外科精义 - 第 4 页/共 17 页

夫痔 之候，其名有五：一曰牝痔，二曰牡痔，三曰气痔，四曰血痔，五曰酒痔。又曰风痔、脉痔、雌雄痔，皆五痔之别名也。其状初生，悉在肛边，或如鼠乳，或结小核，痒痛注闷，甚者身热恶寒。诸方论之，皆由房酒过度，久嗜甘肥，不慎醉饱，以合阴阳，劳扰血脉，肠癖渗漏，冲注下部，肛边生疮，变为痔疾。治法：始觉痔作，便服通气丸、槐角丸；热实者，服诸利汤疏利脏腑，及浴洗熏熨以取内消，切忌酒面、辛热、房室、肥腻，稍纵嗜欲，腐滑脓血，或逗流淫汁，岁月已深，旁穿窍穴，即变痔漏，即须用寸金铤子，三五次全愈。若能味无味之味，正味足矣；事无事之事，百事备矣；其次服饵调节，谨慎合宜，未有不瘥者也。 　　卷下 　　漏芦汤 　　治一切恶疮，毒肿丹瘤，瘰 疔肿，鱼睛五发，瘭疽。初觉一、二日，便如伤寒，头痛，拘急恶寒，肢体疼痛，四肢沉重，恍惚闷乱，坐卧不宁，皮肤壮热，大便秘涩，小便赤黄，并宜服之。妊身莫服。 　　漏芦 白蔹 黄芩（去黑心） 麻黄（去节） 枳实（麸炒去穣） 升麻 芍药 甘草（炙） 　　朴硝（以上各一两） 大黄（二两） 　　上除硝外，余 咀，与硝同和匀。每服三钱，气实人五钱，水一盏半，文武火煎七沸，去渣，空心热服。 　　化毒丹 　　治百种恶疮毒肿，初觉一二日，咳逆烦闷，或咽喉闭塞，发热恶寒。 　　没药 乳香（以上各五钱，另研） 草乌头（醋浸泡制） 浮石（以上各一两，烧赤，醋淬七次，研，余醋另放） 巴豆（四十九个，去皮，生用，另研） 　　上五味为细末，用浮石、乌头、余醋打面糊为丸，如豌豆大。每服五、七丸，食后冷酒送下，忌热饮。取快利三、二行，或吐出恶为效。 　　内消丸 　　治疮肿初生，及瘰 结核，热毒郁滞，服之内消矣。大效。 　　青皮 陈皮（以上各二两） 牵牛（八两，取头末二两） 薄荷叶 皂角（以上各八两。不利者，去粗皮锤碎。二味水一斗，煮令极软，揉汁去渣用，熬成膏。） 　　上将青皮、陈皮末并牵牛末和匀，用前膏子和丸，如绿豆大。每服三十丸，食后荆芥、茶清、温水皆可下之。 　　五利大黄汤 　　治人年四十以前，气血盛多，若患疮疽，大小便秘。 　　大黄（根） 黄芩（去腐） 升麻（以上各二两） 芒硝 栀子（以上各一两二钱） 　　上 咀，每服五钱。水一盏半，煎五七沸，去渣，空心稍热服。 　　内消升麻汤 　　治证同前。 　　大黄 升麻 当归 黄芩（去腐） 枳实（炒去穣） 芍药（以上各二两五钱） 甘草（炙，一两五钱） 　　上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去渣，食前稍热服。 　　五香连翘汤 　　（如不用五香，曰七味连翘汤） 　　治证同前。 　　沉香 藿香叶 木香 丁香（以上各一两） 　　麝香（一字。五味为粗末，另研） 连翘 射干 独活 升麻 甘草（炙） 寄生草（以上各一两） 大黄（一两五钱） 　　上七味， 咀，与前五味和匀。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，去渣，温服。取利为效；未利，则再服。食前。 　　牡蛎大黄汤 　　治证同前。 　　牡蛎 木香 大黄（煨。以上各等分） 　　上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至七分，春夏露 一宿，于鸡鸣时空心服之。冬月于暖处放一宿。妇人重身者勿服此药。快利三两行，便勿服。以上五方，对证选用。 　　和血通气丸 　　治证同前。 　　人参（一两） 麦门冬（去心，二两） 大黄 黄芩（去核） 黄柏（以上各四两） 牵牛（一斤，炒香，取头末，四两） 　　上六味，为细末，炼蜜为丸，如豌豆大，每服二、三十丸，食后温水送下。寻常积热之人，隔三、二日服此药微利润动，永不生疮肿。如已早觉者，服之亦得内消矣。 　　地黄煎丸 　　治脏腑有热，胸膈痰实，血气不和，经络秘涩，多生疮肿，已患恶疮毒肿，大小便结生地黄（新者十两，洗，水浸研如泥） 黄连（五两） 黄芩（去腐三两） 枳壳（炒，去穣） 　　大黄（以上各二两五钱） 人参（二两） 　　上除地黄煎外，并为细末，再和地黄煎和捣入，炼蜜丸如豌豆大。每服五、七十丸，食后，温水下。素有热之人，日服百余丸，不发疮疡。年高气弱之人，亦宜常服，清利胸膈明目。 　　槐角煎丸 　　治疮疡瘰 ，疥癣赤肿等疮。 　　天麻 川芎 甘草（炙） 黄药子 甘菊花 人参（以上各一两） 何首乌 苦参（以上各五钱） 荆芥穗 防风（以上各二两） 槐角（并仁，另放） 皂角（不蛀者，以上各四两，水一斗煮软，揉汁去渣，取仁熬成膏子，其皂角取肉研成膏子为用者） 　　上除皂角膏外，槐仁与诸药为细末，入膏内溲和，炼蜜为丸，如豌豆大。每服五十丸，食后竹叶汤下。 　　皂角煎丸 　　治风毒瘰 。 　　皂角（不蛀者三十锭，内十锭炮黑，十锭酥炙，十锭用水一斗煮软，揉汁用度） 何首乌玄参 薄荷叶（以上各四两） 　　上为细末，与前膏子同炼蜜为丸，如豌豆大。每服三、四十丸，食后温水送下。 　　苦参散