大小诸证方论 - 第 5 页/共 16 页

开郁方 　　如人头痛身热，伤风咳嗽，或心不爽而郁气蕴于中怀；或气不舒而怨气留于胁下，不可用补柴胡（一钱） 白芍（五钱） 薄荷（一钱） 丹皮（一钱） 当归（三钱） 半夏（二钱） 白术（二钱） 枳壳（一钱） 甘草（一钱） 水煎服如头痛，加川芎一钱；目痛，加蒺藜一钱、甘菊花一钱；鼻塞，加苏叶一钱；喉痛，加桔梗倍柴钱。 　　反胃大吐方 　　大吐之症，舌有芒刺，双目红肿，人以为热也，不知此乃肾水之亏也。（《傅青主男科》作以活 　　反胃大吐方 　　外治法 　　先以手擦其足心，使滚（极）热〔时〕，然后〔用〕附子一枚煎汤，用鹅翎扫之，随干随扫立止也。无如世医以杂药妄投而成噎隔矣，方用：熟地（二两） 山萸（一两） 北五味（二钱） 元参（一两） 当归（五钱） 牛膝（三盖肾水不足，则大肠必干而细，饮食入胃，不能下行，故反而上吐也。 　　反胃大吐方 　　又方 　　反胃有食入而即吐出者，肾水虚不能润喉，故喉燥而即出也。方用：熟地（二两） 山茱萸（五钱） 山药（一两） 泽泻（三钱） 丹皮（三钱） 茯苓（五 　　反胃大吐方 　　又方 　　反胃有食久而反出者，肾火虚不能温脾，故脾寒而反出也。方用：熟地（二两） 山茱萸（一两） 山药（六钱） 附子（三钱） 茯苓（三钱） 泽泻（三钱 　　大吐寒邪犯肾方 　　寒邪入肾宫，将脾胃之水，挟之尽出，手足厥逆，少腹或痛而不可忍，以火热之物，熨之少方 用附子（一个） 白术（四两） 肉桂（一钱） 干姜（三钱） 人参（三两） 水煎服下喉便觉吐定，煎渣服之，则安然如故矣。 　　呕吐补肾方 　　人以呕吐为胃虚，谁知由于肾虚〔乎〕？故治吐不效，未见病之根也。方用：人参（三钱） 白术（五钱） 薏仁（五钱） 芡实（五钱） 砂仁（五个） 吴茱萸（五 　　火吐方 　　火吐若降火，则火由脾而入于大肠，必变为便血之症，方宜清水（火）止吐汤：茯苓（一两） 人参（二钱） 砂仁（三粒） 黄连（三钱） 水煎服 　　寒吐方 　　寒吐若降寒，则寒又引入肾而流于膀胱，必变为遗尿之症，方宜止呕散寒汤：白术（二两） 人参（五钱） 附子（一钱） 干姜（一钱） 丁香（五分） 水煎服此方散寒而用补脾之品，则寒不能上越，而亦不得下行，势不得不从脐而出。 　　肾寒吐泻 　　肾寒吐泻由心寒胃弱，呕吐不已，食久而出是也。下痢不已，五更时痛泻三、五次者是也。 　　不补以化糟熟地（三两） 山萸（二两） 茯苓（三两） 人参（三两） 北五味（一两） 山药（四 　　辨脾胃症 　　凡人能食而食不化者，乃胃不病而脾病也，当以补脾，而补脾尤宜于补肾中之火，盖肾火凡人不能食，食之而安然者，乃胃病而非脾病也，不可补肾中之火，当补心中之火，盖心世人一见不饮食，动曰脾胃病，而不分胃之虚寒责之心，不分脾之虚寒责之肾也。 　　补胃方 　　心肾兼补，治脾胃两虚者固效矣。若单是胃之虚寒者，自宜独治心之为妙。方用：人参（一两） 白术（三两） 茯神（三两） 菖蒲（五钱） 良姜（五钱） 白芥子（三子（三两） 白芍（二两） 上为末，蜜丸，每日滚水送下三钱。 　　胃土由于脾虚，脾气不下行，必自上反而吐，补脾则胃安。方用：人参（三钱） 茯苓（三钱） 白术（五钱） 甘草（一钱） 肉桂（一钱） 神曲（一此方治胃病以补脾土者，何也？盖胃为脾之关，关门之沸腾，由于关中之溃乱。然则欲使关奏功 　　阳症吐血方 　　凡人感暑伤气，忽然吐血盈盆，人以为阴虚，不知阴虚吐血，与阳虚不同：阴虚吐血者，人渴石膏（三钱） 青蒿（五钱） 香薷（三钱） 荆芥（一钱） 当归（三钱） 人参（三钱） 水煎服此乃阳症吐血之神剂也。方中虽有解暑之味，然而补正多于解暑。去香薷一味，实可通治。 　　又 方凡人吐血，人以为火也。用凉药以泻火，乃火愈退而血愈多；或用止血之品仍不效，此乃血人参（五钱） 当归（一两） 荆芥（三钱，炒黑） 丹皮（二钱，炒黑） 水煎服〔服〕一剂而血无不止者。〔此〕方妙在不专补血，而反去补气以补血；尤妙在不去止血，有奇 　　大怒吐血 　　有大怒后吐血，或倾盆而出，或冲口而来，一时昏晕，死在顷刻也。以止血治之，则气闷而平气白芍（二两） 当归（二两） 黑荆芥（三钱） 柴胡（八分） 黑栀（三钱） 红花（二钱）一剂而气平舒，二剂而血止息，三剂而病大愈。盖怒伤肝，不能平其气，以致吐血。〔若〕不先舒气而遽止血，〔则〕愈激动肝木之气，气愈旺而血愈吐矣。方中芍药〔为〕多用之妙品，平肝又舒气。荆芥、柴胡，皆引血归经之品。〔当归、红花生新去旧，安有不愈者哉？〕 　　三黑神奇饮 　　丹皮（七分，炒黑） 栀子（五分） 真蒲黄（一钱二分，炒黑） 贝母（一钱） 陈皮此方治吐血之症，神效无比，二剂而自止。 　　短气方 　　此症状似乎喘而实非喘，作实喘治之立死矣。盖短气乃肾气虚耗，气冲于上焦，壅塞于肺经，症似有余而实为不足也。方用：人参（二两） 牛膝（三钱） 熟地（一两） 麦冬（五钱） 破故纸（三钱） 山萸（三不过三剂而气平喘定。此方妙在用人参之多，能下达气原，挽回于无何有之乡。其余纯是补妙法 　　实喘方 　　看其症若重而实轻，方用：黄芩（二钱） 麦冬（三钱） 柴胡（一钱） 苏叶（一钱） 山豆根（一钱） 半夏（一一剂喘定，不必再剂也。然实喘之症，气大急，喉中必作声，肩必抬起。 　　虚喘方 　　气少息而喉无声，肩不抬起也。此乃肾气大虚，脾气又复将绝，故奔冲而上，欲绝未绝也。 　　人参（一两） 山萸（三钱） 熟地（一两） 牛膝（一钱） 北五味（一钱） 麦冬（五 　　抬肩大喘方 　　人忽感风邪，寒入于肺，以致喘急肩抬气逆，痰吐不出，身不能卧。方用：柴胡（二钱） 茯苓（二钱） 麦冬（二钱） 桔梗（二钱） 当归（二钱） 黄芩（一钱） 射干（一钱） 半夏（一钱） 甘草（一钱） 水煎服此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以发舒肺金之气，用半夏以去痰，黄芩以去火。盖外感寒邪火未又方论：凡人有喘不〔能〕卧，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不止，一卧即喘──此非外感加 　　又气喘治法 　　如气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚〔看〕，有余当作不足看。若认作肺人参（一两） 牛膝（三钱） 熟地（五钱） 山萸（四钱） 北五味（一钱） 枸杞（一此方不治肺，而正所以治肺也。或疑人参乃健脾之药，既宜补肾，〔则〕不宜多用人参；不多同气但喘，有初起之喘，多实邪；〔有〕久病之喘，多气虚。实邪喘者，必抬肩；气虚喘者，微不独 　　又气喘治法 　　又方 　　肾火之逆，扶肝气而上冲之喘也，病甚有吐红粉痰者，此肾火炎上以烧肺金，肺热不能克肝地骨皮（一两） 沙参（一两） 麦冬（五钱） 白芍（五钱） 桔梗（五分） 白芥子（二此方妙在地骨皮清骨髓中之火，沙参、丹皮以养阴，白芍平肝，麦冬清肺，甘草、桔梗引入肺经，则痰喘除，而气喘可定矣。