御纂医宗金鉴 - 第 230 页/共 401 页

【注】肿疡衇缓乃气血和平不待服药自然安愈之吉兆也溃后见之则为胃和饮食自甘二便自调其证自然康寜也 　　肿疡溃疡芤衇歌 　　肿疡芤衇血原虚溃后见芤理所宜肿疡衇邪作痛溃后而邪病脾 　　【注】肿疡未溃衇芤者其血必素虚也溃后见芤乃去血之后亦理之所宜也肿疡衇者乃毒攻作痛之象盖主痛也若溃后衇者则为肝邪侮脾盖乃肝衇也 　　肿疡溃疡牢衇歌 　　肿疡牢衇为邪固未作脓时衇见牢已溃见牢邪难已结核瘰疬不能消 　　【注】肿疡衇牢未作脓时见之主毒邪牢固难消溃后见之邪亦难已若一切结核瘰疬见此牢衇皆主牢固不能消之也 　　肿疡溃疡濡弱衇歌 　　肿疡濡弱衇不足扶虚托里始能痊溃后虽为衇病应但无虚始得安 　　【注】肿疡衇见濡弱不足者必用扶元托里之剂始能痊也溃后衇见濡弱虽为衇病相应但无虚证始得安全若精神疲饮食不思亦危也 　　肿疡溃疡散衇歌 　　肿疡散衇最可愁毒盛气散不能收溃后见斯亦为逆急投补固或无忧 　　【注】肿疡最忌散衇盖散衇为毒盛气散不能收功之证溃后见之亦主逆也急投补虚收固之剂或有生者 　　肿疡溃疡大细衇歌 　　肿疡衇大为顺溃后衇大不相宜肿疡溃后衇细小总主痈疽气血虚 　　【注】肿疡衇大为正实毒必易出为顺也溃后衇大为病进其毒难化为不宜也肿疡溃疡衇见细小者总属气血两虚惟宜大补为主 　　肿疡溃疡促衇歌 　　促衇无分肿溃疡总为阳结不宜常渐退毒散犹可愈常进不退必然亡 　　【注】肿疡溃疡衇见促者皆为阳结但宜暂而不宜常也如促衇渐渐而退则毒亦渐渐而散犹或可愈若常进不退其亡必矣 　　肿疡溃疡结代衇歌 　　肿疡结衇为阴结急宜温解始能康溃后见结阴虚歇如代之歇定然亡 　　【注】肿疡结衇者乃阴结也急用温散解毒之剂始可获效若溃后见结衇则为阴虚之歇止尚不主死若如代衇之歇动而中止不能自还则为真脏之衇见定主亡也 　　十二经气血多少歌 　　多气多血惟阳明少气太阳厥隂经二少太隂常少血血亏行气补其荣气少破血宜补气气血两充功易成厥隂少阳多相火若发痈疽最难平 　　【注】人之十二经有气血多少之分多则易愈少则难痊疡医明此临证可豫知痈疽疮疡之始终难易而用药消补之法始当也如手阳明大肠足阳明胃此二经常多气多血手太阳小肠足太阳膀胱手厥隂包络足厥隂肝此四经常多血少气手少阳三焦足少阳胆手少隂心足少隂肾手太隂肺足太隂脾此六经常多气少血大法血多者则破其血气多者则行其气气少者难于起发宜托补之血少者难于收敛宜滋养之气血两充则易于起发易于收敛惟手足厥隂少阳四经倍多相火此四经若发痈疽肌肉难长疮口难合倘过用驱毒峻利之药以伐其气以消其血必难收功故明其经之气血多少则用药不致有妄汗妄下之矣 　　痈疽总论歌 　　痈疽原是火毒生经络阻隔气血凝外因六滛八风感内因六欲共七情饮食起居不内外负挑跌扑损身形膏粱之变营衞过藜藿之亏气血穷疽由筋骨阴分发肉衇阳分发曰痈疡起皮里肉之外疮发皮肤疖通名阳盛焮肿赤痛易阴盛色黯陷不疼半阴半阳不髙肿微痛微焮不甚红五善为顺七恶逆见三见四死生明临证色衇须详察取法温凉补汗攻善治伤寒杂证易能疗痈疽肿毒精 　　【注】经云诸痛痒疮疡皆属心火故曰痈疽原是火毒生也痈疽皆因荣衞不足气血凝结经络阻隔而生故曰经络阻隔气血凝也其因有三外因内因不内外因也外因者由于春之风夏之热暑长夏之湿秋之燥冬之寒也当其时而至则为正气非其时而至或过盛则为滛邪凡此六滛为病皆属外因亦有因于八风相感如冬至日正北大刚风立春日东北凶风春分日正东婴儿风立夏日东南弱风夏至日正南大弱风立秋日西南谋风秋分日正西刚风立冬日西北折风应时而至主生养万物不应时而至主杀害万物若人感受内生重病外生痈肿凡此八风为病亦属外因故曰外因六滛八风感也内因者起于耳听滛声眼观邪色鼻闻过臭舌贪滋味心思过度意念妄生皆损人神气凡此六欲为病皆属内因又有喜过伤心怒过伤肝思过伤脾悲过伤肺恐过伤肾忧久则气结卒惊则气缩凡此七情为病亦属内因故曰内因六欲共七情也不内外因者由于饮食不节起居不慎过饮醇酒则生火消灼阴液过饮茶水则生湿停饮过食五辛则损气血伤饥失饱则伤脾胃凡此皆饮食之致病也昼日过劳挑轻负重跌扑防坠等类损其身形夜不静息强力入房劳伤精气凡此皆起居之致病也其起于膏粱厚味者多令人荣衞不从火毒内结起于藜藿薄食者多令人胃气不充气血亏少凡此亦属不内外因也人之身体计有五层皮衇肉筋骨也发于筋骨间者名疽属阴发于肉衇之间者名痈属阳发于皮里肉外者名曰疡毒只发于皮肤之上者名曰疮疖凡痈疽阳盛者初起焮肿色赤疼痛则易溃 　　易　　　　　　　【佥】顺而易治以其为阳证也阴盛者初起色黯不红塌陷不肿木硬不疼则难溃难敛逆而难治以其为阴证也半阴半阳者漫肿不髙微痛不甚微焮不热色不甚红此证属险若能随证施治不失其宜则转险为顺否则逆矣五善者五善之证也诸疮见之为顺则易治七恶者七恶之证也诸疮见之为逆则难治凡患痈疽者五善为顺七恶为逆见三善者则必生见四恶者则必死也医者于临证之时须详察色衇宜温者温之宜凉者凉之宜补者补之宜汗者汗之宜攻者攻之庶有济也然外证痈疽犹如内证伤寒善治伤寒则杂病无不易治能疗痈疽则诸疮无不精妙盖以能辨表里阴阳虚实寒热也 　　痈疽阳证歌 　　阳证初起焮赤痛根束盘淸肿如弓七日或疼时或止二七疮内渐生脓痛随脓减精神爽腐脱生新气血充嫩肉如珠顔色美更兼鲜润若榴红自然七恶全无犯应当五善喜俱逢须知此属纯阳证医药调和自有功【注】凡痈疽初起焮热赤痛根束者晕不散也盘淸者不漫肿也肿如弓者髙肿也此皆属阳之证故溃脓脱腐生新收口俱见易也 　　痈疽阴证歌 　　阴证初起如粟大不红不肿疙僵木硬不痛不焮热疮根平大黯无光七朝之后不溃腐陷软无脓结空仓疮上生衣如脱甲孔中结子似含芳紫黒脓稀多臭秽若见七恶定知亡须知此属纯阴证虽有岐黄命不长【注】凡痈疽初起如粟米大之疙不红不肿不焮热木硬不痛疮根散漫色黯无光者此皆属阴之证故不溃腐空仓无脓生衣如甲叶不脱孔中结子如花含子紫黒脓淸臭秽俱见难愈也 　　痈疽半阴半阳歌 　　阴阳相半属险证阳吉阴凶生死昭似阳微痛微焮肿如阴半硬半肿髙肿而不溃因脾弱溃而不敛为脓饶五善之证虽兼有七恶之证不全逃若能饮食知味美二便调和尚可疗按法施治应手效阳长阴消自可调【注】凡痈疽似阳不甚焮热肿痛似阴不甚木硬平陷此属半阴半阳之险证若渐生善证则生渐生恶证则死也 　　痈疽五善歌 　　心善精神爽言淸舌润鲜不躁不烦渇寤寐两安然肝善身轻便不怒不惊烦指甲红润色溲和便不难脾善唇滋润知味喜加餐脓黄稠不秽大便不稀干肺善声音响不喘无痰皮肤光润泽呼吸气息安肾善不午热口和齿不干小水淸且白夜卧静如山 　　【注】寤寐者醒与睡也不怒不惊者不自怒惊也溲者小水也便者大便也不午热者不午后发热也 　　痈疽七恶歌 　　一恶神昏愦心烦舌燥干疮色多紫黒言语自呢喃二恶身筋强目睛正视难疮头流血水惊悸是伤肝三恶形消瘦疮形陷又坚脓淸多臭秽不食脾败难四恶皮肤槁痰多韵不圆喘生鼻搧动肺絶必归泉五恶时引饮咽喉若燎烟肾亡容惨黒囊缩死之原六恶身浮肿肠鸣呕繁大肠多滑泄脏腑败之端七恶疮倒陷如剥鳝一般时时流汚水四肢厥逆寒 　　【注】呢喃言语不淸也惊悸心惊跳也消瘦肌肉消瘦也皮肤槁干槁也韵不圆不响亮也鼻搧动鼻孔搧动也咽喉若燎烟干热呛痛也容惨不乐也囊缩外肾缩也呕呕而作格逆也如剥鳝疮面无皮似剥皮鳝鱼之状也 　　痈疽顺证歌 　　顺证初起小渐大憎寒壮热渐焮疼气盛顶尖髙肿起血风根脚收束红阳证二七脓熟溃阴证廿一脓始成已溃腌气无滃气腐脱新生饮食增疮形虽大终无害老少壮弱俱成功 　　【注】痈疽初起从小而大渐渐憎寒壮热渐渐疼痛焮赤气盛者顶尖髙肿而起血盛者则根脚收束而红此顺证也阳证则十四日而脓卽熟者阳性速也阴证必待廿一日而脓始成者阴性迟也已溃脓有腌气而无滃气者则腐肉易脱新肉易生饮食自增疮形虽大终无害也腌气卽俗呼哈拉气也 　　痈疽逆证歌 　　逆证黍米不知疼漫肿不热顶塌平未老白头坚且硬舌干烦燥不生脓肉肿疮陷猪肝紫遗尿直视幷撮空眼神透露精神短身缩循衣唇吻靑面若涂脂皮枯槁唇白腹胀定难生已溃内坚皮破烂腐后心烦脓水淸新肉不生多臭秽头低项輭憔悴容阳病指甲靑必絶阴病颧红命必终鼻生烟煤谵妄语新肉板片泻直倾面色土黄耳枯黒人中抽缩沟坦平口张气出无回返鼻孔相搧随息行汗出如珠不易散血水如肺痰胶凝肉绽烂斑神离乱满面黒气惨天庭绵溃内似葡萄篏眼眶迷漫黒气浓以上无论肿与溃但逢此证悉属凶【注】痈疽初起形如黍米不知疼痛漫肿不热顶见平塌未溃白头按之坚硬舌干烦躁此等逆证决不化脓肉肿疮不肿而陷其色如猪肝之紫者是毒邪已深也若更见遗尿直视神露神短撮空循衣唇吻靑面若涂脂皮肤枯槁唇白腹胀种种恶断无生理已溃后内坚皮烂腐后心烦脓水淸稀新肉不生臭秽难近头低项輭形容憔悴阳病指甲靑色阴病两颧红赤以至眼眶迷漫黒气浓等证无论毒之肿溃但逢此数者皆为凶证难治也 　　痈疽辨肿歌 　　虚漫实髙火焮红寒肿木硬紫黯青湿深肉绵浅起疱风肿宣浮微热疼痰肿硬绵不红热郁结更硬若岩棱气肿皮紧而内輭喜消怒长无热红瘀血跌扑暴肿热产后闪挫久瘀经木硬不热微红色将溃色紫已成脓【注】人之气血周流不息稍有壅滞即作肿矣然肿有虚肿实肿寒肿湿肿风肿痰肿有郁结伤肝作肿有气肿有跌扑瘀血作肿有产后与闪挫瘀血作肿诸肿形势各异如虚者漫肿实者髙肿火肿者色红皮光焮热僵硬寒肿者其势木硬色紫黯靑湿肿者皮肉重坠深则按之如烂棉浅则起光亮水疱破流黄水风肿者皮肤拘皱不红其势宣浮微热微疼痰肿者輭如绵硬如馒不红不热郁结伤肝作肿者不红不热坚硬如石棱角状如岩凸气肿者以手按之皮紧而内輭遇喜则消遇怒则长无红无热皮色如常跌仆瘀血作肿者暴肿大热胖胀不红产后与闪挫瘀血作肿者瘀血久滞于经络忽发则木硬不热微红若脓已成而将溃者其色必紫诸肿形状如此不可一防而论也 　　痈疽辨痛歌 　　轻痛肌肉皮肤浅重痛身在骨筋间虚痛饥甚不胀闭喜人揉按暂时安实痛饱甚多胀闭畏人挨按痛难言寒痛喜暖色不变热痛焮痛遇冷欢脓痛鼓长按复起瘀痛隠隠溃不然风痛气痛皆走注风刺气刺细心看【注】痛由不通然亦种种不一有轻痛重痛虚痛实痛寒痛热痛脓痛瘀血凝结作痛风痛气痛之别轻痛者肌肉皮肤作痛属浅重痛者痛彻筋骨属深虚痛者腹饥则甚不胀不闭喜人揉按暂时可安实痛者食饱则甚又胀又闭畏人挨按痛不可言寒痛者痛处定而不移皮色不变遇暖则喜热痛者皮色焮赤遇冷则欢脓痛者憎寒壮热形势鼓长按而复起瘀血凝结作痛者初起隠隠作痛微热微胀将溃则色紫微痛既溃则不疼风痛者走注甚速气痛者流走无定刺痛难忍诸痛如此不可不详辨也 　　痈疽辨脓歌 　　痈疽未成宜消托已成当辨有无脓按之坚硬无脓象不热无脓热有脓大輭应知脓已熟半輭半硬脓未成按之卽起脓已有不起无脓气血穷深按速起稀黄水深按缓起坏汚脓实而痛甚内是血内是气兮按不疼轻按即痛知脓浅重按方疼深有脓薄皮剥起其脓浅皮不髙阜脓必浓稠黄白脓宜先出桃红红水次第行肥人脓多瘦人少凡此当究有变凶稠黄气实虚稀白粉浆汚水定难生汗后脓秽犹可愈脓出身热治无功【注】凡看痈疽疮疡形势未成者卽用内消之法若形势已成卽用内托之法当辨脓之有无浅深以手按之坚硬者无脓之象按之不热者无脓热者有脓按之大輭者内脓已熟半輭半硬者脓未全成按之指起即复者有脓不复者无脓其气血必穷而虚甚也深按之而速起者内是稀黄水深按之而缓起者内是坏汚脓按之实而痛甚者内必是血按之虚而不疼者内必是气轻按即痛者其脓浅重按方痛者其脓深薄皮剥起者其脓必浅皮色不变不髙阜者其脓必稠大抵痈疽疮疡先宜出黄白稠脓次宜出桃花脓再次宜流淡红水胖人宜于脓多瘦人宜于脓少若胖人脓少是肉不腐瘦人脓多是肉败坏皆非吉也又凡气实者多稠黄脓气虚者多稀白脓半虚半实者多稠白脓又有脓出如粉浆如汚水者谓之败浆不治之证也命必难生惟汗后脓秽者可愈若脓已出而身犹大热不休者治亦无功葢痈疽之得脓如伤寒之得汗汗出而反大热者坏伤寒也脓出而身犹大热者坏痈疽也 　　痈疽辨痒歌 　　初起作痒因风热溃后脓沤或冒风将敛作痒生新肉痒若虫行气血充 　　【注】痒属风亦各有因凡肿疡初起皮肤作痒者为风热相搏溃后作痒者轻由脓沤甚由疮口冒风故突起疙形如小米抓破之后津水者是脾湿津血者是脾燥若将敛作痒者缘初肿时肌肉结滞气血罕来及至将敛气血渐充助养新肉故痒也然必痒若虫行方称美疾他如疥癣作痒皆属风滛勿视为一类也 　　痈疽辨晕歌 　　眞晕应知非肿痕疮旁形状若红筋脏腑蕴受锐毒发三晕可愈五伤身 　　【注】俗以肿痕为晕非真晕也真晕生于疮口之旁状若红筋皆由脏腑蕴受锐毒而成二三晕可治五晕难医 　　痈疽总论治法歌 　　痈疽疮疡初如粟麻痒焮痛卽大毒不论阴阳灸最宜灸后汤洗膏固防内用疏解与宣通外宜敷药四围束轻证神灯照三枝平塌须急补不足髙肿不可过于攻内热毒盛须消毒二便秘结宜通利脏腑宣通方为福十日以后疮尚坚铍鍼防破最宜先半月之后脓若少药筒拔提脓要黏疮已溃烂腐不脱当腐剪破开其窍能令脓管得通流自然疮头无闭塞频将汤洗忌风吹去腐须当上灵药生肌散用将敛时保养须勤毋怠惰切忌脓出投寒凉冬宜温室夏明肌肉长平将苍敛谨愼调理更加详新肉如珠皮不敛若失保养命多亡【注】痈疽疮疡初起如粟若麻痒焮痛者即毒甚也七日以前形势未成不论阴阳俱先当灸之轻者使毒气随火而散重者拔引郁毒通彻内外实良法也灸完即用汤洗之法洗完用太乙膏贴于疮顶上豫防风袭内服疏解宣通之剂如神授衞生汤内疏黄连汤蟾酥丸之类外围敷药如冲和膏玉龙膏之类四围束之轻证以神灯照照之每用三枝如形势已成当因证施治平塌者宜投补剂以益其不足使毒外出髙肿者不可过于攻伐以伤元气致难溃敛内热盛者须佐消毒之剂以防毒炽二便秘结者急用通利之方使脏腑宣通方为佳兆如十日之后疮尚坚硬必须用铍鍼当头防破半月之后脓尚少者急用药筒防法防之脓血胶黏者为顺紫血稀水者为逆过二十一日纵有稀脓亦难治矣若已溃之后腐仍不脱堵塞疮口者用刀剪当头剪开寸余使脓管通流自然疮不闭塞防脓剪腐已完用方盘一个疮下放定将猪蹄汤以輭帛淋洗疮上倂入孔内轻手擦浄内脓庶败腐宿脓随汤而出以浄为度再以輭帛叠成七八重勿令太干汤乘热覆于疮上两手轻按片时帛温再换如此洗按四五次血气疏通患者自然爽快每日如是洗之谨避风寒腐肉处以黄灵药掺之候腐肉脱尽已见红肉时洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上捺化搽涂疮口内外用太乙膏盖之不数日新肉顿生疮势将敛以生肌散或珍珠散撒之保养谨愼不可怠缓脓出后切忌投以寒凉之药患者冬宜温室防其寒也夏宜明避风暑也肌肉长平苍敛时尤加小心谨愼调理即使新肉如珠皮口将敛若调理疏忽失于保养恐致虚脱暴变命必危亡矣 　　内消治法歌 　　内消表散有竒功衇证俱实用最灵衇证俱虚宜兼补发渴便秘贵疏通清热解毒活气血更看部位属何经主治随加引经药毒消肌肉自然平 　　【注】经云发表不逺热又云汗之则疮已故曰内消表散有竒功也惟衇证俱实者斯可用之若衇证俱虚便宜兼补发渴便秘须急疏行不可槪施表散之剂也痈疽皆因气血凝结火毒太盛所致故以淸热解毒活气活血为主更宜详看部位属何经络卽用引经之药以治之则肿痛自消肌肉自平矣 　　内托治法歌 　　已成不起更无脓坚硬不赤或不疼脓少清稀口不敛大补气血调衞荣佐以祛毒行滞品寒加温热御寒风肿消脓出腐肉脱新生口敛内托功 　　【注】凡疮肿已成不能突起亦难溃脓或坚肿不赤而疼或不疼脓少淸稀疮口不合皆气血虚也宜以大补气血调和荣衞为君祛毒为佐加以辛香行其郁滞加以温热御其风寒脓出肿消腐肉尽去气血充足新肉自然生矣 　　虚实治法歌 　　痈疽未脓灸最良药服托里自安康发热恶寒身拘紧无汗表散功最长肿硬口干二便秘下利毒热自然凉焮痛热盛烦躁渴便和淸热自吉昌内脓不出瘀肉塞用刀开割法相当輭漫无脓不腐溃宜服温补助生阳溃后新肉如冻色倍加温热自吉祥大汗亡阳桂枝附自汗肢厥四逆汤脾虚溃后肌消瘦脓水淸稀面白黄不眠发热疮口懈食少作渴大便溏宜服淸补助脾剂投方应证保无妨 　　【注】凡治痈疽不问阴阳表里日数逺近但未见脓时俱宜灸之焮肿发热衇浮者宜用托里之药若衇紧发热恶寒徧身拘紧无汗者宜用表散之药肿硬口干二便秘澁者宜用下利之药以泄其毒热焮痛势深烦躁饮冷口燥舌干便和者宜用淸热之药内脓不出瘀肉堵塞疮口者用刀开割之輭漫无脓不腐溃者阳虚也助以温补之剂以生其阳溃后新肉生迟如冻色者肉冷肌寒也宜倍加温热之药如大汗不止者亡阳也宜用桂枝附子等药自汗肢厥者宜用四逆汤若溃后肌肉消瘦脓水淸稀面色黄白者脾虚也不寐发热者虚火上炎也疮口懈大者气陷不固也食少作渴大便溏者脾虚热也俱宜服淸补助脾之药 　　痈疽鍼法歌 　　取脓除瘜用铍鍼轻重疾徐在一心皮薄鍼深伤好肉肉厚鍼浅毒犹存肿髙且软鍼四五坚肿宜鍼六七分肿平肉色全不变此证当鍼寸许深背腹肋胁生毒患扁鍼斜入始全身欲大开口鍼斜出小开直出法须遵气虚先补鍼宜后脓出证退效如神用在十日半月后使毒外出不伤人又有不宜用鍼处瘿瘤冬月与骨筋【注】经云痈气之瘜者当以鍼开除去之又云铍鍼末如锋锐以取大脓故曰取脓除瘜用铍鍼也其轻重疾徐自有一定在人心度量用之不可乱施盖皮薄鍼深反伤好肉肉厚鍼浅毒又难出大抵肿髙而软者在肌肉鍼四五分肿下而坚者在筋衇鍼六七分肿平肉色不变者附于骨也宜鍼寸许若毒生背腹肋胁等处宜扁鍼斜入以防透膜鍼旣透脓视疮口必有脓意如珠斯时欲大开口则将鍼斜出欲小开口则将鍼直出所谓逆而夺之顺而取之也随以棉纸撚蘸元珠膏度之使脓会齐二三时将撚取出疮口贴太乙膏四围敷乌龙膏元气虚者必先补而后鍼脓一出则诸证悉退再者用鍼自有其时不可太早亦不可太迟如十日之间疮尚坚硬用铍鍼当头破半月后不作脓腐者用铍鍼品字样三孔开之不问深浅以知痛为住随用药筒防法防之又有不宜鍼者如瘿瘤结核之类肚脐骨节近筋之处及冬月闭藏之时皆在所禁也 　　痈疽砭法歌 　　痈疽肿赤走不定赤游丹毒红丝疔时毒瘀血壅盛证砭石治法最宜行只须刺皮无伤肉磁锋对患最宜轻毒血遇刺皆出尽肿消红散有竒功 　　【注】凡痈疽红肿色赤游走不定及赤游丹毒红丝疔走散时毒瘀血壅盛等证皆宜行砭石之法然忌其太深内经所谓刺皮无伤肉也法用细磁器击碎取有锋芒者一块用筯一根将头劈开夹而缚之用二指轻捺筯梢以磁锋对患处悬寸许再用重筯一根频击筯头令毒遇血刺皆出至次日肿未全消再量行砭之以肿消红散为度 　　痈疽灸法歌 　　痈疽初起七日内开结防毒灸最宜不痛灸至痛方止疮疼灸至不疼时法以湿纸覆其上干处先灸不宜迟蒜灸黄蜡附子灸豆豉蛴螬各用之 　　【注】凡痈疽初起七日以前开结防毒非灸不可不痛者灸至知痛疮疼者灸至不疼盖着毒则不痛至好肉则痛必灸至知痛者令火气至好肉方止也着皮肉未坏处则痛着毒则不痛必灸至不疼者令火气着毒方止也法以纸蘸水满覆患上看纸先干处即先灸之但灸法贵于早施如证起二三日即灸十证可全八九四五日灸者十证可全六七六七日灸者十证可全四五愈早愈妙其法不一有隔蒜灸者有当肉灸者有用黄蜡灸者有用附子灸豆豉灸蛴螬灸者一壮灸至百壮以效为度至艾壮之大小则量疮势以定之然灸有应忌者如肾俞发不宜灸恐消肾液手指不宜灸因皮肉浇薄恐皮裂肉努至于头乃诸阳之首诸书俱云禁灸若误灸逼毒入里令人痰喘上涌反加大肿然遇纯阴下陷之证必当灸之不灸则不能回阳若半阴半阳之证则仍当禁而不灸 　　隔蒜灸法 　　大蒜切成片约三钱厚安疮头上用大艾壮灸之三壮即换一蒜片若漫肿无头者以湿纸覆其上视其先干处置蒜片灸之两三处先干两三处齐灸之有一防白粒如粟四围红肿如钱者即于白粒上灸之若疮势大日数多者以蒜捣烂铺于疮上艾铺蒜上灸之蒜败再易以知痛甚为效凡痈疽流注鹤膝风每日灸二三十壮痈疽阴疮等证艾数必多宜先服防心散以防火气入内灸小儿先将蒜置大人臂上燃艾候蒜温即移于小儿毒上其法照前经云寒邪客于经络之中则血泣血泣则不通不通则衞气从之壅遏而不得行故热大热不止则肉腐为脓盖毒原本于火然与外寒相搏故以艾火蒜灸之使开结其毒以移深居浅也 　　黄蜡灸法 　　凡痈疽发背恶疮顽疮先以湿面随肿根作圏髙寸余实贴皮上如井口形勿令渗漏圏外围布数重防火气烘肤圏内铺蜡屑三四分厚次以铜漏杓盛桑木炭火悬蜡上烘之令蜡化至滚再添蜡屑随添以井满为度皮不痛者毒浅灸至知痛为度皮痛者毒深灸至不知痛为度去火杓即喷冷水少许于蜡上俟令起蜡蜡底之色青黒此毒出之征也如漫肿无头者亦以湿纸试之于先干处灸之初起者一二次即消已成者二三次即溃疮久溃不敛四围顽硬者即于疮口上灸之蜡从孔入愈深愈妙其顽腐瘀脓尽化收敛甚速 　　附子餠灸法 　　生川附子为末黄酒合作餠如三钱厚安疮上以艾壮灸之每日灸数壮但令微热勿令疼痛如餠干再易餠灸之务以疮口红活为度治溃疡气血俱虚不能收敛或风寒袭之以致血气不能运行者实有竒验 　　豆豉餠灸法 　　痈疽发背已溃未溃用江西淡豆豉为末量疮大小黄酒合作餠厚三分置患处灸之饼干再易饼如己有疮孔勿覆孔上四布豉饼列艾其上灸之使微热勿令肉破如热痛急易之日灸三度令疮孔出汗即瘥 　　蛴螬灸法 　　疳瘘恶疮诸药不验者取蛴螬剪去两头安疮口上以艾灸之七壮一易不过七枚无不效者 　　麦冬粳米饮