圣济总录 - 第 245 页/共 447 页

治热气客目，内 肿起，前胡汤方前胡（去芦头二两） 芍药 青葙子 决明子（微炒） 细辛（去苗叶） 车前子 栀子仁（各一两）上七味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶七片，煎至七分，去滓入芒硝末一钱匕，再煎一沸，食后临卧温服，微利为度。 　　治目内 成 ，三五日间，生脓汁者，麦门冬汤方麦门冬（去心焙） 旋复花 木通（锉） 大青（各一两半） 茯神（去木） 黄连（去须各一两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓入生地黄汁半合，芒硝末半钱匕，更煎三二沸，食后临卧温服。 　　治热毒攻目 ，目肿起有脓汁者，芍药汤方赤芍药（一两半） 羚羊角（镑） 玄参 防风（去叉） 黄芩（去黑心各一两） 蔓荆实 甘菊上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓入马牙硝一钱匕，食后临卧温服。 　　治眼暴热痛， 头肿起，大黄汤方大黄（锉炒） 枳壳（去瓤麸炒） 芍药（各三两） 山栀子仁 黄芩（去黑心各二两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓食后临卧服。 　　治针眼暴肿痛不得开，点眼石胆散方石胆（研如粉一分） 黄连（去须捣） 黄柏（去粗皮捣各三分） 蕤仁（去皮研） 铜青（研）芒硝（各半两）上六味末，更入乳钵中，重研令极细匀，每取如黍米大，点目 头。 　　治热毒攻注，目 肿结赤痛，点眼蕤仁煎方蕤仁（去皮研） 秦皮（去粗皮） 黄柏（去粗皮） 青竹茹（洗切各一两） 栀子仁（半两）上五味，锉碎拌匀，以水三升，入铜器内，煎取一升，以绵滤取清汁点眼，日三五度。 　　治眼忽结肿，洗眼石胆散方石胆（ 令白去火毒） 滑石（研各一两） 秦皮（半两为末） 腻粉（二钱匕）上四味，同研匀，每用一字，汤浸候温，闭目洗两 头，以冷为度。 　　卷第一百一十三 　　钩割针镰 　　论曰内经曰、血实宜决之，难经曰，肿热宜砭射之，盖邪毒结聚，其势盛，实有药力所未能去者，决射之法，不可废也，凡目生息肉肿核黄膜之类，皆以脏腑风热毒瓦斯，熏发于肝，血气结滞所成也，治宜先钩割镰，洗去恶毒，次以汤散荡涤膏剂点敷之。 　　钩割针镰法凡两 头有赤脉及息肉者，宜钩起，以铍针割去令尽，未尽更割，以尽为度，或以缝衣细针穿线，口衔线头牵起，别以铍针向目中割之，割了以火针熨之，使断其根，不尔三二年间，恐能复发，复发则粘睛难疗，其绝浓者，侵入水输，宜以曲头篦子折起，勿使掣损瞳仁，盖瞳仁甚薄易损故也，凡钩割及用针，不宜在旦，旦则腹空，五脏皆虚，令人头运闷倒，又钩割不宜欲速，欲缓缓为之。 　　凡眼上肿，睑皮里有核如米豆大，渐长如梅李大者，内有物如脓，或似桃胶，此皆风热所致也，可针破捏去之即瘥，仍翻眼皮，向里针之，恐引风毒，又恐睑外成痕。 　　凡风毒热肿，结于两睑内，妨痛日久渐大，往往隐损瞳仁，宜用针刀去之，乃瘥。 　　又脾风热壅，上攻眼睑，热痛不止，其眼肿合者，宜翻眼睑，视其黑睛上下，有黄翳根脚连睑，则以法针去之，次以药敷。 　　又风睑毒热结成，肿如 ，世俗呼为眼 ，其风热毒瓦斯，常在睑下唇边缘，睑唇中空卷，遇肝肺热，即根据前结成，宜针去结脓。 　　凡目赤肿硬泪出难开，疼痛不可忍，先患一目，次相牵引，渐生翳膜，不能见物，此是膈中积热，肝脏风毒上冲故也，宜先镰洗除去毒血，次服药攻治。 　　凡目赤，兼黑睛中忽从下向上，生黄气疼痛者，是脾胃热毒瓦斯熏攻如此，宜先镰上下睑，散去瘀血，次服诸药。 　　凡目生顽翳者，可用火烧铜针轻点，传波斯国银矿名悉蔺脂，点之不痛，勿用别法。 　　凡目生黄膜上直复瞳仁者，初患之时，疼痛赤涩，发歇不定，泪出难开，渐生翳膜，直复黑睛，不辨人物，盖因脾脏风热，熏发于目，其证如此，宜先钩割镰洗，次服荡涤脾脏风热之药。 　　凡目忽然赤涩泪出痛痒，渐生障翳，赤膜下垂，直复睛珠，如朝霞之色者，宜急镰洗，去其瘀血，次用点药，及服诸药。 　　凡目胞内胶凝者，是脾胃积热，膈内风冲，入于胞睑，初如麻米，久则渐长，状如桃李，摩隐瞳仁，后必生翳，宜针破出血，次镰洗去瘀血，加汤药攻治。 　　凡目风牵睑者，初患之时，乍好乍恶，发歇不定，泪出不止，此是胃气受风，肝膈积热，风热毒瓦斯，熏发睑 ，甚者目皮翻出，急宜镰之，散去瘀血，及熨烙服药治疗。 　　凡睑生风粟者，因心肺壅毒，肝家有风，故令睑皮上下，有肉如粟粒，泪出涩痛，久生翳膜，宜镰出恶血，除去根本。 　　凡目痛如针刺者，初患之时，微觉头目眩目系常急，夜卧涩痛，泪出难开，久则发痛，时如针刺，此是心脏潜伏毒热，风壅在于膈中，久则渐生障翳，两目俱损，急宜镰洗出血，及针阳白穴。 　　凡目忽被物撞打睛出，但眼带未断者，当时内入睑中，勿令惊触，四畔摩辟风膏，及捣生地黄敷之，其窍内有恶血，以针引之。 　　卷第一百一十三 　　熨烙 　　论曰血气得温则宣流，得寒则凝泣，肝藏血，上注于目，若肝经虚寒，则目多昏暗泪出之候，古方用温熨之法，盖欲发散血气，使之宣流尔，若翳膜顽浓，熨法所不能去者，又宜烙之。 　　熨烙法治目赤肿，贴熨地黄膏方生地黄 粟米饭淀（极酸者）上二味等分，烂研如膏，匀摊于薄绢上，方圆二寸许，贴熨目上，干即易之。 　　治目泪出，或有脓出者，马齿熨方马齿子 人苋子（各半合）上二味，捣罗为末，入铜器中，于饭上蒸熟，以绵裹熨大 头，脓水出处，仍乘热熨之，令透睛，每熨三五十度，脓水自绝。 　　治热病后失明，或生白膜极浓者，烧针烙法。 　　上取平头针，可翳大小者，烧赤，当翳中烙之，须轻下手，若烙后翳已破，即少敷除翳药。 　　治目昏暗，中指熨法上东向坐，不息再过，以两手中指，口唾之二七，相摩拭熨目 佳。 　　治目暗，掌心熨法上鸡鸣时，以两手相摩极热，熨目三遍，仍以指甲掐两 头，觉有神光，妙。 　　治目赤痒涩，及一切目疾，汤器熨方上盛热汤满器，铜器尤佳，用以熨目，乃闭目勿开，亦勿以手揉目，次掬器中汤淋目，候稍冷即止，一日三四次为之，若无目疾者，亦可间用此法。 　　治逆顺翳法凡五脏虚劳，风热上冲于肝，从上生向下，名曰逆翳。从下生向上，名曰顺翳，此疾宜用熨烙法。 　　卷第一百一十四　耳门 　　耳统论 　　论曰肾气通于耳，心寄窍于耳，气窍相通，若窗牖然，音声之来，虽远必闻，若心肾气虚，精神失守，气不宣通，内外窒塞，斯有聋聩之疾，经所谓五脏不知，则九窍不通是也。 　　卷第一百一十四　耳门 　　耳聋 　　论曰耳聋之证有二，有肾虚精脱而聋者，肾气通于耳也，有经脉气厥而聋者，经脉络于耳也，肾虚而聋者，其候面色黑，气厥搏入于耳而聋者，其候耳中浑浑 ，或耳中气满是也，辉辉 ，过在手少阳，耳中气满，过在手太阳，以至五络，皆会于耳中。各有证候，审而治之。 　　治肾虚耳聋，肉苁蓉丸方肉苁蓉（酒浸一宿切焙） 菟丝子（酒浸别捣） 白伏苓（去黑皮） 山芋 人参 熟干地黄（切焙） 桂（去粗皮） 防风（去叉） 芍药（锉） 黄 （锉各半两） 羊肾（一对薄批去筋膜炙干） 附子（炮裂去皮脐） 羌活（去芦头） 泽泻（锉各一分）上一十四味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下。 　　治耳聋，黄 丸方黄 （锉） 栀子仁（炒） 犀角（镑） 木通（锉炒） 升麻 人参 玄参 木香 干蓝黄芩（去黑心） 芍药（锉各一两）上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，煎枸杞根汤下，加至三十丸，食后服。 　　治肾虚耳聋，菖蒲丸方菖蒲 蜀椒（去目并闭口炒出汁各三分） 羊肾（一对酒一升煮干取出片切曝干） 葱子（炒半两） 皂荚（一挺去皮子炙）上五味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下，日三，凡欲服此药，临睡时，先安铁物于所患耳边，口中以牙硬咬定，却以磁石一小块，安耳内，觉气微通，略能听声，然后服药。 　　治肾气不足，耳聋耳中虚鸣，桂心汤方桂（去粗皮） 羌活（去芦头） 黄 （锉各一分） 防风（去叉半两） 芍药 人参 木通（锉各一分半） 磁石（ 醋淬七遍二两）上八味，粗捣筛，每服三钱匕，水三盏，先煮羊肾一只，去肾取汁一盏，然后下药，煎至七分，去滓温服。 　　治耳聋耳鸣，山芋丸方山芋 熟干地黄（切焙） 磁石（ 醋淬七遍） 菊花（微炒） 黄 （锉） 茯神（去木） 木通（锉各一两） 升麻 独活（去芦头各三分）上九味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，米饮下，渐加至三十丸。 　　治耳聋，菖蒲酒方菖蒲（米泔浸一宿锉焙三分） 木通 磁石（捣碎绵裹） 桂（去粗皮各半两） 防风（去叉）羌活（去芦头各一两）上六味， 咀如麻豆，以酒一斗渍，寒七日，暑三日，每日空腹饮三两盏，以瘥为度。 　　治耳聋鸣，常如风水声，磁石酒方磁石（捣碎绵裹半两） 木通 菖蒲（米泔浸一两日切焙各半斤）上三味 咀，以绢囊盛，用酒一斗浸，寒七日，暑三日，每饮三合，日再。 　　治耳聋，牡荆酒方牡荆子（微炒一升）上一味，以酒二升浸，寒七日，暑三日，去滓任性饮之，虽久聋亦瘥。