古今医鉴 - 第 5 页/共 102 页
一中风半身不遂,羌活愈风汤加天麻、荆芥、僵蚕。
方 通关散 (秘方)〔批〕(按此方治不省人事者,吹鼻通窍之剂)治中风不语,不省人事,水汤不入。
天南星 半夏 猪牙皂荚(各五分)
上为末,每用少许吹鼻。有嚏可治,无嚏不可治。
破棺散 〔批〕(按此方治口噤者,擦牙开关之剂)治中风牙关紧急,难以下药。
天南星(五分) 片脑(少许)
上五月五日午时合,每用五分,于病患牙间频频擦之令热,牙关自开。
夺命散 治卒暴中风,涎潮气闭,牙关紧急,眼目上视,破损伤风,搐搦潮作,及小儿急惊风并治。
天南星 甜葶苈 香白芷 半夏(汤泡,去皮) 巴豆(去壳,不去油,各等分,生用)
上为细末,每服五分,生姜汁二三匙调下。牙关紧急,汤剂灌不下者,此药辄能治之。小儿以利痰或吐为愈。按此方风痰必顽结者,宜用之。
独圣散 〔批〕(按此方治痰壅盛者,吐痰之剂)治中风痰迷心窍,癫狂烦乱,人事昏沉,痰涎壅塞,及五痫心风等证。
甜瓜蒂上为末,每服五分,重者一钱,熟水调下,即吐,如不吐,须再进一服,倘不止,以白汤止之,或葱汤亦妙,或麝香少许,研,水饮之,即解。如吐风痰,加全蝎五分微炒。如有虫者,加雄黄五分,猪脂油五分,甚者加芫花五分,其虫立吐。如湿肿满,如赤小豆末一钱。凡吐令人目睛上窜,吐时令闭双目。
太白散 (秘方)
治中风痰气厥绝,心腹微温,喉间微响,此药下痰如神。
陈锻石(千年古者)
石刮去土为细末,水飞过,每服三钱,水一碗,煎至七分温服。
太玄汤 (秘方) 治中风失音,昏迷欲死。
染布活靛缸水一盏,温而灌之,即能言语。
化风丹治一切中风痰厥风痫,牙关紧急,不省人事,及小儿惊风、搐搦,角弓反张,发热痰嗽喘促。
天南星(牛胆制过,二钱) 天麻(煨) 防风(去芦) 荆芥穗 羌活 独活(去芦) 人参(去芦) 细辛 川芎(各一钱) 木香(五分)
上为细末,炼蜜为丸,如芡实大,朱砂为衣,薄荷泡汤研化服。因气忿,用紫苏汤化下。如牙关口噤,用少许擦牙即开。
摄生饮治一切卒中,不论中风、中寒、中暑、中湿及痰厥、气厥之类,不省人事者,初作即用此方,神效。
苍术(生,一钱) 南木香 天南星(湿纸煨) 半夏(汤泡,各一钱五分) 辽细辛 石菖蒲 甘草(生,各一钱)
上 咀,生姜七片,水煎温服,痰盛加全蝎(二枚,炙)
三生饮 〔批〕(按此方治一切风痰气厥,不省人事初作者,通治之剂)
治中风昏不知人,口眼 斜,半身不遂,声如拽锯,痰涎上壅,无问外感风寒,内伤喜怒,或六脉沉伏,或指下浮盛,并宜服之。兼治痰厥、气厥及气虚眩晕。若直气虚,而风邪所乘,加人参一两。
天南星(一两) 川乌(去皮、尖) 黑附子(去皮、尖,各五钱) 木香(二钱五分)
上 咀,生姜十片,水煎温服。如气盛人,只用南星五钱,木香一钱,生姜十四片,水煎服。
乌药顺气散治男子女人一切风邪攻注,遍身麻痹,骨节酸疼,手足瘫痪,语言謇涩,筋脉拘挛,步履艰辛,腿膝软弱,妇人血气不调,胸膈胀满;心腹刺痛,吐泻肠鸣。凡治风,先理气,气顺则痰自消,风自散。
麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药(各二钱) 川芎 白芷 僵蚕(炒) 枳壳(麸炒) 桔梗(去芦,各一钱) 干姜(炮,五分) 甘草(炙,三分)
上 咀,生姜三片,黑枣二枚,水二钟,煎八分,温服。如憎寒壮热,肢体倦怠,加葱白。遍身瘙痒,加薄荷。手足拘挛,加木香、石斛。湿气,加苍术、白术、槟榔。
足浮肿,加牛膝、五加皮、独活。遍身疼痛,加当归、官桂、乳香,没药。自汗,加黄 、麻黄根,去麻黄、干姜。胸膈胀满,加枳实、莪术。头眩,加细辛、细茶。脚不能举动,加羌活、防风、麝香。心腹刺痛。加小茴香。手足不能动,头不能起,加川续断、威灵仙。阴囊浮肿,合五积散。四肢冷痹,加川乌、附子、交桂、秦艽。久患左瘫右痪,去麻黄,干姜,加天麻、防风,羌活、半夏、南星、木香、当归。麻痹作痛,加天雄、细辛、防风。妇人血风,加防风、荆芥、薄荷。臂痛、加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏。气滞腰痛,加桃仁,入酒同服。背心痛,合行气香苏散,加苍术、半夏、茯苓。口眼 斜,加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。麻痹疼痛极者,合和三五七散。午后痛甚,合和神秘左经汤。经年不能举动者,合和独活寄生汤。
八味顺气散 〔批〕(按此方治中风中气者,先宜此顺气之剂)凡中风,先服此药顺气,然后治风。
人参(去芦) 片白术(炒) 白茯苓 白芷 青皮 陈皮(去白) 乌药(各二钱) 甘草(一钱)
上 咀,分作二剂,每一剂用水二钟,煎至八分,滤去渣,食远服。或加南星、木香以醒痰气。或痰盛,加半夏二钱、生姜三片。
小续命汤 〔批〕(按此方治风中腑者,发表之剂)
治卒暴中风,不省人事,半身不遂,口眼歪邪,手足颤掉,语言謇涩,肢体麻痹,精神眩乱,头目昏花,痰涎壅盛,筋脉拘挛,及香港脚缓弱,不能动履屈伸,治外有六经之形证,则此方加减以发其表。
防风(二钱) 麻黄(去节) 杏仁(泡,去皮、尖) 白芍药 肉桂 川芎防己 黄芩 人参(去芦) 甘草(炙,各一钱四分) 附子(泡,去皮、脐,七分)
上 咀,生姜五片、水二钟,煎至一钟,温服。
凡中风,不审六经之加减用药,虽治之,不能去其邪也。《内经》曰,开则淅然寒,闭则热而闷。知暴中风邪,宜先以续命汤随证加减治之。
太阳中风,无汗恶寒,麻黄续命主之。根据本方麻黄、防风、杏仁各加一倍。太阳中风,有汗恶风,桂枝续命主之,根据本方桂枝、芍药,杏仁各加一倍。阳阴中风,有汗,身热、不恶寒,白虎续命主之,根据本方甘草加一倍,外加石膏、知母各一钱。阳明中风,有汗、身热、不恶风,葛根续命主之,根据本方桂枝,黄芩各加一倍,外加葛根一钱。太阴中风,无汗,身凉,附子续命主之,根据本方附子加一倍。中风六证混淆,系之于少阳、厥阴,或肢节挛痛,或麻痹不仁,宜羌活连翘续命主之,小续命八钱,外加羌活二钱,连翘三钱。大法,春夏加石膏、知母、黄芩,秋冬加肉桂、附子、芍药。有热去黑附子,加白附子。
筋脉拘挛;语迟,脉弦,加薏苡仁。若筋急,加人参,去黄芩、芍药,以避中寒,服药后稍轻,再加当归。烦躁,不大便,去附子、肉桂,倍芍药加竹沥。大便燥结,三五日不出,胸中不快,加枳实、大黄。语言謇涩,手足战掉,加石菖蒲、竹沥。发渴,加麦门冬、天花粉、干葛。热而渴,加秦艽。身痛,加羌活,搐者亦加之。烦躁多惊,加犀角、羚羊角。多怒,加羚羊角。恍惚错语,加茯神、远志,不能言,加竹沥。失音不语,加石菖蒲。头痛如破,加羌活。骨节痛,此有寒湿,倍附子、肉桂。呕逆、腹胀,加人参、半夏。脚膝屈弱,加牛膝、石斛。腰疼,加桃仁去皮、尖,杜仲、姜汁炒。不眠加酸枣仁。痰多加天南星。肥人多湿,加乌头、附子行经,用童便浸煮,以杀其毒,以助下行之力,入盐尤妙。脏寒下痢,去防己、黄芩,倍附子,加白术。或歌笑哭泣,妄言谵语,加白术,倍麻黄、人参、桂枝。
自汗,去麻黄、杏仁,加白术。
三化汤 〔批〕(按此方治风中脏者,通利之剂)
治中风外有六经之形证,先以加减续命汤随证治之,内有便溺之阻隔,复以此药导之。
浓朴(姜汁炒) 羌活 大黄 枳实(各等分)
上 咀,姜三片,水二钟,煎一钟,温服,以利为度,不利再投。如内邪已除,外邪已尽,当从愈风汤,以行中道,加减治之,久则清浊自分,荣卫自和,而大病悉去矣。
大秦艽汤治中风外无六经之形证,内无便溺之阻隔,知血弱不能养于筋,故手足不能运动,舌强不能言语,宜养血而筋自荣。
秦艽 甘草 当归 川芎 白芍药 石膏 独活 白茯苓(各一钱) 羌活 防风 黄芩 白芷 白术 熟地黄 生地黄(各五分) 细辛(三分) 心下痞满加枳实(一钱)
上 咀,加竹沥、姜汁,姜三片,水二钟,不拘时服。