妇科百辩 - 第 4 页/共 9 页

妇人产后疟痢，治以温补而泄泻者何？曰：此必暴雨之后，病家不知，误用无根水煎，气益下行，故不效而反泻也。急以人参喂救之，仍用温补之剂。 　　妇人产后谵语者何？曰：心主生血，产后去血过多，心神失守故也。宜大补气血安神即愈，热盛脉大者不治，益母丸薄荷汤送下，童便服之亦愈。血虚而神失守者，用猪心窍血屡验。 　　妇人产后乳窍不通治之者何？曰：用炒山甲、王不留行为末，用酒调服。或煮猪蹄作羹饮之，此初产时可用，若十余日无乳，当察其虚实，实则开痰提气，虚则大补气血，当消息而治之。 　　妇人小儿饮乳，经事三年不至者何？曰：乳乃上涌之血液所化，若无儿饮乳则流为经水矣，不须服药。 　　妇人产后发肿胸饱者何？曰：此内伤食气，外又冒风故也，用青皮饮或加减胃苓汤。 　　妇人产后呕吐，饮食不下肿胀者何？曰：血虚气弱，或受怒气，或伤生冷，致脾胃不能运化，湿滞而生痰生火，久则必成反胃。宜用香砂养胃汤。 　　妇人产后小便不通，腹胀如臌治之者何？曰：用炒盐和麝香少许，填满脐中，上置葱白片半指厚，用火炷盖满葱饼灸之，觉热气入腹难禁即止，则小便通而胀自消矣。 　　妇人产后小腹中有块作痛者何？曰：此儿枕未破之故。宜用香棱散倍破瘀药；或枳实芍药散亦验；若患孕痈用乌药五钱，水一钟入 牛皮胶蒸化，七分温服；或薏仁蒸汁饮之。如不应，用牡丹皮散。 　　妇人产后忽然下血，成片似崩者何？曰：血气大虚，脾胃又弱，荣卫衰败故也，宜和血理气用四物止经汤。 　　妇人产后膀胱垂下不收者何？曰：劳伤太过，又取重物，气弱虚冷，因而不收，有至三四月不能还原者，宜用收阴散。 　　妇人产后伤脬，终日淋漓不干者何？曰：此被守生婆误伤所致，用补脬汤（内有黄绢或用黄蚕茧，煎至粘，服后拥卧得汗即愈，忌 闻金声），或煮粘脬食之即愈。 　　妇人产后小便肿痛者何？曰：湿热客于膀胱。用干姜、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、甘草、乳香、没药，煎汤服之。 　　妇人产后频数治之者何？曰：宜瓜蒌汤，或菟丝子丸。若中气不足，宜补中益气汤加益智。 　　妇人产后阴痛阴痒者何？曰：此湿热也，或坐冷地，或洗用凉水之故。用白芷、荆芥、防风、花椒、杏仁、白矾、细辛，煎汤薰洗 。妇人产后百病三恶者何？曰：呕吐、泄泻，盗汗是也。病见一恶已难调治，三恶并见，其病必危。三者之中当治其急。此急则治 标之说，譬如扑火救其所先，余可少缓然。 　　七、附志 　　妇人或因难产，或因不正用草药断产，致生他病者何？曰：产育一断，难免无病，须待经事将净一二日之间，用黄连、黄芩、黄柏 、滑石为末，蜜汤送下，以寒子宫，再不生育，亦无他病。妇人内伤外感与男子同治，惟经带胎前产后用药较难，故不惮烦， 而 详之，方多验过，全在灵敏者之运用焉。 　　八、论中引用各方 　　八味丸 　　附子肉桂 一两地黄八两萸肉 三两山药四两茯苓三两丹皮三两泽泻三两蜜丸。 　　乌药顺气散 　　乌药橘红二钱麻黄川芎白芷桔梗枳壳炒，一钱僵蚕炮姜甘草炙，各五分 　　二陈汤 　　姜半夏陈皮茯苓各一钱甘草五分加姜煎。 　　补中益气汤黄芪蜜炙，一钱五分人参甘草 炙，一钱白术土炒陈皮当归五分升麻二分柴胡二分姜三片枣二枚 　　小续命汤 　　防风一钱五分桂枝麻黄杏仁川芎白芍人参甘草炙黄芩防己八分加姜、枣煎。 　　礞石滚痰丸 　　青礞石一两沉香五分大黄酒蒸黄芩八两礞石同朴硝煅研和诸药为丸。 　　金沸草散 　　旋覆花前胡细辛 一钱荆芥 一钱五分赤茯苓六分半夏五分甘草炙，三分加姜、枣煎。 　　三拗汤 　　麻黄杏仁生甘草人参败毒散人参羌活独活柴胡前胡川芎枳壳桔梗茯苓一两甘草五钱加姜三片薄荷少许。 　　竹叶石膏汤 　　麦冬一升 半夏半升 粳米半升竹叶二把 石膏一斤 人参三两炙甘草二两加姜、枣煎。 　　四物汤 　　当归生地黄三钱芍药二钱川芎一钱五分六味地黄丸地黄 萸肉蜜丸山药茯苓丹皮泽泻 　　六君子汤 　　人参白术 土炒茯苓二钱甘草 一钱陈皮半夏 　　人参清肺汤 　　人参杏仁阿胶 各一钱粟壳 蜜炙，一钱五分炙甘草桑白皮知母地骨皮乌梅肉各五分加枣一枚。 　　滋阴降火汤生地三钱当归川芎 二钱白芍 酒炒知母黄柏五积散玄参白芷陈皮厚朴 六分川芎白芍茯苓桔梗二分苍术枳壳 七分半夏麻黄 四分干姜肉桂甘草加姜、葱煎。 　　十神汤 　　甘草麻黄陈皮葛根香附升麻赤芍川芎白芷紫苏加姜、葱煎。 　　香苏饮 　　香附炒紫苏二钱陈皮一钱甘草七分加姜、葱煎。 　　苏子降气汤苏子半夏前胡厚朴橘红当归 一钱甘草炙肉桂五分加姜煎。 　　木香顺气汤 　　木香草蔻益智苍术三分厚朴四分青皮陈皮半夏吴萸干姜茯苓泽泻二分升麻柴胡一分当归五分 　　清暑益气汤 　　黄芪人参白术苍术神曲青皮陈皮甘草麦冬五味当归黄柏泽泻升麻葛根姜、枣煎。