太平圣惠方 - 第 49 页/共 791 页

凡病发热恶寒脉洪者。便宜发汗。后以粉粉之。勿令着风。若当发汗而其人适已失血。   及大和里甘可变诊内食小以滋鲜有日而渴欲饮水者。未宜多与也。为腹中热气尚少。不能消之。便更与人作病深矣。若至七八日大满。   也。   者。   卷第八   辨伤寒脉候   夫脉有阴阳何谓也。凡脉洪大浮数动滑皆为阳也。脉沉涩弱弦微紧皆为阴也。凡阴病见阳脉实。   日当脉微则发衰也也。   绵曰纵热。   本虚此本不虚也。病若欲自解者。但而数。故自汗出而解。又病有不血。内无津液。阴阳自和。必自者何也。凡有此候。为欲解也。   而解者。大汗出也。病欲知愈及(俱)等。有寒热不解者。此脉阴身体若疼痛者。有须大发汗也。若表。沉为在里。数为在腑。迟为病在脾也。法当下利。何以知之足。胃气大虚也。以少阴脉弦而寸口脉浮。浮即为风。紧即为寒趺阳脉迟而缓。胃气如经也。趺其汗。又数下之。其人亡血。病寒。欲裸其身。所以然者。阳微令阴气弱。五月之时。阳气在表时。阳气在里。胃中烦热。以阴浮而大。身汗如粘。喘而不休。   受其病。若汗出发润而喘不休者四肢 习者。此为肝绝也。环口此为肾绝也。又未知何脏阴阳绝。阳气后竭者。死必肉色赤无血。大即为寒。寒气相搏。   相搏。其人即 。趺阳脉浮。   浮鼻口燥者。必衄也。诸脉浮迟。面热如赤颤惕者。六七必痒。寸口脉及阴阳俱紧。法中于下名为浑也。阴中于邪必热。项强腰痛胫酸。所为阳中冷。便溺妄出。表气微虚里微蚀也。中焦不治。胃气上冲不通者。小便赤黄。与热相搏。   不和。清凉重下。大便数难。   鼻中涕出。舌上胎滑。勿妄寒八日以上。大发热者。此三部脉皆大。心烦口噤不能为热。虚为寒。寒风相搏。   疾。此卫气失度。浮滑之脉者死。   卷第八   伤寒受病日数次第病证   伤寒一日。足太阳受病。太阳者。膀胱之经也。为三阳之首。故先受病。其脉络于腰脊。   主肌之间。故可摩膏火灸发汗而愈也。凡五脏不和。六腑不通。荣卫不行。如是之后三日乃死。   何满其脉循于胁。上于颈耳。故得病三日。胸胁热而耳聋也。三阳经络始相传。病未入于脏。可汗而解也。伤寒四日。足太阴受病。太阴者脾之经也。为三阴之首。是故三日以后。阳受病讫。传之于阴。而太阴受病焉。其脉络于脾。主于喉嗌。故得病四日。肠满而嗌干。其病在胸膈。故可吐而愈也。伤寒五日。足少阴受病。少阴者肾之经也。其经贯肾络肺系于舌。故得病五日。口热舌干渴而引水也。其病在肠。故可下而愈矣。伤寒六日。足厥阴受病。厥阴者肝之经也。其脉循阴络于肝。故得病六日。烦满而阴缩也。此则阴阳俱受病。毒瓦斯在胃可下而愈矣。七日太阳病衰。头痛小愈。又伤寒七日。病法当小愈。阴阳诸经传经终故也。今七日以后病反甚者。欲为再经病也。再经病者。经络重受病也。伤寒八日。阳明病衰。身热小愈。又八日不解者。或者诸阴阳经络重受于病。或因发汗吐下之后。毒瓦斯未尽。所以病证犹在也。伤寒九日。少阳病衰。耳聋微闻。又伤寒九日以上。病不除者。或动(初)一经受病。则不能相传。或已传三阳讫。而不能传于阴。致停滞累日。病证不解。放日数多。而病候改变也。伤寒十日。太阴病衰。腹胃如故。则思欲饮食。伤寒十一日。少阴病衰。渴止。不烦满。舌干已也。伤寒十二日。厥阴病愈。囊缩。小腹微下。毒瓦斯皆去。病日已矣。   卷第八   辨太阳病形证   伤寒一日。太阳受病。若脉静者未传诸脏。烦(躁)欲吐。脉急数者。乃传别脏也。宜桂枝汤。   太阳为病。头痛项强而恶寒。其脉浮数。宜桂枝汤。太阳中风发热而恶寒。宜桂枝汤。   太阳病中风脉。其阳浮而弱。浮者热自发。弱者汗自出。啬啬恶寒。翕翕发热。鼻鸣干呕。宜桂枝汤。   太阳病发热汗出。此为荣弱卫强。故便汗出。欲去其邪。更宜服桂枝汤。   太阳病若下之。其气上冲。可与桂枝汤。   太阳病发其汗。汗出不止者。其人必恶寒。小便难。四肢拘急者。宜桂枝附子汤。   太阳病若下之。其脉促。胸中满。宜桂枝汤。   太阳病外证未解。不可下也。宜服桂枝汤发其汗。   太阳病下之不愈。其脉浮者为在外。汗之则愈。宜桂枝汤。   太阳病服桂枝汤烦热不解者。当先针风池风府穴。乃与桂枝汤即愈。   太阳病自汗出。此为荣气和。卫气不和。荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。表和即愈。   宜桂枝汤。   太阳病时自发热。汗出不愈者。此卫气不和也。当更发汗即愈。宜桂枝汤。   太阳病发汗已解。半日后复烦躁。其脉浮数者。可复发其汗。宜桂枝汤。   太阳与阳明合病。喘而胸满。不可下也。宜麻黄汤。   太阳病脉浮紧无汗。发热身痛。心烦目瞑。剧者必衄。衄者欲解也。宜麻黄汤。   太阳病头痛发热。身体骨节疼痛。恶风。无汗而喘者。宜麻黄汤。   太阳病脉浮而数者。可发其汗。宜麻黄汤。   太阳与阳明合病而自利。宜术附汤。   太阳与阳明病而不利。但呕者。宜葛根半夏汤。   太阳病项背强无汗。而恶风者。宜麻黄汤。   太阳中风脉浮紧。发热恶寒。身体疼痛。宜大青龙汤。   太阳病脉浮缓。其身不痛。但重。或有轻时。无少阴证者。可大青龙汤。   太阳病表不解。心下有水气。干呕发热。或渴或利。小腹满或喘者。宜小青龙汤。   太阳病发汗。汗解后。其人仍发热。心下悸。头眩。身体 动。宜玄武汤。   太阳病不解。结热在膀胱。其人如狂。其血自下。其外不解。尚未可攻。当解其外。宜桂枝汤。外已解小腹结者。乃可攻之。宜桃仁承气汤。