圣济总录 - 第 248 页/共 447 页

耳聋有脓   论曰耳聋有脓者,盖肾脏虚,劳伤血气,与津液相搏,热气乘之,则结聚于耳中,腐化脓汁,气不开窍,则致耳聋。   治耳聋出脓,黄 丸方黄 (锉) 升麻 栀子仁 犀角镑 玄参 木香 黄芩(去黑心) 芒硝(各一两半)干姜(炮) 芍药 人参(各一两) 大黄(锉炒二两)上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,至三十丸,煎枸杞根汤下,食后良久服。   治耳聋出脓疼痛,附子丸方附子(炮裂去皮脐) 菖蒲(米泔浸一宿锉焙) 矾石(熬令汁枯) 蓖麻子仁(研) 松脂(研各一两) 杏仁(去皮尖双仁炒二两) 染烟脂(半两)上七味,捣研为末,熔黄蜡和拈如枣核大,针穿一孔子令透,塞耳中,日一换之。   治耳聋有脓,禹余粮散方禹余粮( 醋淬一分) 乌贼鱼骨(去甲) 伏龙肝 龙骨(各半两) 附子(炮裂去皮脐一两)上五味,捣研为散,每以一钱,绵裹塞耳中,日一易,取瘥为度,如有虫,加麝香一黑豆大,一方加铛墨半两。   治耳脓久不瘥,蚕香散方蚕纸(已出者烧灰) 乌贼鱼骨(去甲) 染烟脂(各一钱) 麝香(研半钱)上四味,捣研为散,满塞耳中不动,候自落,未瘥再用。   治耳聋有脓水不绝臭秽方肉苁蓉(一两) 龙胆(一两) 白茅根(一两)上三味,共烧为灰研细,以少蜜和令匀,后入鲤鱼胆汁三枚,搅令稀,即以绢捩取汁,沥入耳中,其捩干滓,捻作挺子,以薄绵裹塞耳,不过三两上愈。   治肾热耳聋,有脓血溜,日夜不止方。   鲤鱼脑(一枚) 鲤鱼肠(一具) 乌麻子(一升)上三味,先捣乌麻令碎,次入二味相和,微火熬,以暖布裹薄耳,两食顷开之,当有白虫出,复更作药,若两耳并脓,分药于两耳中用,若一耳,即于一面薄之,不过三度,瘥。   治耳聋有脓水不止方麻子(一合) 花烟脂(一分)上二味,共研为细末,满耳塞,药以绵轻 三两上,愈。   又方矾石(熬令汁枯一两) 铅丹(炒一钱)上二味,同研匀细,每用半字,渗入耳中。   又方地骨皮(半两) 五倍子(一分)上二味,捣为细末,每用少许,渗入耳中。   治耳内脓水,疼痛不止,矾黄散方矾石(晋州者熬令汁枯半两) 雄黄(好者一分)上二味,同研极细,每用手指甲,挑半字,先以绵枚子,拭耳内令干,却滴生麻油一二点,入耳内,仍以绵枚子惹药末在耳中,不拘久近,只一二度瘥。   治耳内出脓水,二圣散方白附子(炮) 羌活(去芦头各一两)上二味,同为细散,用猪羊肾各一只切开,每只入药末半钱,不得着盐,湿纸裹煨熟,五更初,温酒嚼下,续吃粥压。   治耳聋脓出,久不瘥,速效散方地龙(一条盛在白葱管内当门挂阴干)上一味,同麝香少许,研为细散,渗在耳中。   治耳聋出脓,或有虫,鱼醋膏方鲤鱼肠(一具切) 醋(三合)上二味,合捣如膏,取少许绵裹塞耳,二食顷当闷痛,或白虫出,即易之,虫尽乃止。   治耳聋有脓,桂骨散方桂(去粗皮) 鱼骨(各一两)上二味合捣为散,渗入耳中,瘥。   卷第一百一十四 耳门   耳虚鸣   论曰耳者心之寄窍,肾气所通也,腑脏和平,则其窍通而无碍,肾气既虚,风邪干之,复以思虑劳心,气脉内结,不得疏通,则耳内浑 与气相击而鸣,或如钟磬雷鼓,或如蝉噪,皆肾虚所致也。   治肾气虚弱,气奔两耳作声,甚则成聋,磁石散方磁石( 醋淬七遍) 熟干地黄(焙) 菖蒲(米泔浸一宿锉焙) 牡丹皮 白术(各一两)附子(炮裂去皮脐) 白茯苓(去黑皮)人参 芎 大黄(锉炒) 牡荆子(微炒) 桂(去粗皮) 当归(切焙) 桑螵蛸(切破炙各半两) 羊肾(一对薄切去筋膜炙干)上一十五味,捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,日三,加至二钱匕,不拘时。   治耳内虚鸣,保命丸方熟干地黄(焙) 肉苁蓉(酒浸切焙) 桂(去粗皮) 附子(炮裂去皮脐) 丁香 菟丝子(酒浸别捣) 人参(各一两) 白豆蔻(去皮) 木香 槟榔(锉) 甘草(炙各半两) 鹿茸(去毛酒浸一宿酥炙) 白茯苓(去黑皮) 蒺藜子(炒去角各三分)上一十四味,将十三。味捣罗为末,入菟丝末再罗,炼白蜜丸如梧桐子大,每服十五丸,空心食前,温酒下,渐加丸数。   治男子患耳内虚鸣,腰肾疼痛,髀膝风冷,食饮无味,肉苁蓉丸方肉苁蓉(酒浸切焙) 石斛(去根) 白术 五味子 桂(去粗皮) 巴戟天(去心) 防风(去叉) 人参(各二两) 白茯苓(去黑皮) 泽泻 山茱萸(各三两) 熟干地黄(焙) 磁石(醋淬七遍各四两)上一十三味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心食前服,温酒下。   治肾虚耳内作声,或如蝉噪,或如风水声,诊其左手尺脉微而细,右手关脉洪而大,是其候也,石斛丸方石斛(去根) 黄 (锉) 鹿茸(去毛酒浸一宿酥炙) 地骨皮 附子(炮裂去皮脐各一两)菟丝子(酒浸别捣) 山茱萸(各一两一分) 远志(去心) 熟干地黄(焙) 菖蒲(米泔浸一宿锉焙) 防风(去叉各三分) 桂(去粗皮半两) 玄参(一两)上一十三味,将十二味捣罗为末,入菟丝子末,再罗,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下,以瘥为度,此药妊娠人,去桂附,加蜀椒三分,丹参半两。   治肾虚耳数鸣而聋,补肾,黄 汤方黄 (锉) 人参 紫菀(去土) 甘草(炙锉) 防风(去叉) 当归(切焙) 麦门冬(去心焙) 五味子(各一两) 干姜(炮) 桂(去粗皮各二两) 芎 (一两半)上一十一味,粗捣筛,每服五钱匕,先以水三盏,煮羊肾一只,至一盏半,去肾下药,入葱白三寸切,大枣三枚劈破,煎至八分,去滓空心食前温服。   治肾气虚弱,气奔两耳,鸣甚成聋,桑螵蛸散方桑螵蛸(切破炙) 附子(炮裂去皮脐) 人参 白茯苓(去黑皮) 当归(切焙) 桂(去粗皮各半两) 熟干地黄(焙) 牡丹皮 白术(锉炒各一两) 羊肾(一对薄切去筋膜炙干)上一十味,捣罗为散,每服一钱匕,空心食前,温酒调下日三,加至二钱匕。   治肾劳虚后,耳常闻钟磬风雨之声,补肾,鹿茸丸方鹿茸(去毛酒浸一宿酥炙) 磁石( 醋淬七遍) 枳实(去瓤麸炒各二两) 附子(炮裂去皮脐) 山芋 牡蛎(熬) 肉苁蓉(酒浸切焙各一两半) 五味子 巴戟天(去心各一两)楮实(炒别捣末三两)上一十味,将九味捣罗为末,入楮实末,再罗令匀,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,至三十丸,空心浸牛膝酒下。   治耳聋及耳鸣,菖蒲浸酒方菖蒲(米泔浸一宿锉焙三分) 木通(一分锉) 桂(去粗皮) 磁石(碎绵裹各半两)防风(去叉) 羌活(去芦头各一两)上六味, 咀,以酒一斗浸七日,每日空腹温饮一二盏。   治肾虚热毒,乘虚攻耳,致耳内常鸣如蝉声,不可专服补药,龙齿散方龙齿 人参 远志(去心) 白茯苓(去黑皮) 麦门冬(去心焙各半两) 丹砂(研)铁粉(研末飞) 龙脑(研) 牛黄(研) 麝香(研各一分)上一十味,捣研为散,再同研匀细,每服半钱匕,食后夜卧,温熟水调下,日三,病愈即已。   治耳鸣,并水入耳,塞耳菖蒲丸方菖蒲 独活(去芦头) 矾石(熬令汁枯各一两) 木通(锉) 细辛(去苗叶) 桂(去粗皮各三分) 附子(炮裂去皮脐一分) 当归(切焙) 甘草(炙各半两)上九味,捣罗为末,旋以葱汁,同白鹅膏和丸,如枣核大,以绵裹内耳中,日三易之。   治耳内昼夜虚鸣,塞耳方菖蒲 乌头(去皮脐生用各一两)上二味为末,绵裹半钱匕,塞耳中,日再易之。   治肾气虚弱,风邪干之,上攻于耳,常作蝉鸣,以至重听,牛膝煎丸方牛膝(去苗) 海桐皮(二味各半斤捣末用好酒五升与银石器内熬成膏) 香子(炒)当归(切焙) 赤箭 五加皮(锉) 赤芍药 桂(去粗皮) 麻黄(去根节) 地龙(炒) 木香独活(去芦头) 没药(研) 乳香(研) 防风(去叉) 骨碎补 麒麟竭 沉香(锉) 干蝎(炒去土) 天南星(生用各一两) 附子(炮裂去皮脐) 乌头(炮裂去皮脐) 楝实 芎 (各二两)麝香(研半两) 虎脑骨(四两酥炙)上二十六味,捣研二十四味为末,入前膏内,和捣三千杵,丸如梧桐子大,每服十丸,至十五丸,空心温酒,或盐汤下。   治肾虚耳鸣,地黄丸方熟干地黄(焙三分) 黄 (锉焙) 山茱萸 桑根白皮(各二两) 黄连(去须) 羚羊角屑桂(去粗皮) 当归(切焙) 代赭(各一两) 芎 天雄(炮裂去皮脐各一两半)上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下。   卷第一百一十五   耳疼痛   论曰足少阴肾之经,宗脉所聚,其气通于耳,若风邪毒瓦斯乘之,与正气相击,则令耳中疼痛。   治耳中策策疼痛,生犀丸方犀角(镑屑) 牛黄(研各一分) 防风(去叉半两) 白附子(炮) 乌蛇(酒浸去皮骨炙)天南星 半夏(汤洗二十四遍) 干姜(炮) 丹砂(研) 没药(研) 龙脑(研) 乳香(研) 桂(上一十五味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心酒下二十丸。   治耳中疼痛,香附膏方附子(二枚去皮脐生用) 菖蒲 矾石(烧枯) 杏仁(汤浸去皮尖双仁炒各半两) 麝香(研二钱) 萆麻子(六十粒去皮)上六味,先捣附子菖蒲矾石为细末,次将萆麻杏仁捣膏,次研麝香同拌匀,丸如枣核大,以蜡裹用大针穿透,塞于耳中,日再用。   治耳聋疼痛,百合散方百合(不拘多少)上一味,焙干为细散,食后温水调下一钱匕,日三服。   治耳内极痛方郁金末上一味研细,每用一字,以净水调,倾入耳内,却急倾出。   治耳卒疼痛,不能忍,塞耳散方菖蒲 附子(炮裂去皮脐各一分)上二味,捣罗为细散,麻油调绵裹,枣核大塞耳中。   治耳风疼痛,久聋不通,木香散方木香上一味,捣罗为细散,用葱黄心截了尖,沾鹅脂在上,蘸木香散,深内耳中,觉痛,止待一时辰,方取去,日三五上。   治耳卒疼痛,熨法盐(五两)上一味,于饭上蒸过,乘热以软布裹,频熨之。   卷第一百一十五   耳肿   论曰耳者肾之候,心之寄窍,若其经为风热所客,随脉而上,至于耳中,气聚不散,邪热攻冲,结聚为肿,甚则黄汁出而为暴聋之病也。   治两耳肿,木香散方木香 防己 芍药 玄参 白蔹 大黄(锉炒) 芒硝 黄芩(去黑皮) 紫葛(各一两)赤小豆(三分)上一十味,捣罗为散,每捣生榆白皮,取汁和少许,涂帛上,贴肿处,取消。   治两耳肿,时苦疼痛,盐花丸方盐花(四钱) 甜葶苈(二两用河水洗微炒) 杏仁(去皮尖双仁炒一两) 腊月猪脂(二钱)上四味,除脂外,各捣研极细,一处研匀,次入猪脂和丸,如枣核大,每用绵裹内耳中,日一易之,初内药后,忽觉耳痛,有恶水出,四体不安勿疑。   治耳肿热痛,及暴觉肿者,三物散方赤小豆 大黄(各半两) 木鳖子仁(一两)上三味,各捣研为末,再同研匀,每用少许,以生油旋调,涂耳肿处。   治耳卒肿、出脓,矾石散方矾石(熬令汁枯半两)上一味研细,每以苇管吹少许,入耳中,日三四度,或以绵裹如枣核大,塞耳中亦得。