御纂医宗金鉴 - 第 159 页/共 401 页

防风【三钱】　　　蕲艾【一团】 　　大防【一钱】 　　右熬汤薰洗 　　腾方 　　枳实　　　　　广皮【各等分】 　　右为末炒腾之 　　敷方 　　四物汤【一料】　　乳香【一钱】 　　右捣饼纳戸中其痛即定 　　桃仁雄黄膏 　　桃仁【五钱研膏】　　　雄黄【三钱末】 　　右二味研匀用鸡肫肝切片蘸药纳戸中其虫即鑚入肝而痒自止 　　隂挺洗法 　　蛇床子【五钱】　　乌梅【九枚】 　　右二味熬汤乘热薫洗 　　敷方 　　藜芦【为末】 　　右用猪脂油调敷自收 　　隂痔薰法 　　乌头 　　右用酽醋熬薰自消 　　温中坐药方 　　逺志　　　　　干姜 　　呉茱萸　　　　蛇床子【各等分】 　　右为末绵裹纳戸内一日二次换 　　膏发煎 　　妇人乱发【一团】 　　右用猪膏熬化服之小便利则愈 　　桂心釡墨散 　　桂心　　　　　釡底墨【各等分】 　　右二味为末酒服方寸匕 　　杂证门 　　热入血室 　　加味小柴胡汤 　　热入血室经适防邪热乘虚血室寒热有时如疟状小柴胡加归地丹 　　【注】金匮云妇人中风七八日续来寒热发作有时经水适防此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之此言邪热未尽值经来乘虚入于血室之间而潜蔵之故令血结而寒热有时如疟状也血室肝主之肝与胆为表里胆因肝受邪而病寒故用小柴胡汤主之也加当归生地丹皮者所以清血分之也 　　小柴胡汤【方见首卷柴胡四物汤注中】 　　热入血室经适来昼日明了夜谵妄无犯胃气上二焦热随血去自无恙 　　【注】金匮云妇人伤寒发热经水适来昼日明了夜则谵语如见鬼状此为热入血室治之无犯胃气及上二焦必自愈也此言热虽入于血室然经行不断则热不留结勿谓谵妄遂以消黄犯其胃气刺伤荣血小柴和觧犯上二焦但俟其热随血去病必自愈伤寒论曰血自下下者愈此之谓也刺期门法 　　清热行血汤 　　热入血室成结胸下血谵语头汗出二者皆当刺期门随其实取泄而去清热行血桃红丹灵脂地草穿山赤【注】金匮云妇人中风发热恶寒经水适来得七八日热除衇迟身凉胸脇满如结胸状谵语者此为热入血室也当刺期门随其实而取之又云阳明病下血谵语者此为热入血室但头汗出当刺期门随其实而泻之濈然汗出者愈此二条一言适来即防血结在里为实证一言阳明病亦有热入血室但下血头汗出为不同故为入血室亦由肝实故均谓当刺期门也不能刺者以清热行血汤治之其方即桃仁红花丹皮五灵脂生地甘草穿山甲赤芍也合四证观之大抵有寒如疟之证方可用小柴胡否则或不药自愈或刺期门而清行血以随其实而泻之此仲景心法也不得概以小柴胡治之也 　　血分水分总括 　　经水先闭后病肿任冲寒湿血壅经先发水肿后经闭水溢皮肤泛滥行血分难医水易治二者详叅要辨眀【注】妇人经水先闭后病肿者乃寒湿伤于冲任血壅经隧也名曰血分若先病肿而后经闭者乃土不制水水邪泛滥溢于皮肤也名曰水分血分难治水分易治二者须当详辨 　　血分证治 　　加味小调经散 　　血分血壅不能行四肢浮肿病非轻但使经通肿自散红丹膝入小调经 　　【注】血分肿乃血壅不行流于四肢故令浮肿此不必治肿但调其经经通其肿自消宜小调经散加红花丹皮牛膝治之 　　小调经散【方见三卷浮肿】 　　水分证治 　　先肿后闭名水分停饮膀胱气不行水消肿退经自至茯苓导水效通神 　　【注】水分肿乃水饮内停膀胱之气化不行水溢皮肤故令浮肿经闭也此但宜治水水消肿退其经自通用茯苓导水丸治之 　　茯苓导水汤【方见胎前门子肿条】 　　夣与鬼交证治 　　加味归脾汤 　　独笑独悲畏见人神虚夜梦鬼邪侵归脾汤调辰砂珀定志清心魂魄宁 　　【注】妇人七情内伤亏损心脾神无所护鬼邪干正魂魄不寕故夜梦鬼交独笑独悲如有对忤是其也宜用归脾汤调辰砂琥珀末服之则志定心清魂魄安而无邪梦矣 　　归脾汤【方见首卷】 　　梅核气证治 　　半夏厚朴汤 　　妇人咽中如炙脔或如梅核结咽间半夏厚朴汤最效半朴苏茯姜引煎 　　【注】千金方云咽中帖帖如有炙肉吐之不出吞之不下即所谓咽中如有炙脔也俗云梅核气盖因内伤七情外伤寒冷所致宜用金匮半夏厚朴汤主之即半夏厚朴苏叶茯苓生姜煎也 　　血风疮证治 　　加味逍遥散 　　徧身防防如丹毒痒痛无时搔作疮血风风湿兼血燥加味逍遥连地方愈后白屑肌肤强血虚不润养荣汤【注】妇人血风疮证徧身起防防如丹毒状或痒或痛搔之则成疮由风湿血燥所致宜用加味逍遥散加黄连生地如疮结痂而愈复起白屑肌肤强硬者乃血少不润也宜服益气养荣汤 　　加味逍遥散【方见前隂痛条】 　　益气养荣汤【方见首卷】 　　臁疮证治 　　桂附地黄丸 　　忧思郁怒肝脾损湿热生疮长两臁外属三阳为易治内属三隂治每难初起红肿败毒散脓水淋漓补中煎晡热隂虚宜六味食少畏寒桂附丸 　　【注】妇人忧思郁怒伤损肝脾或饮食不调损其胃气则湿下注更被寒湿外邪所客则必两臁生疮外臁足三阳经尚属易治若生于内臁属足三隂经每多难愈初起红肿宜人参败毒散溃后脓水淋漓宜补中益气汤若更晡热是为隂亏宜兼服六味地黄九若食少体倦畏寒则为真阳不足宜服桂附地黄丸即六味地黄丸加肉桂附子也 　　人参败毒散【方见产后痢条】 　　补中益气汤【方见首卷血崩条】 　　六味地黄丸【方见首卷】 　　足跟痛证治 　　督衇发源肾经过三隂虚热足跟疼六味地黄滋真水肿溃流脓用八珍 　　【注】足跟乃督衇发源之地足少隂肾经从此所过若三隂虚则足跟疼痛宜用大剂六味地黄丸料煎服以峻补其真水若痛久不愈肿溃流脓者宜服八珍汤以大补其气血 　　杂证门彚方 　　半夏厚朴汤 　　半夏　　　　　厚朴 　　苏叶　　　　　茯苓【各二钱】 　　右生姜煎服 　　清热行血汤 　　桃仁【一钱】　　　红花【一钱】 　　丹皮　　　　　五灵脂 　　生地【各二钱】　　甘草【五分】 　　穿山甲　　　　赤芍【各一钱】 　　右水煎服 　　八珍汤【方见首卷】 　　御纂医宗金鉴卷四十九 <子部,医家类,御纂医宗金鉴> 　　钦定四库全书 　　御纂医宗金鉴卷五十 　　编辑幼科杂病心法要诀目録