外科启玄 - 第 11 页/共 80 页

识其名。知其秘。得其宜。故不敢隐而传之后世。人得其生。非其心哉。仁哉。故剖之。名一一具载。　　古之卢扁。汉之华佗。止言五疔是五脏之疔也。辨五色。分五脏。青黄赤白黑名之。一曰心疔。其形生于心脏之俞募经井之端。或手之小指。其色赤。发热烦心。睡眠不安口干。其痛应心。小便赤。面赤。舌上有珠子。治宜泻心汤。内加托里解毒之剂。二曰肝疔。其色青。其形生于肝脏部位。足之大指之端。胁肋之次。其症寒热头项痛。眼中火光。口苦胁痛。小便难。面青。宜小柴胡汤内加托里解毒之剂。三曰脾疔。又名曰黄疔。其形多生脾脏之部位。其症不食。多呕吐。其色黄。治宜泻黄散加解毒等剂。四曰肺疔。又名白疔。其形多生肺之部位经络。手之大指。其色白。其症发热咳嗽。治宜泻白散内加解毒之剂。　　五曰肾疔。又名曰黑疔。其形多生于肾经络部位。足之小指涌泉等穴。其症寒热面色。治宜解毒托里加引肾经药治之。　　六曰麻子疔。其状肉起。头如黍米。色稍黑。四边微赤多痒。忌食麻子油衣。　　七曰石疔。其状皮肉相坚。色如黑豆。甚硬。刺之不入肉微痛。忌砭之。　　八曰雄疔。其状黑。四畔仰。浆起有水出。色黄。大如钱孔。形顶凸者是。忌房室。　　九曰雌疔。其状稍黄向里靥。亦似灸疮。四面浆起。心凹。色赤。如钱孔形者忌房室。　　十曰火疔。其形如汤火烧烫。疮头黑靥。四边有烟浆。又如赤粟米状。忌灸烙。　　十一曰烂疔。其形色稍黑。有白斑。疮溃流脓。有大小如匙面。忌食沸热食物。　　十二曰三十六疔。其形黑。浮起如黑豆。四畔起赤色。今日生一颗。明日生二颗。一日增一疮。若增至三十六。虽灵丹莫救。如未满者可治。忌嗔怒愁恨。又名满天星。　　十三曰蛇头疔。又名蛇眼疔。其形头如蛇头。有二目。似蛇眼大。苦痛甚。多生手足指头上。宜取去其眼。系上药。　　十四曰盐肤疔。其状大如匙面。四边皆赤。有黑粟粒。忌食盐。　　十五曰水洗疔。其状大如钱形有孔。疮头白里黑靥。汁出。中间硬。忌饮水及水洗。　　十六曰刀镰疔。其状阔狭如薤叶大。长一寸。左侧肉黑如烧烙。忌针刺刀割。宜药治之。　　十七曰浮沤疔。其状曲圆少许不合。长而狭如薤叶大。内黑外黄。黑处刺之不痛。黄处则痛。无禁忌。　　十八曰牛拘疔。其状肉色起不破。无忌。纵不治。亦不杀人。　　十九曰猪疔。其形圆而小。疮口内有油。忌食猪肉。　　二十曰牛疔。其形圆小。疮口内无油。起之不破。有寒热。忌食牛肉。　　二十一曰狗疔。其形长而带尖。色赤。有寒热。忌食犬肉。　　二十二曰羊疔。其形长而色白。有寒热。忌羊肉。　　二十三曰驴马疔。其形三角。顶上有黑点。根脚赤色。凸顶。有寒热。忌食驴马肉。　　二十四曰瓜藤疔。不计其数。其形圆长如瓜形。因食瓜毒而生。忌食瓜。　　二十五曰豆腐疔。其状白。三日内顶陷。因食豆腐内有人汗所生。面亦然。　　二十六曰气疔。其形或大或小。白如有气。于内因感怒恚之气而生。忌气怒。　　二十七曰鬼疔。其形亦大小不一。色青。因中邪毒之气而生。异于诸疔。比气疔。夜甚。令人言。　　如见鬼状。　　二十八曰红丝疔。其形赤缕缕如丝线。周身缠扰。如手足上则入心即死。宜松针刺去血。忌热物。　　二十九曰内疔者。言其疔生于内。脏腑上。腔里面。喉内。口内。与外疔更不同。甚利害。宜托毒追疔取黄上。　　三十曰蒲桃疔。其形黑兼紫。如水晶。故名之。内黑血毒水宜去之。入追毒丹。服夺命丹。托毒药治之。　　三十一曰杨梅疔。其形黑紫如熏梅状。如遍一有梅疮。内有一二个疔疮。则令遍身疮不发。须针刺其毒。入追毒丹。服土茯苓加托毒等药。随症治之方安。　　三十二曰鱼脐疔。其形如鱼之肚脐状。多生胳膊肚小腿肚上。乃手足太阳经分毒瓦斯。治宜察之加引经。　　三十三曰痘疔。有大小人出痘之时。忽生此疔。则令遍身痘疮俱不发。须急去之。内服托里追疔药。外有本条。　　三十四曰蜈蚣疔。其形长如蜈蚣。亦有头足。发寒热。因食物被蜈蚣所游之毒而生。宜雄黄定子涂之。　　明疔疮治法论　　凡疔疮取治。其法不一。当先看其缓急。如缓者一日疮白色而小。二日色白微大。三日色微紫。　　四日色真紫。此候之缓也。急者五日色青紧小。六日色深青大紧。七日色黑如火灸疮之状。此最急之候。假如身上生一疮。而他处再生一小疮。为之应候。用针挑破小疮。则泄其毒。谓之可治。不可治者他处无小疮。谓之无应候。毒之甚。故不可治也。大抵疔疮四围有赤肿。名曰有护汤。如四围不赤肿。　　即是不护汤。亦不可治也。疔之生者则身热头疼。手足温暖。饮食如常是也。疔之危者。睛不转。大渴而喘。唇面青。不进食。五心肿。无有脉。四肢冷。不起床。不精神。腹痛甚于常。是有内疔也。　　当详内疔条。如治外疔。虽有三十四种之分。而其治法不无少异。当知禁忌。不可误犯。犯之者恐难治也。　　明阴阳发背痈疽论　　大凡痈疽等毒。虽属君火。而经络壅滞。感受亦有阴有阳。阳痈则赤肿痛。脉浮数。发热而渴。　　或大便秘。小便赤。疮亦紫赤。皆热之过极。宜服内疏黄连汤。外以洪宝膏敷贴自愈。如阴毒初起。　　肿痛肉不变色而少热。其脉沉实。恶寒喜饮暖。五七日则疮面凹而阴黑。腐烂溃而不速。久则开而不敛。宜服补中益气加温暖药。外敷玉龙膏。待阴气散而阳气回。　　则疮赤而肌肉渐长。痛减如失。人亦得生矣。若不知此。而误以败毒等剂。多致不救。学人参之。　　明阴疮毒似阳疮症论　　夫疮之始发。于阴于阳。岂有定规。调护失宜。致令阴阳偏胜。即有疮变之患也。如毒之初起。　　筋挛骨痛之时。经云。此寒气之肿。八风之变。当以表散之。使邪易散。而毒易消。不知治此。再以内疏之剂。敷以寒凉之药。或食冷物。使疮毒内陷阴极而方生。阳气渐回。令人烦闷谵语微渴。其脉沉细而数。治宜补中益气汤而加温暖之药治之。为上工矣。　　明阳疮毒似阴疮症论　　人之疮恶属心火乃正理也。亦有初起色紫赤而肿痛。脉沉细数。而恶寒喜暖。非真寒也。乃火极似水。阳极生阴。亢则害。承乃制之理。或平时富贵享用浓味。服金石等药致之。故有阳极似阴。始热终寒之变。宜顺其时而服内疏托里泻心等剂。治之即愈矣。　　明疮毒入内罨论　　疮之始发。肉色未辨。经络初滞之时。宜表散。以托里之剂。使经易通。而毒亦散。况疮为阳。