外科大成 - 第 59 页/共 93 页

牙衄牙宣。为牙缝中出血也。若胃经实热者。则血出如涌。口必臭而齿不动。宜清胃汤。甚者调胃承气汤下之。孰若用酒制大黄末三钱。以枳壳五钱煎汤。少加童便调服。下黑粪而愈。是治脉洪有力。阳明之热盛也。若胃经虚火者。宜二参汤。及补中益气汤加黄连、丹皮。肾经虚者。血则点滴而出。齿亦悠悠然而痛。口不臭而齿动或齿落。治宜安肾。有火者六味地黄丸。无火者八味地黄丸。俱加猴姜。随手而应。肝气盛者兼服芦荟丸。俱外兼蒺藜汤、玄胡散、荔枝盐等。擦之漱之。 　　二参汤 　　治牙衄属虚火者。 　　人参 玄参（各二钱或五七钱）水煎服。 　　蒺藜汤 　　治牙衄。及牙痛根肿动摇者。 　　白蒺藜（一两为粗末）水二钟。煎一钟。入食盐一撮漱之。 　　玄胡散 　　治牙宣。 　　玄胡索生为末。用前汤漱过。以此敷之。 　　荔枝盐 　　治牙痛牙宣。更坚齿明目。 　　荔枝一个。攒一孔。入食盐七分。花椒三分。以满为度。纸包泥固。炭火 存性。为末。早晚擦之。 　　补中益气汤 　　六味地黄丸 八味地黄丸（俱见溃疡） 芦荟丸（见疳疮门） 　　卷三　分治部下（小疵） 　　牙齿部 　　攒齿疳者。为牙根肉内钻出。骨尖如刺。而作痛也。小儿多有之。用铍针刺开好肉。取出本牙。如出血不止。以湿纸换贴二次。自止。戒浓味。其牙复生如旧。 　　卷三　分治部下（小疵） 　　牙齿部 　　牙疔为牙缝中肿起一粒。痛连 项。或兼麻痒。或破流血水。异于常症者。疔也。用竹签挑破。以见鲜血为度。搽拔疔散。再以蟾酥丸噙之服之。或灸神授穴二七壮。 　　卷三　分治部下（小疵） 　　牙齿部 　　牙痈为牙床上坚肿疼痛。身发寒热。势盛如常者。痈也。初宜贵金丸下之。蟾酥丸噙之。或灸外踝骨尖三壮。或刺破搽冰硼散。如初时坚肿。破流脓水。久不收口者。多骨也。必俟骨尖刺出。摇则内动。方可取出。其口自愈。 　　贵金丸 　　（见首卷） 　　蟾酥丸 　　（见疔毒门） 　　卷三　分治部下（小疵） 　　牙齿部 　　走马牙疳。疳者迅速之为也。故有鼻疳、唇疳、舌疳、喉疳之称。其症牙根作烂。随变黑腐。臭秽难闻。由肝胃二经虚火。热极上攻所致。宜芦荟消疳散、三黄香黛散。以清府热。人参茯苓粥以养胃气。外用手法。 　　取去腐肉。内见红肉流鲜血者为吉。如顽肉不脱。腐黑复生。牙落无血。穿腮破唇。 肿外发。身热不退。 　　臭秽不止。用药罔效者。俱为不治。 　　芦荟消疳散 　　芦荟 银柴胡 胡黄连 黑玄参 牛蒡子 羚羊角 桔梗 栀子 石膏（各五分） 薄荷叶（四分）升麻（三分） 甘草（三分）用水二钟。淡竹叶十片。煎六分。食远服。 　　三黄香黛散 　　牛黄 黄连 大黄（酒蒸） 木香 青黛（各等分）上为末。用淡竹叶、薄荷煎汤。调服。 　　人参茯苓粥 　　必先服此。以养胃气。 　　人参 茯苓为末。每用一钟。同米二钟。煮粥食之。先用盐汤漱口。 　　洗牙疳方 　　先用麻油通口噙漱。觉无油气。吐之。如式六七次。次以百沸汤入盐、醋。漱吐三四次。再次以绵胭脂拭干。然后上药。此秘法也。 　　再生散 　　治走马牙疳。牙落鼻崩。久不愈者。 　　土鳖（四十九个 存性） 山豆根 人中白（ ） 辰砂（飞各二钱）上为细末。先割净腐肉。用前法洗净。拭干掺之。七日内长肉如旧。 　　大牙散 　　治走马牙疳烂极者。 　　象牙梳 　　（油透者 存性为末） 加冰片掺之。 　　一用蝼蛄、雄黄、黄柏等分。为末掺之。