸之然亦不可过用寒凉之药恐其凝结也有硬肿日久失治不能尽消者脓势将成宜用中和汤托之已溃按痈疽溃疡门治法亦有过服寒凉以致肌肉坚凝腐臭非理中汤佐以附子不能回阳非僵蚕不能搜风如法治之诸证俱减惟牙关拘急不开宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮其穴在耳垂下五分陷中处每日灸之兼用鍼刺口内牙尽处出血其牙关卽开若寒热不退形焦体削痰盛不食或口内腐烂甚则穿腮落齿者俱为逆证当腐烂之初治法卽同牙疳亦不过稍尽人事耳 　　淸胃散 　　姜黄　　　　　白芷 　　细辛　　　　　川芎 　　各等分共硏细末先以盐汤潄口擦牙痛处 　　【方歌】淸胃散擦牙肿疼姜黄白芷细辛芎同研先以盐汤潄后擦此药有竒功 　　中和汤 　　白芷　　　　　桔梗 　　人参　　　　　黄耆【各一钱】 　　藿香【五分】　　　肉桂【五分】 　　甘草　　　　　白术【土炒】 　　川芎　　　　　当归 　　白芍【各一钱酒炒】　　麦门冬【五分去心】 　　水二钟姜三片枣二枚煎八分加酒一杯食逺服 　　【方歌】中和汤治骨槽风日久不消欲溃脓芷桔参耆藿桂草术芎归芍麦门冬 　　理中汤【见溃疡门】 　　真君妙贴散【见肿疡门】 　　升阳散火汤【方见颊疡】 　　发颐 　　发颐肿痛结核般经属阳明身热寒伤寒疹毒汗失表肿至咽喉调治难 　　【注】此证又名汗毒发于颐颔之间属足阳明胃经初起身发寒热肿如结核微热微痛渐肿如桃如李疼痛倍增由伤寒发汗未尽或疹形未透壅积而成初起宜荆防败毒散汗之外以二味拔毒散敷之即消如消之不应者肿痛日増势必溃脓宜服托里透脓汤溃后按痈疽溃疡门治法若此证失于调治或误投寒凉尅伐之药毒必内陷肿至咽喉痰涌气堵汤水难咽者逆 　　荆防败毒散【见项部脑疽】 　　二味拔毒散【见肿疡门】 　　托里透脓汤【见头部侵脑疽】