婴童百问 - 第 24 页/共 53 页

金粉散 　　治婴孩惊热、风热、虚热、潮热，手足心热，口多涎唾。面色红赤，头额身体温热，日夜呀，鼻流清涕，咳嗽，上膈壅热，口鼻喉舌手足浑身头项生毒热疮，夜卧不安，吐呕逆，乳食不化，胸膈不快，变蒸温壮，或有惊潮热，并宜服之，常服镇心化涎压惊。风搐候，服牛黄膏得手足搐住，病势稍轻，但有些少余热，亦宜进三、两服。 　　川雄黄（半两别研）白芍药牙硝脑子麝香（各少许）上件研令细，以锡盒收之，每遇此证，一岁儿半钱，二、三岁一钱，并薄荷汤调下，金银薄荷汤尤好，常服可防百病。 　　【论不可服冷药证】 　　足胫冷腹虚胀粪色青面白呕乳奶眼珠青 　　【论不可服热药证】 　　足胫热两腮红大便秘小便黄渴不止上气急脉紧急 　　[卷之六] 伤寒正受伤寒夹惊第五十一问 　　小儿伤寒初得，浑身发热无汗，多啼哭，只看眼急有如惊风，但用发散退热，莫令发渴，如渴便欲饮水不歇，当发散，羌活散、三黄散、柴胡散、抱龙丸，或虚烦可用竹叶汤，如嗽，当服洗心散、薄荷散、红绵散，四肢发汗，自然精神喜悦，感伤寒之重者，当根据仲景之法治之。又有伤寒夹惊，先要发散，次乃退热化痰截惊，乳下婴儿抱龙丸、羌活散加荆芥防风，三黄散微利，痰热，次用柴胡、黄芩药调理，自然向安，葱白汤亦可服。 　　羌活散 　　治伤寒惊热，或中风体硬，可加麻黄、干葛、薏苡仁羌活独活前胡柴胡川芎白茯苓桔梗枳壳人参地骨皮天麻（各等分）甘草（减半）上锉散，生姜薄荷煎，加蝉蜕治惊热。 　　柴胡散 　　见第五十问。 　　三黄散 　　治伤风热症。 　　白术大黄（蒸）赤芍药（半两）黄芩（三钱）麻黄（去节、一钱）桂枝（二钱）上咀，生姜一片，枣二枚，水一盏，煎七分温服。 　　抱龙丸 　　治伤风温疫，身热气粗，痰实壅嗽，常服安神镇惊。亦治疹痘壮热，小儿宜时与服。 　　胆星（一两）天竺黄（二钱）雄黄（二钱）辰砂（二钱）麝香（少许）气喘有痰加杏仁上为末，煮甘草汁丸如芡实大，薄荷汤化下。 　　竹叶石膏汤 　　治伤寒表里俱虚，胸中烦闷，或得汗已解，内无津液，虚羸少气，气逆欲吐，及诸虚烦，伤寒解后。伤寒未解，切不可服。 　　石膏（四两）半夏（六钱）人参（半两）甘草（半两）麦门冬（去心、一两）上咀，每服三钱，生姜一片，粳米五十粒，煎米熟为度，去滓温服。呕者加生姜三片，竹叶数片。 　　洗心散 　　见第三十七问。 　　辰砂七宝散 　　见第三十七问。 　　薄荷散 　　见第三十六问。 　　红绵散 　　治伤风咳嗽，鼻塞或流清涕。 　　全蝎（五个、去毒）麻黄（去节、二钱）僵蚕（二钱炒）白芷（二钱）川芎（二钱）天麻（二钱）甘草（一钱）苏木（一钱）上为末，绵少许煎服，有热加荆芥，一方有大黄。 　　葱白汤 　　治头疼不止，身疼热渴，小便赤黄，脉浮数无汗。 　　葛根（半两）芍药（半两）知母（半两）川芎（一两）上锉散，每服二钱，水一小盏，生姜二片，葱白三枚，煎至七分，去滓热服出汗，如有汗温服。加甘草治小儿夹惊伤风，并治发疟，头疼加石膏服，呕者加半夏半两。 　　羌活汤 　　解利邪气伤风。 　　羌活（一钱）人参（一钱）防风（一钱）川芎（一钱）上锉一剂，生姜三片，薄荷七叶，水一盏，加芍药甘草，煎至七分，不拘时服。 　　[卷之六] 小儿伤寒与时气同异第五十二问 　　夫小儿伤寒得之与大人无异，所异治者，兼惊而已，又有因夹惊食而得，治法与大人一同，但小其分剂，使药性稍差耳。仲景云：春气温和，夏气炎热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，触冒之者，乃名伤寒耳。 　　其伤于四时之气，皆能为病。冬受寒毒之气，其实时而病者，头痛身疼，肌肤热而恶寒，名曰伤寒。其不实时病者，寒毒藏于肌肤之间，至春夏阳气发生，则寒毒与阳气相搏于荣卫之间，其病与冬时即病无异，但因春而发，名曰温病。至夏而发，名曰热病。阳热未盛，为寒所制，病名为温，阳热。已盛，寒不能制，病名为热，故太医均谓之伤寒也。然热病伤寒，温病时气，传变无异也，凡时气者，四时之间，有不正之气也，为春应暖而反寒，夏应热而反冷，秋应凉而反热，冬应寒而反温，非其时而有其气，气之中人，则头疼壮热，咳嗽气粗，烦渴心躁，恍忽惊悸，传变与伤寒无异，故一岁之中，病无长少，率相似者，此则时行之气，俗谓之天行是也。治法三四月或有暴寒，其时阳气尚弱，为寒所折，病热犹轻，升麻汤、解肌汤主之。五六月阳气已盛，为寒所折，病热则重。七八月阳气已衰，为寒所折，病热亦微，调中汤、射干汤、半夏桂甘汤，可选用也。秋湿冬温，治湿则利小便，治冬温亦宜解利。其利小便也，则以五苓散辈，其解利冬温，宜葳蕤汤。盖冬温者，感温气而作，寒疫者，暴寒折人，非触冒之过，其治法不同，所施寒热温凉之剂亦异，不可拘以日数，发汗吐下，随症施行。要之治热以寒、温而行之，治温以清、冷而行之，治寒以热、凉而行之，治清以温、平而行之，以平为期，不可过剂，此为大法，汤氏有七宝散加减服之，并与乳母服尤好，有热者、升麻汤加柴胡、黄芩、川芎等剂治之，柴胡石膏汤极效。 　　升麻汤 　　治小儿时行瘟疫，头痛发热，肢体烦疼，及疮疹已发未发，疑似之间。治伤寒伤风，头痛憎寒壮热，肢体疼痛，鼻干不得睡。兼治寒暄不时，人多疫疠，乍暖脱着，及暑热之忽变阴寒，身体疼痛，头重如石者，可加柴胡，无汗加麻黄。 　　升麻（一钱）葛根（一钱）白芍药（一钱）甘草（炙一钱）上锉散，每服三钱，水一盏，煎至六分，去滓温服，疮疹亦准此。服药已身凉，止药。加紫苏、茯苓、川芎，名升麻苏叶散，有热加黄芩，咽喉痛加桔梗，发丹加玄参效。 　　解肌汤 　　治伤寒温病，时行寒疫，头痛项强畏寒，肢体拘急，骨节烦疼，腰脊强痛，胸膈烦闷，无汗恶风壮热。 　　葛根（一两）麻黄（去节、半两）芍药（半两）甘草（半两）桂枝（二钱半、千金方无此一味）上锉散，每服三钱，水一盏，枣一枚，煎至六分，去滓稍热服，以汗出为度。夏月加石膏、升麻，各一钱。 　　调中汤 　　治夏末秋初，忽有暴寒，折于盛暑。热结于四肢，则壮热头疼，寒伤于胃，则下利，或血、或赤、或白，壮热迷闷脉数，宜下之。 　　大黄（七钱半）桔梗（炒、半两）本（半两）茯苓（半两）甘草（半两）干葛（半两）黄芩（半两）芍药（半两）白术（半两）上咀，白水煎，量大小加减服，得快气利，壮热便歇。去大黄，加黄连枳壳，止利尤妙，或加地榆，或加当归皆可。感风加荆芥。秋宜下，当用大黄疏利。 　　射干汤