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妊娠感冒 　　叶承恩室，怀孕患感，昏谵不语，喜呕，便秘，汗出不解，脉涩，口干。乃营阴素亏，邪热内炽。以：元参 石膏知（母） （黄）芩 （竹）茹 贝（母） 银花 枇（杷）叶 （白）薇 栀（子） 楝（实） （石）斛，投数剂而愈。 　　夏氏妇，怀孕患感。医投温散，渐至气冲不寐，时欲痉厥，脘闷呻吟，渴难受饮。所亲张养之延孟英诊之，脉滑数而溢。与小陷胸（汤）加旋（复）、薤（白）、石膏、知（母）、栀（子）、（竹）茹、杏（仁）、腹皮、苏子、竹沥、海 ，大剂投之，旬日而愈。 　　《仁术志》者，海丰张君柳吟所题孟英之医案也。吾师赵菊斋先生，暨庄舍人芝阶为之序，余以未与其事，深以为歉。秋间，偶过孟英，适有陈姓者牵羊来谢，孟英颇疑之。其人曰：三月间，次媳患时感，而气逆不能眠，医皆畏却，特延君（指王氏）诊，甫按脉。云：“甚滑疾，是为娠象”，用药必须顾及。此时次媳方于去秋娩后，月事尚未一行，君为此言，阖（读音合，作全字解）家未尝不窃笑也。迨疾渐平，哺儿之乳亦不觉少，虽自问亦断断非妊。至六月间，腹渐胀，方谓有病，不料昨日倏（读音抒，作忽然解）产一孙。举家敬服高明，故来致谢耳！孟英因谓余曰：昨诊魏子恒之室，亦妊也，诸医作虚损治，脉虽虚微软数，而滑象仍形，病家深不以吾言为然者。缘病患之女兄二人，皆死于虚劳也。然其伯仲（指病者姊妹）之证，吾皆诊焉，今已十余年矣。犹忆（其） 　　伯，字于关氏，未嫁而卒，证非不治，亦为药误。病中阅吾方案，极为折服。且曰：先生来暮，根据不起矣。前此延致诸名家，徒曰虚证宜补，而不治其所以虚，（处）方则群聚补药，必以地黄为之冠，虽有参、 ，亦列于后。即使用药不乖，而阳生阴长，气为血帅之旨，尚未分晓，况其他乎？吾闻而愕然，何以闺中女子，亦解谈医？细询，始知为乾隆间名医吴颖昭先生之女孙也，尤为惋惜。仲（指其妹）适于陈少帘少府，的系损证，若季（第三妹）者，因其家怀“先入”之见，遂致医人迎合误事，岂不可叹？迨仲秋，果闻魏氏分娩，母子皆亡，方叹孟英之卓见为不可及也。爰采秋冬诸案之治法不同证寻常者，而续成一卷云。 　　钱氏妇，怀孕四月而患寒热如疟，医与发散安胎，乃至舌黑神昏，大渴便泻，臭痰顿（频）吐，腰腹痛坠，人皆不能措手。孟英诊曰：伏暑失于清解，舌虽黑而脉形滑数，痰虽臭而气息调和，是胎尚未坏，犹可治也。重用气血两清之药，五剂而安。糜粥渐进，腰腹皆舒，胎亦跃跃。 　　徐氏妇，重身（妇人怀妊曰重身）而患四肢疼痛，不可屈伸，药之罔效。或疑为瘫痪。任殿华令其舍专科而质于孟英，诊曰：暑热入于隧络耳，吾室人曾患此。予以：桑枝 竹叶 扁豆叶 丝瓜络 羚羊角 豆卷 知母黄芩 白薇 栀子，照方服之，果即得愈。 　　二、妇产科 　　妊娠疟疾 　　陈足甫室，怀妊九月而患疟，目不能瞑，口渴自汗，便溏气短。医进育阴清解法，数剂不应，改用小柴胡一帖，而咽痛舌黑，心头绞痛。乃翁仰山闻之，疑其胎坏，延孟英过诊。曰：右脉洪滑，虽舌黑而胎固无恙也。病由伏暑，育阴嫌其滋腻，小柴胡（汤） 　　乃正疟之主方，古人谓为和剂，须知是伤寒之和剂，在温、暑等证，不特手足异经，而人参、半夏、姜、枣，皆不可轻用之药。虽有黄芩之苦寒，而仲圣于伤寒之治，犹有渴者去半夏、加栝蒌根之文，古人立方之严密，何后人不加体察耶？投以竹叶石膏汤，疟止便闭，口渴不休。与甘凉濡润法数帖，忽腹鸣泄泻，或疑寒凉所致。孟英曰：吾当以凉药解之，人莫识其意，问难终朝，语多不备录。果以白头翁汤两啜而愈。 　　迨季秋娩后，发热不蒸乳，恶露淡且少，家人欲用生化汤，孟英急止之。曰：血去阴更伤，岂可妄疑瘀停而攻之？与：西洋参 生地 茯苓 石斛 女贞 旱莲 甘草 为大剂，数日而安。 　　继因触怒，少腹聚气如瘕，酸痛夜甚。人又疑为凉药凝瘀所致，孟英力为辨析。与：橘核 橘叶 橘络楝实 苁蓉 木香 （山）栀炭 乌药 丝瓜络 海 藕（肉） 石斛 两头尖等药，外以葱头抖烂贴之，两服后，腹中雷鸣，周身汗出而痛止。人见其汗，虑其虚脱，急追孟英视之。曰：此气行而病解矣。但脉形细数，阴津大伤，苔黄苦渴，亟宜润补。奈枢机窒滞，滋腻难投，且以濡养八脉为法。服之各恙皆蠲，眠食渐适。缘平素多郁，易犯痧气，频发脘痛，屡次反复。孟英竭力图维，幸得转危为安，渐投滋补而愈。 　　二、妇产科 　　妊娠咳嗽 　　汪氏妇，自孟秋患痢之后，大便溏泻未愈。已而怀妊，恐其堕也，投补不辍。延至仲冬，两目赤瞳满遮，气逆碍眠，脘疼拒按，痰嗽不食，苦渴无溲。屈孟英诊之，脉甚滑数。曰：此温补所酿之痰也。夫秋间滞下，原属暑、湿、热为病，既失清解，逗留而为溏泻。受妊以来，业经四月，虑其堕而补益峻，将肺胃下行之令，皆挽以逆升，是以胸次堵塞而痛，喘嗽不能卧。又恐其上喘下泻而脱也，补之愈力，以致治节尽废，溲闭不饥，浊气壅至，清窍两目之所以蒙障而瞽也。与：沙参 蛤壳 枇杷叶 冬瓜子 海石 旋复 苏子 杏仁 黄连 枳实 海 黄芩 栀子重加贝母，服二剂，即知饥下榻，目能睹物矣。 　　二、妇产科 　　妊娠泄泻 　　谢氏妇，怀妊五月，便泻四日，医投姜、附、桂一剂，遂四肢麻冷，气塞神昏，溺闭汗淋，大渴呕吐。延孟英诊之，脉未全伏。先饮以酱油汤，吐渐止，随与：（西洋）参 （黄）连 （黄）芩 （黄）柏 （竹）茹 （石） 　　斛银花 扁豆叶 蒲桃干 芦根 绿豆 以冬瓜汤煎，徐徐温服，外用醋炭熏之，各恙皆瘥。 　　次日复诊，脉弦滑，泻未止，以白头翁汤加（西洋）参、（甘）草、银花、扁豆、蒲公英、蒲桃干、砂仁，二剂而痊。 　　二、妇产科 　　胎漏 　　满洲少妇，怀妊漏血。诸医投以补药，漏如故。间或不漏则吐血。延逾两载，腹中渐动，孕已无疑。然血久溢于上下，甚至纳食即吐，多医不能治。孟英诊之，脉滑数有力，是气实而血热也。证不属虚，补药反能助病。愈补愈漏，胎无血荫而不长，其所以不坠者，气分坚实耳。予大剂清营药，血溢遂止。而稀沫频吐，得饮即呕，口渴心忡，气短似促。乃用：西洋参 麦冬 知母 石斛 枇杷叶竹茹 柿蒂 生白芍 木瓜 重用乌梅，投之，复杯即安，次日能吃饭矣。 　　二、妇产科 　　滑胎 　　李华甫继室，娠三月而崩，孟英按脉，弦洪而数。予大剂：生地 银花 茅根 柏叶 青蒿 白 薇 黄芩续断 驴皮胶 藕节 胎发灰 海螵蛸而安。奈不能安逸，越数日，胎堕复崩。孟英于前方去后六味，加犀角、竹茹、元参为治。 　　或谓胎前宜凉，产后则否，乃招专科及萧山竹林寺僧治之。咸用温药，且执“暴崩宜补”。服药数剂，虚象日着，时时汗出昏晕，畏闻人声，懒言息微，不食不眠，间有呃忒，崩仍不止，皆束手待毙矣。复邀孟英视之，曰：此执死书以治活病也。夫血因热而崩，胎因崩而堕。岂胎堕之后，热即化为寒乎？参、术、姜、桂、棕灰、五味之类，温补酸涩，既助其热，血亦奔流。又窒其气，津液潜消。至现以上诸证。脉或不知，而苔黄黑燥，岂不见乎？因与：犀角 石膏 元参 知母 花粉 竹沥 麦冬 银花 栀子 石斛 旋复 青蒿 白薇等，大剂投之，神气渐清，旬日后，各恙始平。继去犀角，加生地，服二月，痊愈。 　　朱砥斋司李之夫人，累患半产，每怀孕，服保胎药，卒无效。今秋受妊后病（咳）嗽，孟英视之，尽屏温补，纯与清肺。或诘其故？曰：胎之不固，或由元气之弱者，宜补正。或由病气之侵者，宜治病。今右寸脉滑大搏指，吾治其病，正所以保其胎。苟不知其所以然，而徒以俗尚保胎之药投之，则肺气愈壅，咳逆愈甚，震动胞系，其胎必堕矣。朱极钦佩。服之，良效。次年夏，诞子甚茁壮。 　　胎前产后，疑似（之证）极多，号曰专科，尚难措手。陈肖岩孝廉之媳，屠仲如之女也。汛愆一度，次月仍行，方疑其病也。孟英诊曰：尺虽小弱，来去缓和，是娠也。继而果然。 　　屠仲如令弟子缘之室，经事稍迟，孟英偶诊，亦以妊断，寻验。甫三月，患胎漏，适孟英丁内艰（遭母丧），遂不克保而堕。堕后恶露虽行，而寒热头痛，时或自汗，且觉冷自心中出。医谓类疟，与温化之药，病日甚。交八日，孟英始出门，即延诊之，脉来沉实而数，舌苔紫黯，乃瘀血为患耳。与：桃仁 泽兰 山楂 茺蔚 旋复红花 丹参 通草 琥珀 蛤壳 丝瓜络之剂，服之，腹痛大减，下瘀血如肺者一枚。次日，诸恙较减，乳汁大流，再以前方去通草，加麦 投之，服后仍腹痛，复下瘀块累累，而诸恙若失。 　　或问曰：先生尝言，产后腹无痛苦者，不可妄行其血。此证恶露已行，腹无痛胀，何以断为瘀阻，而再行其血耶？孟英答曰：正产如瓜熟蒂落，诸经荫胎之血，贯串流通，苟有瘀停，必形痛胀，堕胎如疡痈未熟，强挤其脓，尚有未化之根绊，不能一齐尽出。所以胎虽堕，而诸经荫胎之血，萃而未涣，浅者虽出，深者尚留，况是血旺之躯，加以温升之药，挽其顺流之路，窒其欲出之机，未到腹中，胀痛奚作？吾以循经通络、宣气行瘀之法，导使下行，故出路始通，而后腹痛瘀来，必然有脉可征。非谓凡属堕胎，皆有是证也。 　　张慈斋室，自春间半产后，发热有时，迄于季秋。广服滋阴之药，竟不能愈。其大父陈霭山延孟英诊脉，按之豁然。投以当归补血汤而热退，继以小建中（汤）愈之。 　　全畹香令媳，半产后，营分不摄，淋漓数月，治之勿瘳。孟英于季夏诊视，两尺皆浮，左寸关弦，与：“三甲”“二至”“二地”（青）蒿 （白）薇 柏叶 （海）螵蛸 黄柏为方，服之渐愈。 　　仲秋，诊其脉，即断（为）受孕，渠谓怀孕，必无病矣。而不知病久初痊，正须培养，虽即受孕，涵蓄无权，果至仲冬而胎堕矣。 　　顾氏妇，半产后，因吃饭脘痛。人以为停食也，进以消导。痛甚发热，卧则右胁筋掣难忍。孟英曰：此非发散攻消可疗。与：旋复 丝瓜络 冬瓜子 莲秆 苇茎 竹茹贝母 枇杷叶 兰叶 通草为方，一剂知，二剂已。 　　二、妇产科 　　滞产 　　一少妇，分娩，胞水早破，胎涩不能下。俗谓之“沥浆生”。催生药遍试不应。孟英令买鲜猪肉一、二斤，洗净切大块，急火煎汤，吹去浮油，恣饮之，即产，母子皆生。且云：猪为水畜，其肉最腴，大补肾阴而生津液。 　　余尝用治肾水枯涸之消渴，阴虚阳越之喘嗽，并具奇效。仲景治少阴咽痛，用猪肤，亦取其补阴虚而戢浮阳也。 　　后贤不察，反指为有毒之物。汪 庵非之，是矣。惟外感初愈，及虚寒滑泻者，湿盛生痰之证，概不可食。 　　以其滋腻更甚于阿胶、熟地、龙眼也。猪以浙产者为良，北猪不堪入用，吾杭之燥肉 即猪皮为之，可以致远，入药尤为简当，不必泥于“皮”与“肤”之字面而穿凿以夸考据也。 　　孟英又云：昔老友范君庆簪语雄曰：解渴莫如猪肉汤。凡官炉银匠每当酷暑，正各县倾造奏销银两纳库之际，银炉最高，火光迎面，故非气血充足者，不能习此业。然人受火烁，其渴莫解，必须猪肉，以急火煎清汤，撇去浮油，缸盛待冷，用此代茶。雄闻而悟曰：此渴乃火烁其液，非茶可解。猪为水畜，其肉最腴，功专补水救液，允非瓜果可比，因此推而及虚喘、虚闭、下损、难产诸证之无液者，无不投之辄应，乃知猪肉为滋阴妙品也。 　　二、妇产科 　　死胎不下 　　局医黄秀元之与人韩名谅者，有儿妇，重身患热病，局中诸医皆虑胎陨，率以补血为方。旬日后，势已垂危。 　　挽人求孟英诊之，曰：胎早腐矣，宜急下之，或可冀幸，若欲保胎，则吾不知也。其家力恳疏方。遂以调胃承气汤合犀角地黄汤加西洋参、麦冬、知母、石斛、牛膝投之，胎落，果已臭烂，而神气即清，热亦渐缓。次予：西洋参元参 生地 知母 麦冬 丹参 丹皮 茯苓 山楂 石斛豆卷 茺蔚子 琥珀等药调之，粥食日加，旬日而愈。 　　二、妇产科 　　产后血晕 　　产后诸证，首必通瘀，然有不可以常理测者。表弟周鹤庭室，新产晕汗，目不能开，心若悬旌，毫无恶露。乃父何君新之，按其脉有虚弦豁大之形，亟拉孟英图之。与以：“三甲”石英 丹参 琥珀 甘草 小麦 绿豆衣等药，覆杯即安，数服而愈。