圣济总录 - 第 324 页/共 447 页

妇人月水来腹痛论曰月事乃经血之余，和调则所下应期，无过与不及之患，若冲任气虚，为风冷所乘，致气脉不顺，所下不调，或前或后，或多或少，风冷之气，与月事相击，故因所下而腰背拘强脐腹刺痛也。 　　治妇人月水不调，腰腹疼痛，茯苓饮方白茯苓（去黑皮） 当归（微炙） 芍药 甘草（炙各一两） 桂（去粗皮一两半）上五味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓空心温服。 　　治妇人月水不调，及欲来脐下痛，肢体烦热，当归饮方当归（微炙） 肉豆蔻（去壳） 浓朴（去粗皮生姜汁炙烟出） 甘草（炙） 芍药 枳壳（去上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓空心温服。 　　治妇人月水来，腹痛脐下坚硬，积血不下，大黄汤方大黄（锉碎微炒） 朴硝 当归（微炙） 芍药（各一两） 芎 （一两一分） 桂（去粗皮二上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓温服，血行即止服治妇人月水来，腹内 痛，或脐下如盘，当归汤方当归（微炙） 生干地黄（微炒） 防风（去叉） 山茱萸 黄 （微炙锉） 牛膝（去苗酒浸屑芍药（各三上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，食前。 　　治妇人月水来，腹内 痛，不可忍，温经汤方白茯苓（去粗皮半两） 芍药 土瓜根 牡丹（去心各一两半） 丹砂（别研如粉） 薏苡上六味，除丹砂研外，粗捣筛，即以丹砂和匀，每服三钱匕，水七分，酒三分，共一盏，同煎七分，去滓温服，不计时候。 　　治妇人月水来不利，攻脐腹痛不可忍，牡丹汤方牡丹（去心） 芎 甘草（炙锉） 黄芩（去黑心） 人参 桂（去粗皮） 干姜（炮裂） 吴茯苓（去黑上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不计时候。 　　治妇人月水来，腹痛烦闷体热，芍药汤方芍药 人参 浓朴（去粗皮生姜汁炙烟出各一两） 肉豆蔻（去壳半两） 甘草（炙） 当归（微炙） 枳壳（去瓤麸炒各三分）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时候。 　　治妇人月事欲下，腰腹刺痛，或多或少，或月内再来，或如清水，或似豉汁，心下坚满，沉重虚乏，日渐黄瘦，干地黄丸方生干地黄（微炒） 桃仁（汤去皮尖双仁麸炒黄各一两一分） 芎 白芷 蒲黄（各一两）参桂（去上一十五味，捣罗为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服三十丸，温酒下，米饮亦得。 　　治妇人月水不利，脐腹疼痛，大黄汤方大黄（锉碎微炒） 人参 牛膝（去苗酒浸切焙各一两） 桂（去粗皮） 羌活（去芦头） 枳药吴茱萸（微上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜一分拍破，同煎至六分，去滓下硝石半钱温服，如人行三五里再服。 　　治妇人月水来，腰腹刺痛，不可忍，或多或少，来如清水，或似豉汁，虚乏黄瘦，芎丸方芎 白芷（各一两） 生干地黄（锉碎） 桃仁（汤去皮尖双仁炒黄各一两一分） 干姜（（去苗酒浸切焙上一十三味，捣罗为末，炼蜜和，更捣匀熟，丸如梧桐子大，每服二十丸，米饮或温酒下，空心食前日三。 　　治妇人虚冷，月水凝涩不利，腹内疼痛，四肢烦热，皮肤瘾疹，饮食减少，琥珀丸方琥珀（别研） 木香 禹余粮（ 醋淬） 白术 芍药 鳖甲（去裙 酒浸炙令香） 桂（去丹（去心）榔（锉） 枳壳（去各二两） 安息香（半两研上二十三味，捣罗为末，以生地黄自然汁一碗，与药末同拌，次用酒煮面糊为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒下。 　　治妇人月事欲下，脐腹撮痛不可忍，吴茱萸丸方吴茱萸（汤浸七遍焙干三分） 当归（微炙） 桃仁（去皮尖双仁麸炒黄各一两一分） 大黄（各一两）上一十味，捣罗为末，炼蜜和捣令匀熟，丸如梧桐子大，空心酒下三十丸，加至四十丸，日三服，或为散子，温酒调服一钱匕，亦得。 　　治月事欲下，腹疼痛，苦参丸方苦参（洗锉碎） 牡丹（去心） 赤茯苓（去黑皮） 赤芍药 当归（微炒） 大黄（锉碎微炒（去粗皮三上一十二味，捣罗为末，炼蜜和捣令匀熟，丸梧桐子大，每日空心酒下三十丸，加至四十丸，以瘥为度。 　　治月水不利，或将下少腹痛，桃仁汤方桃仁（汤去皮尖双仁炒黄十五枚） 干姜（炮裂） 木香（炮） 芍药 吴茱萸（微炒）当归上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓入芒硝少许，更煎一两沸温服治妇人月水欲来，腰腹先痛，呕逆不食，三棱汤方京三棱（炮锉） 芎 天雄（炮裂去皮脐） 桑根白皮（锉） 地榆 黄连（去须） 代赭（心） 桂（去粗上一十三味， 咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎取八分，去滓温服拘时。 　　卷第一百五十一　妇人血气门 　　室女月水不通 　　论曰女子二七而天癸至，任脉通，月事以时下，若禀受不足，或冲任为风寒所搏，致令血气凝结，不能应时而下，久不治，则致劳疾。 　　治室女月水不通，虚胀如鼓，不嗜饮食，破血行经止痛，牡丹汤方牡丹皮 当归（切焙） 芎 白芷 紫薇（凌霄花是也） 延胡索 红蓝花 赤芍药 桂（去粗皮） 刘寄奴（各一两）上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至六分，入酒三分，重煎取沸，去滓空心服。 　　治室女思虑太过，心气不足，气结不得宣利，月水不应时，或久不通，或血隔成劳，渐有寒热，肌肉不生，不思谷味，凡此病不可服破血有性之药，宜通心气，行荣卫，滑经络，人参汤方人参 槟榔（锉） 麦门冬（去心炒） 大腹皮（锉） 牡丹皮 芍药 防己 芎 草豆蔻神（去木） 当炒各半两）上二十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜一片，枣一枚劈破，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。 　　治室女月水不通，通经止痛，紫薇散方紫薇（凌霄花是也） 青橘皮（汤浸去白焙） 当归（切焙各半两） 大麦 （炒） 大黄（上八味，捣罗为散，每服一钱匕，温酒调下，食前服。 　　治室女月水不通，虎杖汤方虎杖 牡丹皮 京三棱（炒各一两一分） 芎 当归（炒各一两半） 桂（去粗皮） 陈橘上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，同煎至七分，去滓下地黄汁一合，芒硝一钱匕，更煎一两沸，空心日午温服。 　　治室女月水不通，芍药散方赤芍药 牛膝（焙半两酒制） 桂（去粗皮） 当归（焙各三分） 木香 牡丹皮 延胡索上一十一味，捣罗为散，每服二钱匕，早晚温酒调下。 　　治室女经水不通，生地黄饮方生地黄（二两） 羌活（去芦头） 柴胡（去苗） 桂（去粗皮） 当归（切焙） 京三棱（ ）上九味细锉，以童子小便五升，于新瓷器内，慢火煮令如鱼眼沸，至一升去滓，每服半盏，五更日午各一服，频作三五剂服之。 　　治室女月水不通，腹满有瘀血，水蛭饮方水蛭（八十枚糯米同炒米熟去米） 桃仁（汤浸去皮尖双仁麸炒一百枚） 虻虫（去翅足微上四味细锉，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，有顷再服，当下血，如未下、明日再服。 　　治室女月水不通，心腹胀满，柴胡饮方柴胡（去苗） 牛膝（去苗） 枳壳（去瓤麸炒各二两） 庵 子 大黄（锉炒） 土瓜根（各硝（二两）上一十味， 咀，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎至六分，去滓温服，顷再服。 　　治室女月水不通，桑耳汤方桑耳（炙一两） 当归（切焙） 芍药 桂（去粗皮） 大黄（锉炒各半两） 枳壳（麸炒去瓤） 瞿麦穗（各一两）上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，日再。 　　治室女月经不行，腹中 痛，甘草饮方甘草（炙） 芍药（各二两） 白茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 当归（炒各三两）上五味锉，每服三钱匕，水一盏，煎至六分，去滓温服，日二夜一。 　　治室女月水不通，肌肤不泽，日觉瘦瘁，滑血，鬼箭羽汤方鬼箭羽 木香 当归（切焙） 黄芩（去黑心） 桂（去粗皮） 芎 白术（各一两）芍药奴（各一两）上一十三味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至七分，去滓下槟榔 朴硝末各半钱匕，更煎一沸温服。 　　治室女月水不通，或天癸过期素未通者，牡丹汤方心） 芎 甘草（炙） 芍药 细辛（去苗叶） 桂（去地黄（炒一两半） 大黄（锉炒二两） 水蛭（炒二十五枚） 干姜浸去皮尖双仁麸炒二十五枚） 虻虫（去翅足炒二十五枚） 黄雌鸡（一只煮取四盏澄清）上一十六味，除鸡外，粗捣筛，每服三钱匕，取鸡汁一盏，同煎至七分，去滓下硝石末半钱匕，更煎一沸，温服食前、日一。 　　治室女荣卫凝涩，月水不利，或时头目昏闷，肢体拘急，五心虚烦，饮食进退，多困少力，沉香汤方沉香 槟榔（锉） 甘草（炙各三分） 鳖甲（九肋者去裙 醋炙一两半） 木香 当归（切焙） 陈橘皮（汤上一十三味，锉如麻豆大，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，同煎至七分，去滓温服，空心日晚各一。 　　治室女月水不利，断续不匀，当归散方当归（切焙） 芍药 蓬莪术（炮锉） 陈曲（炒） 麦 （炒） 青橘皮（汤浸去白焙） 京三上九味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，不拘时候，日三。 　　治室女经络寒凝，月水不通，心烦腹满，腰脚急痛，地黄散方生地黄（八两） 生姜（五两）上二味，各切同炒干，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下。 　　治室女月水不利，骨节酸痛，头面微浮，筋脉拘急，或生丹疹，寒热不时，饮食无味，延胡索散方延胡索 当归（切焙） 蒲黄（炒） 芎 生干地黄（焙） 赤芍药 泽兰 蓬莪术（煨锉）上一十二味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒或薄荷茶清调下。 　　治室女月水不利，遍身疼痛，没药散方没药 芎 木香 乌头（炮裂去皮脐） 天麻 白芷 桂（去粗皮） 茯神（去木） 牡丹上一十一味，捣罗为散，每服一钱匕，温酒调下，日三。 　　治室女虚劳内燥，因而月水不利，少力颊赤口干，五心烦热，羚羊角汤方羚羊角（镑） 地骨皮 赤茯苓（去黑皮） 黄 （锉） 防风（去叉） 羌活（去芦头） 桂（（炒） 红花子 当上一十六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，薄荷七叶，同煎至六分。去滓温服。 　　治室女月水不利，少腹刺痛，当归散方当归（切焙） 牡丹皮 芍药 延胡索 芎 （各一两） 桂（去粗皮） 黄芩（去黑心） 生上一十一味，捣罗为散，每服二钱匕，空心温酒调下。 　　治室女月水不利，散在皮肤，瘾疹丹起，麻木瘙痒，五灵脂丸方五灵脂（炒一两） 乌头（炮裂去皮脐） 芍药 海桐皮（锉） 生干地黄（焙） 红花子 牡上一十一味，捣罗为末，酒煮面糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。 　　治室女月水滞涩，调顺荣气，姜黄散方姜黄 丁香 当归（切焙） 芍药（各半两）上四味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，经水欲来，先服此药，不拘时候。 　　治室女月水滞涩，心烦恍惚，铅霜散方铅白霜（半两）上一味，细研为散，每服一钱匕，温地黄汁一合调下，如无地黄汁，用生干地黄煎汤下治室女月水不通，脐下疼痛，干地黄散方生干地黄（焙四两） 当归（切焙） 桂（去粗皮） 熟干地黄（焙各一两）上四味，木臼内捣罗为散，每服三钱匕，空心临卧温酒调下。 　　治室女月水不通，当归丸方当归（切焙一两） 干漆（炒烟出） 芎 （各半两）上三味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。 　　治室女月水不通，水蛭丸方水蛭 虻虫（二味去翅足生为末） 砂（研各一两三味以米醋一升半同煎如膏） 延胡索上八味，以后五味捣罗为末，用前膏和丸，如梧桐子大，每服十丸，空心温酒下。末通加至二十丸。 　　卷第一百五十一　妇人血气门 　　室女月水不调 　　论曰血者阴之物，象月盈亏，应时而至，故谓之月水，女子冲任气虚，经络不和。其血应至而未至，未至而先至，或断或续，或多或少，血色有异，是月水不调之证也。 　　治室女血海虚损，月水不调，乍多乍少，或断或续，或清或浊，肌肉黄瘁，吃食进退，四肢倦闷，泽兰丸方泽兰叶 附子（炮裂去皮脐各一两） 当归（切焙） 牛膝（去苗酒浸切焙） 芎 牡丹（炙） 细辛术（锉） 肉苁蓉（酒浸上一十九味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，空心温酒下二十丸，米饮亦得。 　　治室女月水断续不调，冲任经虚，饮食减退，肢体黄瘁，凡有心腹一切疾病悉疗之。白薇丸方白薇（一两） 车前子 干姜（炮） 当归（锉炒） 芎 细辛（去苗叶） 蛇床子（各半两）黑皮） 远志（去心）（洗焙） 蜀椒（去目及闭口上二十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服空心及晚食前，用温酒下三十丸治室女月经不调，或少不利，前后愆期，日月浸久，肌肉黄瘁，胁下积气结硬。时发刺疼，渐成劳状，鳖甲丸方鳖甲（去裙 醋炙） 桂（去粗皮） 京三棱（煨锉） 牡丹皮 牛膝（去苗酒浸切焙）诃黎茯苓（去上一十二味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎桃仁汤下，破血块气块妙。 　　治室女月水不调，心腹 痛，或血冷凝结成片，断续不定，不思饮食，琥珀散方琥珀（三分研） 延胡索 牡丹皮 土瓜根（各一两） 没药 当归（洗焙） 牛膝（去苗酒上八味，捣罗为散，每服二钱匕，食前米饮调下。温酒亦得。 　　治室女月水不调，或赤或浊，断续不定，心膈迷闷，腹脏 撮，疼痛气闷，乌药散方乌药（二两） 当归（切焙） 蓬莪术（炮各一两）上三味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下。 　　治室女月水不调，漏芦汤方漏芦（去芦头） 当归（切焙） 红花子 枳壳（去瓤麸炒） 白茯苓（去黑皮） 人参（各半上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎七分，去滓温服，不拘时。 　　治室女月水不调，气攻心腹，或断或续，或赤或白，面色萎黄，不思饮食，没药汤方没药 姜黄 人参 当归（切焙） 苏枋木（锉） 红蓝花 赤芍药（各半两） 附子（大者上九味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至五分，入酒二分，再煎沸去滓，空心午食前稍热服。