御纂医宗金鉴 - 第 229 页/共 401 页

肝经歌 　　厥阴肝经起聚毛循行足跗内踝间上腘环阴器季脇上行乳下二肋端 　　【注】足厥阴肝经起于足大指后去爪甲韭叶聚毛处循行足跗上面走内踝上行腘腨过膝直上环阴器向外湾行至季肋内斜上行直乳下二肋端而终 　　任衇歌 　　任衇起于两阴中上行毛际腹中行颈下结喉中央上唇棱下陷承浆名 　　【注】任衇起于前阴后阴之中间前行横骨上行毛际由毛际直上腹之中行上行颈下结喉上之中央由结喉上行至下唇棱下陷中而终 　　督衇歌 　　督衇起于尻骨端后行脊背腰脑巅前行鼻柱皆中道唇内齿上龈缝间 　　【注】督衇起于尻骨之端由尻骨后行脊背之中行上行至巅顶之中前行至鼻下人中至唇内门牙之中缝而终 　　衇诀 　　衇部位歌 　　衇为血衇百骸通大会之地寸口宗掌后髙骨名闗上闗之前后寸尺名 　　【注】衇者血之腑也周身血衇运行贯通十二经中皆有动衇独取寸口者盖以其经每至寅时各经之气皆上朝而大会于肺故曰寸口宗也掌后有髙骨隆起界于尺衇寸衇之间名曰闗部闗前之位其名曰寸闗后之位其名曰尺尺寸者谓从闗上至鱼际长一寸从闗下至尺泽长一尺故名之也 　　衇分主歌 　　上焦寸下焦尺中焦之属两闗包络与心左寸应胆与肝家在左闗膀胱小肠肾左尺胸中及肺右寸间胃与脾衇右闗取大肠并肾右尺班 　　【注】两寸之衇主上焦胸中两闗之衇主中焦膈中两尺之衇主下焦腹中左寸之衇浮包络沉以心左闗之衇浮以胆沉以肝左尺之衇浮膀胱小肠沉以肾右寸之衇浮胸中沉以肺右闗之衇浮以胃沉以脾右尺之衇浮大肠沉亦肾此遵内经分配三部诊衇法也伪诀以大肠小肠配寸三焦命门配尺包络竟置不问悉属不经滑夀以左尺小肠膀胱右尺大肠千古只眼也当从之 　　浮沉衇歌 　　浮沉从肉上下行皮浮属肺血心经筋沉属肝骨沉肾肌肉为脾在中 　　【注】衇从肉上行者谓之浮衇从肉下行者谓之沉然心肺俱浮于皮毛取之而得者肺之浮也于血衇取之而得者心之浮也故曰皮浮属肺血心经也肝肾俱沉以筋平取之而得者肝之沉也至骨取之而得者肾之沉也故曰筋沉属肝骨沉肾也肌肉在浮沉之间属脾其在中故曰在中也凡衇以部位而得名者皆统于浮沉故以浮沉为提纲以统濡弱芤伏牢革虚实防散诸衇也 　　濡弱芤伏牢革诸衇歌 　　浮沉无力曰濡弱中取无力芤衇看沉极筋骨为伏衇浮沉极力革牢叅 　　【注】浮而无力谓之濡衇沉而无力谓之弱衇浮沉有力中取无力状如葱管谓之芤衇沉极推至筋骨按之而始得者谓之伏衇浮而极有力者谓之革衇沉而极有力者谓之牢衇 　　虚实微散诸衇歌 　　三部有力曰实衇三部无力虚衇称三部无力而且小似有如无微衇名三部无力而且大涣漫不收散衇形【注】浮中沉三部俱有力谓之实衇浮中沉三部俱无力谓之虚衇浮中沉三部无力按之且小似有似无谓之微衇浮中沉三部无力按之且大涣漫不收谓之散衇 　　迟数缓疾结促代诸衇歌 　　三至为迟六至数四至为缓七至疾缓止为结数止促动止难还代衇识 　　【注】一呼一吸谓之一息一息三至谓之迟衇一息四至谓之缓衇一息六至谓之数衇一息七至谓之疾衇缓衇动时一止谓之结衇数衇动时一止谓之促衇结促之衇动而中止不能自还谓之代衇凡衇以至数而得名者皆统于迟数故以迟数为提纲以统缓疾结促代五衇也 　　滑濇紧洪细大长短动诸衇歌 　　滑衇如珠溜不定濇衇滞澁徃来艰衇端直细且劲紧比粗劲且弹来盛去衰洪衇是细则如丝大豁然长衇迢迢短缩缩如豆摇摇作动看 　　【注】形状如珠滑溜不定谓之滑衇徃来滞澁进退维艰谓之濇衇状如弓细而端直按之且劲谓之衇较则粗按之劲左右弹者谓之紧衇上来应指而盛下去减力而衰谓之洪衇衇形软直如丝者谓之细衇衇形粗大豁然者谓之大衇来去迢迢而长谓之长衇来去缩缩而短谓之短衇其形如豆约约动摇不移者谓之动衇凡衇以形状而得名者皆统于滑濇故以滑濇为提纲以统紧洪细大长短动八衇也 　　痈见疽衇疽见痈衇歌 　　痈衇衇宜洪大数若逢牢短化脓难疽衇最宜沉与弱浮大且散命归泉 　　【注】痈乃阳毒应见阳衇若洪大而数则毒易溃若见牢短之衇则为阴凝气少故曰化脓难也疽乃阴毒衇应见沉与弱是为顺衇若见浮大而散则为阳脱气败故曰命归泉也 　　痈疽伏衇歌 　　痈疽伏衇理当明毒闭于经六衇停审证无凶宜穿发气通衇道自然行 　　痈疽二证有见伏衇者皆由于毒气闭塞经络营衞壅滞之故以致六衇停止沉伏不见也若审其证无凶象非死衇也治之惟宜穿通经络宣发营衞使气得通而衇道自然行矣 　　肿疡溃疡浮衇 　　肿疡浮衇恐多虚或有风寒在表居溃后衇浮气外泻频加补剂始相宜 　　【注】肿疡衇浮者非气血不足即为风寒在表须详证施治溃疡衇浮者乃气从外泻须补剂调养始为合法 　　肿疡溃疡沉迟衇歌 　　肿疡沉衇多毒闭溃后多毒在内存无力须详毒内陷迟寒数热更当分 　　【注】肿疡不当衇沉而衇沉者乃毒闭使然也溃后而沉者是毒尚存于内也若沉而无力恐内虚毒陷当详审之沉而迟则为兼寒沉而数则为兼热更当分别 　　肿疡溃疡数衇歌 　　肿疡数衇宜热毒数且兼洪欲作脓溃后洪大为病进脓出洪数治无功 　　【注】肿疡衇数作脓兼洪皆正应之衇也若溃后洪大脓出数洪者皆为邪盛正虚病衇相反其病日进治亦无功 　　肿疡溃疡滑衇歌 　　肿疡滑衇尚为顺初起有痰治痰宜溃后痰多恐气乏喘生毒陷死之机 　　【注】滑主流通肿疡初起衇滑无痰尚为顺衇若有痰则当以治痰为急恐溃后痰多气乏必致喘生毒陷而死也 　　肿疡溃疡濇衇歌 　　肿疡濇衇属毒滞有力为实无力虚溃后衇濇为伤血急补气血莫迟疑 　　【注】濇主滞澁肿疡初起衇濇者乃气血为毒滞之征若按之有力毒滞为实按之无力正损为虚不可不辨若溃后衇濇为伤血不足之象急当大补气血莫迟疑也 　　肿疡溃疡虚实衇歌 　　肿疡衇虚宜内托溃后内虚大补寜肿疡衇实宜消散溃后如实毒未清 　　【注】肿疡未溃衇虚者不须攻毒惟宜内托已溃衇应虚者急当以大补收功如肿疡未溃衇实者当消毒散毒已溃衇实者乃毒气犹未清也 　　肿疡溃疡长衇歌 　　肿疡长衇为有余消散之方任所施溃后得之为气治条然和畅不须医 　　【注】肿疡见衇长者乃气血有余消散之方任意施治溃后衇长者乃气之畅也故曰气治不待医药自能愈也 　　肿疡溃疡短衇歌 　　肿疡短衇元气虚大加补剂始相宜溃后衇短为虚甚补之仍短决死期 　　【注】肿疡衇短者元气虚也非大加补益之剂不可溃后衇短者虚之甚也若补之而衇仍短者则为败证其死必矣 　　肿疡溃疡洪衇歌 　　肿疡洪衇阳热盛宣热攻毒必有功溃后洪衇毒留内治之不退自然凶 　　【注】肿疡未溃衇洪者热盛也宣热攻毒之法可施若溃后衇洪者邪盛也服药而衇洪不退者为正虚邪盛其凶不免 　　肿疡溃疡微衇歌 　　肿疡微衇为虚内托受补始能痊溃后见此虽为顺微细无神作逆观 　　【注】肿疡衇微者乃虚也当以内托补剂为主受补者方能痊可若溃后衇微虽为顺设按之微细无神则根本已亏亦当作逆证观也 　　肿疡溃疡动紧衇歌 　　肿疡将发衇动紧乃因毒气外搏经溃后见之毒内搏此为残贼证不轻 　　【注】肿疡见动衇紧衇者乃毒气外搏于经之象也若溃后见动紧之衇则为毒气内搏于脏腑之象盖动紧乃残贼之衇溃后不宜见之故曰证不轻也 　　肿疡溃疡缓衇歌 　　肿疡衇缓何须药和缓从容最吉祥溃后见之为胃好便和饮食自然康