妇人良方集要 - 第 94 页/共 101 页

加味地黄丸:治肝肾阴虚诸症,或耳内痒痛出水,或眼昏痰喘,或热渴便涩等症。   乾山药、山茱荑肉、牡丹皮、泽泻、白茯苓、熟地黄自制、生地黄、柴胡、五味子各另末等,为分、上将二地黄,酒拌杵膏,加蜜丸,桐子大,每服百丸,空心,白汤下,如不应用加减八味丸。   人叁养荣汤:治溃疡寒热,四肢倦怠,体瘦少食,面黄气短,不能收效,大疮愈後。多服之,庶不良他症也。人叁、陈皮、黄 炒、桂心、当归、白术炒、甘草炙炒一钱、熟地黄自制、五味子炒杵、茯苓各七分、白芍药一钱五钱、远志去心炒五分,上姜枣,水煎服。   泻青丸:治肝经实火,胁乳作痛,或恶寒发热,大便秘结。当归、龙胆草炒焦、川芎山栀炒、大黄炒、羌活、防风各等分、上为末,密丸,桐子大,每服三四丸,白汤下。若阴血不足,肝火血燥,用四物加山栀、柴胡,或逍遥散加丹皮、山栀。   若胃水亏损,不能生肝木而筋挛结核,或肢节拳搐,或似中风,涎痰上涌,用六味丸料煎服。   生地黄丸:治师尼寡妇室女,乍寒乍热,或颈间结核,肝脉弦长,而出鱼际。   赤芍药一两、秦艽、黄芩、硬柴胡各五钱、生地一两酒拌杵膏,右为末,入地黄膏,加炼蜜少许,丸桐子大,每服三十丸,乌梅煎汤下,日进二服。   连翘饮子:治肝胆经气滞,瘰历结核,或乳内结核者。连翘、川芎、瓜蒌仁研、皂角刺炒、橘叶、青皮、甘草节、桃仁各一钱,右水煎。   散肿溃坚汤:治瘰倁坚硬,气血无亏者,宜用。升麻、连翘、当归尾酒拌、白芍药炒、黄柏酒炒、葛根、三棱酒拌微炒、广术各三分、龙胆草酒炒、桔梗炒、知母酒炒、瓜蒌根、昆布各五分、柴胡四分、甘草炙二分、黄芩酒炒四分半,上水煎服。   必效散:治瘰倁未成者消,已溃者敛,须元气无亏者可服,若孕妇禁饵。南硼砂二钱五分、轻粉一钱、斑猫四十枚去头翅同糯米炒熟去米、麝香五钱、巴豆五粒去壳心膜、白槟榔一个,上为末,每服一钱,五更用滚汤调下,如小水涩滞,或微痛,此 毒欲下也。进益元散,一服即下此方斑猫、巴豆似为峻厉,然用巴豆乃解斑猫之毒,用者勿畏。   益元散:滑石末六钱、甘草末一钱,每服一钱,白汤调。   琥珀膏:治颈项或腋下,初结小核,渐如连珠,溃而脓水不绝,成漏症者。   琥珀一两、丁香、桂心、朱砂、木香、松香、白芷、防风、当归、木鳖子肉、木通各五钱、麻油二斤,右先用琥珀等六味为末,其馀药入油煎焦黑,泸去渣,徐徐入黄丹,再煎,软硬得中,入前末即成膏矣。   针头散:治一切顽疮,内有瘀肉,或历核不化,疮囗不合,宜此药腐之。赤石脂五钱、乳香、白丁香、砒霜生用、黄丹各一钱、轻粉、麝香各五钱、蜈蚣一条炙乾,右为末,搽瘀肉上,其肉自化,若疮囗小,用糊和作细条,阴乾 之,凡疮久不合者,内有脓管,必须用乏。   第二七八章,妇人结核方论   妇人结核,皆因郁怒亏损肝脾,或因胎产经行,失於调养,或因暴怒触动胆火。   若结於项侧耳前後,或胸膀肋痛,或发寒热,属胆经风热怒火,宜用柴胡清肝散,加钩藤、山栀,以养血气清肝火。   若结於肉裹,其色不变,晡热内热,属肝火血虚,宜用加味逍遥散,加龙胆草,以养肝血 肝火。   或结於肢节,或累累如贯珠其色不变,亦肝火血 而筋挛,宜用柴芍叁芩散加钩藤,以黄血气,佐以六味丸,以生肾水。   若时消时作,此气滞而痰结也,用归脾、六君二汤,以调和脾肺之气,并佐以海藻丸。   若溃而核不腐,或肉不生,或脓水清稀,肌寒肉冷,自汗盗汗,寒热内热,面色痿黄食少体倦,便利不调者,五胰皆虚也,但用补中益气、加味六君子二汤,调补脾胃,以滋诸脏,则各症自退。   故经云:「形伤则痛,气伤则肿。」慎不可轻用行气破血之剂,以复伤也。   附治验   妇人项结核,寒热头痛,胁胀乳痛,内热囗苦,小便频数,属肝火血虚,用加味四物而愈,又用加味 遥散,调补肝脾而安。   妇人经事不调,肢体结核如榛如豆,不计其数,隐於肉 ,其色不变,三年馀矣。   大按则痛,或投以降火消毒,乃不按自痛,发汗作渴,日晡益甚,经水过期,左关脉数,此肝火血煤也。用清肝益荣汤,六十馀剂,诸症己愈,惟项核末消,又以当归龙荟丸数服,及八珍汤加柴胡、山栀,三十馀剂而痊。   妇人久郁怒,胸胁内股外、各结核,寒热往来,经候不调,胸膈不利,饮食少思,大便不调,左关弦洪,左寸弦数,右关弦紧,右寸弦浮。余谓:「左关弦洪,肝经热也。左寸弦数,木生火也,右关弦紧,肝克脾也,右寸弦浮,木侮金也,法当生肝血。」遂用加味四物汤,而诸症退,用加味逍遥散,而经候调,用加味归脾汤而全愈。   妇人因怒,肢体结核,睡中发搐,左关弦洪。余曰:「此为肝火血燥筋 ,当清肝火养元气。」遂用加味小柴胡汤、加味逍遥散,渐愈,又用八珍汤,加牡丹皮、柴胡、山栀、钩藤而愈。   妇人肢体结核,胸腹痞闷,气泄稍宽。余谓此肝脾郁滞。不信,服降火行气化痰,病愈甚而气愈虚,余用加味逍遥、加味归脾二药,问服半载而痊。   妇人项间结核,不时寒热,左目紧小,头项振掉,四肢抽搐,此肝火血虚风热也。   用加味逍遥加钩藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤,调理而痊。   妇人耳内耳後项侧,结核作痛,寒热囗苦,月经不调,此肝胆经火而伤睥胃也。   用四君、柴胡、丹皮,及六味地黄丸而愈。   妇人因怒结核,经行不止,发热昼安静而夜谵语,此血分有熟也。   用小柴胡加生地顿安,其核尚在,经侯先期,肝脉弦数,此肝火血涸而筋挛也,用加味逍遥加生地,月经如期而核消。   妇人项臂结核,头痛塞热,乳内时疼两胁 痛。余以为肝脾郁火而血燥,先以加味逍遥散,再加味归脾汤而愈。   妇人素郁怒,患前症,内热晡热,久而不愈。若面色痿黄,则月经过期而少。   若面色赤则月经先期而多。余曰:「面黄过期,脾经虚弱也,面赤先期,脾虚火动也。」朝用补中益气,升举脾土,以益气血。夕用加味逍遥,滋养肝血,以忌阴火,复以归脾汤解郁结。半载,元气复而痊。(又有患前症,因脾虚下陷而发热,乃专治其疮,变瘵而殁。)   女子耳下结核, 痛寒热,此属肝经风热,用栀子清肝散一剂,诸症悉愈,後因怒,耳後并额两角,作痛寒热,此兼少阳经症,仍以前药加羌活,二剂而瘥。   妇人项患五核,时常寒热,肝脉弦长而出寸囗。此血盛无耦之症也。用小柴胡褐,邡生地、乌梅治之而愈。   妇人腹中结块,误认血鳖,服驱遂之药,下血甚多,致肢节间结核。   附方   八珍汤:治脾胃伤损,恶寒发热,或烦躁作渴,或因脾胃亏损,脓水清稀,久不能愈等症,即四君、四物二汤相合。   十全大补汤:治疮疡胃气虚弱,肿痛不消,或溃而不 ,或自汗盗汗,食少体倦。   或寒热作渴,头痛眩晕,或似中风。又治气血俱虚,胸腹胳痛。   或作胀满,或骨节作痛,经候不调。或寒热晡热,五心烦热。或吐血咽乾,头痛眩晕,眼目昏涩。或痰嗽喘促,胸膈虚痞,或呕吐泄 ,手足冷热。   即八珍汤加黄 、肉桂。   加味逍遥散:治肝脾血虚有热,遍身搔痒,或囗燥咽乾,发热盗汗,食少嗜卧,小便涩滞等症。又治瘰痘流注,虚热等疮。甘草炙、当归炒、芍药酒炒、茯苓白术炒各一钱、柴胡、牡丹皮、山栀炒五分,右水煎服。   逍遥散:即前方去丹皮、山栀。   归脾汤:治脾经失血少寐,发热盗汗,或思虑伤脾,不能摄血,以致妄行。