巢氏诸病源候总论 - 第 29 页/共 45 页
杼疽者发项及两耳下不泻十六日死其六日可刺其色黒见脓如痈者死不可治人年三十十九二十三三十五三十九五十一五十五六十一八十七九十九神皆在两耳下不可见血见血者死此是寒湿之气客于肌肉折于血气之所生也
水疽
此由寒湿之气客于皮肤抟于津液使血气否澁湿气偏多则发水疽其肿状如物里水多发于手足此是随肌肤虚处而发也亦有发身体数处而壮热遂至死
肘疽
肘疽是疽发于肘谓之肘疽凡诸疽发节解并皆断筋节而发肘者尤为重也此亦是寒湿之气客于肌肉折于血气所生也
附骨疽
附骨疽者由当风入骨解风与热相复遇冷湿或秋夏露卧为冷所折风热伏结壅遏附骨成疽喜着大节解间丈夫及产妇女人喜着鼠髂头防膝间婴孩嫩儿亦着髆肘背脊也其大人老人着急者则先觉痛不得转动挼之应骨痛经日便觉皮肉生急洪洪如肥状则是也其小儿不知字名抱之才近其便畧唤则是支节有痛处便是其也大人老人着缓者则先觉如肥洪洪耳经日便觉痹痛不随也其小儿则觉四支偏有不动不动摇者如不随状看支节解中则有肥洪洪处其名不知是随骨疽乃至合身成脓不溃至死皆觉身体变青黯也其大人老人皆不悟是疽乃至于死也亦有不别是附骨疽呼为急贼风其缓者谓风肿而已
久疽
此由寒气客于经络折于气血血涩不通乃结成疽凡疽发诸节及腑臓之俞其卒急也其久疽者发于身体闲处故经久积年致脓汁不尽则疮内生虫而变成瘘也
疽虚热
此由寒于热结壅血涩乃成疽疽脓虽溃瘥之后余热未尽而血已虚其人噏噏苦热惙惙虚乏故谓虚热也
疽大小便不通
此由寒气客于经络寒抟于血血涩不通壅结成疽腑臓热不泄热入大小便故大小便不通也
痈发背
夫痈发于背者多发于诸腑俞也六腑不和则生痈诸腑俞皆在背其血气经络于身腑气不和腠理虚者经络为寒所客寒折于血则壅不通故结成痈发其俞也热气加于血则肉血败化故为脓痈初结之状肿而皮薄以泽又云背上忽有赤肿而头白摇根入应胸里动是痈也又发背若热手不可得近者内先服王不留行散外摩背膏大黄贴若在背生破无苦良不得脓以食肉膏散着瓮头内痈口中人体热气歇服术散五日后痈欲瘥者服排脓内塞散
痈发背溃后
此由寒气客于经络折于血气血涩不通乃结成痈发背痈脓出之后眼白睛青黒而眼小一逆也内药而呕二逆也伤痛渇甚二逆也髆项中不仁四逆也音嘶色脱五逆也此等五逆者皆不可治也或热或渇非仓卒而急可得渐治之也凡发背则热气流入腑臓脓溃之后血气则虚腑臓燥热渇而引饮饮冷入肠胃则变下利胃虚气逆则变呕也呕逆若遇冷折之气不通则哕也其疮若脓汁不尽而疮口早合虽瘥更发恶汁连滞则变成瘘也
痈发背后下利
此是寒气客于经络折于血气血涩不通乃结成痈痈发后利者由内热而引饮取冷太过冷入肠胃故令下利不止则变呕所以然者脾与胃合俱象土脾身之肌肉胃为水谷之海脾虚则肌肉受邪胃虚则变下利下利不止气逆故变呕呕而遇冷折气逆不通则哕也
痈发背渇
此由寒气客于经络折于气血血涩不通乃结成痈也痈发背五臓热盛虚燥故渇而冷饮入肠胃则变利也
痈发背兼嗽
肺主气于皮毛气虚腠理受寒客于经络则血否涩热气乘之则成痈也肺气虚其寒复乘胏胏感于寒则成欬嗽故发痈而兼嗽也
痈发背大便不通
此由寒气客于经络血气否涩则生热蕴结成痈气壅在臓腑热入肠胃故令大便不通也
痈发背恶肉不尽
此由寒气客于经络折于气血血涩不通乃结成痈发背脓溃之后外有风气之变生恶肉壅塞疮者则毒气内侵须傅药以食之
疽发背
疽发背者多发于诸臓俞也五臓不调则发疽五臓俞皆在背其血气经络于身腑臓不调腠理虚者经脉为寒所客寒折于血血壅不通故乃结成疽其发臓俞也热气施于血则肉血败腐为脓也疽初结之状皮强如牛领之皮是也疽重于痈发者多死又发起肺俞若肺俞不泻二十日死其八日可刺也发而赤其上肉如椒子者死不可理人年十九二十五三十三四十九五十九六十七十三八十一九十七神皆在背不可见血见血者死蜂疽发背是起心俞若髆髃二十日不防即死其八日可刺也其色赤黒脓见青者死不治人年六歳十八二十四四十五十六六十七六十二九十八神皆在髆不可见血见血者死
疽发背溃后
此由寒气客于经络折于血气血涩不通乃结成疽发背疽脓出之后眼白睛青黒而眼小一逆也内药而呕二逆也伤痛渇甚三逆也髆项中不便四逆也音嘶色脱五逆也皆不可治自余或热渇或刺呕非仓卒之急也可得渐治凡发背则热气流入腑臓脓溃之后血气则虚腑臓积热渇而引饮饮冷入于肠胃则变下利胃虚气逆则变呕也呕逆若遇冷折之气不通即哕也其疮若脓汁不尽而疮口早合虽瘥更发恶汁连滞则变成瘘也
疽发背热渇
此由寒气客于经络折于气血血涩不通乃结成疽疽发背则腑脏皆热热则臓燥故渇也而冷饮入肠胃则变利也
肠痈
肠痈者由寒温不适喜怒无度使邪气与荣衞相干在于肠内遇热加之血气蕴积结聚成痈热积不散血肉腐壊化而为脓其病之状小腹重而微强抑之即痛小便数似淋时时汗出复恶寒其身皮皆甲错腹皮急如肿状诊其脉洪数者已有脓也其脉迟紧者未有脓也甚者腹胀大转侧闻水声或绕脐生疮穿而脓出或脓自脐中出或大便去脓血惟宜急治之又云大便脓血似赤白下而实非者是肠痈也卒得肠痈而不晓治之错者杀人寸脉滑而数滑则为实数则为热滑则为荣数则为卫卫下降荣上升遇热荣衞相干血为浊败小腹否小便或难汗出或复恶寒脓为巳成诊脉迟紧聚为瘀血血下则愈脓成引白又诸浮数脉当发热而反洗淅恶寒若有痛处当积有脓脉滑濇者小肠痈出血者也
养生方云六畜卒疫死及夏病者脑不宜食喜生肠痈也
内痈
内痈者由饮食不节冷热不调寒气客于内或在胸鬲或在肠胃寒折于血血气留止与寒相壅结不散热气乘之则化为脓故曰内痈也胸内痛少气而发热以手按左眼而其右眼见光者胷内结痈也若不见光熛疽内若吐脓血者不可治也急以灰掩其脓血不尔着人肠内有结痛或在脇下或在脐左近结成块而壮热必作痈脓诊其脉数而身无热者内有痈
养生方云四月勿食螺鸡肉作内痈在胷掖下出瘘也
肺痈
肺痈者由风寒伤于肺其气结聚所成也肺主气皮毛劳伤血气腠理则开而受风寒其气虚者寒乘虚伤肺寒于血蕴结成痈热又加之积热不散血败为脓肺处胸间初肺伤于寒则微嗽肺痈之状其人欬胷内满隐隐痛而战寒诊其肺部脉为肺痈又肺痈喘而脚满又寸口脉数而实咽干口内辟辟燥不渇时时出浊唾腥臭久久吐脓如粳米粥者难治也又肺痈有脓而呕者不须治其呕脓止自愈又寸口脉微而数微则为风数则为热微则汗出数则恶寒风中于卫呼气不入数过于荣吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舍于肺其人则呕口干喘满咽燥不渇唾而浊沫时时战寒热之所过血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥始萌可救脓成则死又欲知有脓者其脉紧数脓为未成其脉紧去但数脓为巳成又肺病身当有热欬嗽短气唾为脓血其脉当短濇而反浮大其色当白而反赤者此是火之克金大逆不治也
防病
防病者由劳役肢体热盛自取风冷而为凉湿所折入于肌肉筋脉结聚所成也其状赤脉起如编绳急痛壮热其发于脚者患从鼠起至踝赤如编绳故谓防病也发于臂者喜掖下起至手也可即治取消其溃洗胜则筋挛也其着脚若置不治不消复不溃其热歇气不散变作尰肿缓濇相抟肿防巳成脓也
痤疖
痤疖者由风湿冷气抟于血结聚所生也人运役劳动则阳气发泄因而汗出遇风冷湿气抟于经络经络之血得冷所折则结涩不通而生痤疖肿结如梅李也又云肿一寸二寸疖也其不消而溃者即宜熟捻去脓至清血出若脓汁未尽其疮合者则更发其着耳下颔颈掖下若脓汁不尽多变成瘘也
养生方云人汗入诸食中食之作痈疖
又云五月勿食不成核果及桃发痈疖也
巢氏诸病源总论卷三十三
钦定四库全书
巢氏诸病源总论卷三十四
隋 巢元方 撰
瘘病诸【凡三十五论】
瘘病
诸瘘者谓瘘病初发之由不同至于瘘成形状亦异有以一方而治之者故名诸瘘非是诸病共成一瘘也而方説九瘘者是狼瘘鼠瘘蝼蛄瘘蜂瘘蚍蜉瘘蛴螬瘘浮疽瘘瘰疬瘘转脉瘘此颈之九瘘也 狼瘘者年少之时不自谨慎或大怒气上不下之所生也始发之时在于颈项有根出缺盆上转连耳本其根在肝 鼠瘘者饮食之时不择虫蛆变化所生也使人寒热其根在肺 蝼蛄瘘者食果蓏子不避有虫即便噉之外絶于纲内絶于肠有毒不去变化所生也始发之时在于颈上状如蜗形瘾胗而出也其根在大肠 蜂瘘者食饮劳倦渇乏多饮流水即得蜂毒不去变化所生也始发之时其根在颈歴歴三四处俱肿以溃生疮状如痈形瘥而复移其根在脾 蚍蜉瘘者因寒腹中胪胀所得寒毒不去变化所生也始发之时在其颈项使人壮热若伤寒有似疥癣娄娄孔出其根在肺 蛴螬瘘者恐惧愁忧思虑哭泣不止余毒变化所生也始发之时在其颈项无头尾如核或移动皮中使人寒热心满其根在心 浮疽瘘者因恚结驰思往反变化所生也始发之时在于颈亦在掖下如两指无头尾使人寒热欲呕吐其根在胆 瘰疬瘘者因强力入水坐湿地或新沐浴汗入头中流在颈上之所生也始发之时在其颈项恒有脓使人寒热其根在肾 转脉瘘者因饮酒大醉夜卧不安惊欲呕转侧失枕之所生也始发之时在其颈项濯脉转身如振使人寒热其根在小肠 复有三十六种瘘方不可次第显其名而有蜣蜋蚯蚓等诸瘘非九瘘之名此即应是三十六种瘘之数也但瘘病之生或因寒暑不调故血气壅结所作或由饮食乖节狼鼠之精入于腑脏毒流经脉变化而生皆能使血脉结聚寒热相交久则成脓而溃漏也其生身体皮肉者亦有始结肿与石痈相似所可异者其肿之中按之累累有数脉喜发于颈边或两边俱起便是瘘证也亦发两掖下及两颞颥间初作喜不痛不热若失时治即生寒热也所发之处而有轻重重者有两种一则发口上防有结核大小无定或如桃李大此虫之窠窟止在其中二则发口之下无有结核而穿溃成疮又虫毒之居或腑脏无定故瘘发身体亦有数处其相应通者多死其瘘形状起发之由今辨于后章
养生方云六月勿食自落地五果经宿蚍蜉蝼蛄蜣蜋游上喜为九瘘
又云十二月勿食狗鼠残肉生疮及瘘出颈项及口里或生咽内
鼠瘘
鼠瘘者由饮食不择虫蛆毒变化入于腑脏出于脉稽留脉内而不去使人寒热其根在肺出于颈掖之间其浮于脉中而未内着于肌肉而外为脓血者易去也决其生死者反其目视之其中有赤脉从上下贯瞳子见一脉一歳死见一脉半一歳半死见二脉二歳死见二脉半二歳半死见三脉三岁死赤脉而不下贯瞳子可治也
养生方云正月勿食鼠残食作鼠瘘发于颈项或毒入腹下血不止或口生疮如有虫食
蜂瘘
蜂瘘者由饮食劳倦渇乏多饮流水即得蜂毒流入于脏其根在脾出发于颈项歴歴三四处或累累四五处蜂台或发胸前俱肿以溃生疮状如痈形瘥而复移
蚁瘘
蚁瘘者由饮食有蚁精气毒入于五脏流出经络多着颈项戢戢然小肿核细乃遍身体
蚍蜉瘘
蚍蜉瘘者由饮食内有蚍蜉毒气入于脏流于经脉使身寒似伤寒腹虚胪胀其根在肺发于颈项如疥癣娄娄孔出初生痒搔之生痕不治一百日生蚍蜉瘘
蝇瘘
此由饮食内有蝇窠子因误食之入于肠胃流注入血脉变化成瘘发于颈下初生痒帀帀如蝇窠子状使人寒热久其中化生蝇也
蝼蛄瘘
蝼蛄瘘者由食果蓏子不避有虫即便噉之有虫毒气入于腹内外发于颈其根在大肠初生之时其状如风矢亦如蜗形瘾胗而痒搔之则引大如四寸更其中生道乃有数十中生蝼蛄亦有十数不治二年杀人
蛴螬瘘
此由恐惧愁忧思虑哭泣不止气毒变化所生因动脏外蔵于颈项其根在心又方根在膀胱初生之时无头尾肿如核或移动皮肉使人寒热心满状似蜂瘘而深坎蜂瘘则高而圆蛴螬瘘方五寸作坑边有唇畔而痒搔之则引大如六寸更庝痛日夜令人呻号三年生孔道乃有十数中生蛴螬乃有百数不治五年杀人
雕鸟鹤瘘
雕鸟鹤瘘初肿如覆手疼痛一年生孔道数十处黄水出二年化生鹤水鸟首而生口觜是也
尸瘘
人皆有五尸在人腹内发动令心腹胀气息喘急冲击心胸攻刺脇肋因而寒热颈掖之下结瘰疬脓溃成瘘时还冲击腹内则胀痛腰脊挛急是也
风瘘
此由风邪在经脉经脉结聚所成或诸疮得风不即瘥变作其疮得风者是因疮遇冷脓汁不尽乃成也其风在经脉者初生之时其状如肿有似覆手搔之则皮脱赤汁出乍肿乍减渐渐生根结实且附骨间不知首尾即溃成瘘若至五十日不消不溃变成石肿名为石痈久久不治令寒热恶气入腹絶闷刺心及咽项悉皆肿经一年不治者死
鞠瘘
肿痛初生痈如大桃状亦如瘤脓溃为疮不治成石瘘化生鞠作窍傍行世呼为石鞠瘘
蜣蜋瘘
此由饮食居处有蜣蜋毒气入于脏腑流于经脉所生也初生之时其状如鼠窍直下肿如覆手而痒搔之疼痹至百日有十八窍深三寸中生蜣蜋乃有一百数蜣蜋成尾自覆刺人大如盂升至三年杀人
骨疽瘘
骨疽瘘者或寒热之气抟经脉所生或虫蛆之气因饮食入人腑脏所生以其脓溃侵食于骨故名骨疽瘘也初肿后乃破破而还合边傍更生如是或六七度中有脓血至日西痛发如有针刺
蚯蚓瘘
蚯蚓瘘者由居处饮食有蚯蚓之气或饮食入腹内流于经脉所生其根在大肠其状肿核溃漏
花瘘