古今医鉴 - 第 10 页/共 102 页
治冬月正伤风，发热头痛恶风，腰脊项强，浑身肢节疼痛，脉浮缓而自汗，是足太阳膀胱经受邪，为表虚证，当实表散邪，此汤无汗不可服。
桂枝（二钱五分） 芍药（二钱五分） 甘草（一钱）
上锉，一剂生姜三片，大枣二枚，水煎温服。如汗不止，加黄 。
葛根解肌汤 〔批〕（按此方治阳明胃经，解肌之剂）
治足阳明胃经受证，目痛鼻干不眠，微头痛，脉来微洪，宜解肌，属阳明经病。其正阳明府病，别有治法。
干葛 柴胡 黄芩 芍药 羌活 白芷 桔梗 甘草上锉，每服一两，生姜三片，枣一枚，石膏末一撮，水煎热服。
无汗恶寒，去黄芩，加麻黄。
小柴胡汤 〔批〕（按此方治少阳胆经和解之剂）
治足少阳胆经受证，耳聋胁痛，寒热呕而口苦，脉来弦数，属半表半里，宜和解。此胆经无出入，有三禁，不可汗、下，利小便也。
柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草上锉，每服一两，生姜三片，大枣二枚，水煎服。小便不利，加茯苓。呕，加陈皮、竹茹、姜汁。胁痛，加青皮。左胁痛，加枳壳、赤芍药、牡蛎、桑白皮；右胁痛；加枳实、姜黄。痰多，加栝蒌仁、贝母。寒热似疟，加桂枝。渴，加知母，天花粉。齿燥无津液，加石膏。嗽，加五味子，金沸草。饱闷，加枳壳，桔梗。虚烦类伤寒证，加竹叶、炒粳米。本经与阳明经合病，加葛根、芍药。热入血室，男子加生地黄，女人加当归、红花。坏证，加鳖甲。若腹痛恶寒者、加芍药、桂，去黄芩。心下痞满，加黄连、枳实。若内热甚，错语心烦，不得眠，合黄连解毒汤。若脉弦数，无外证，内热甚，恶热烦渴饮水者，合白虎汤。若发热烦渴，脉浮弦而数，小便不利，大便泄泻，加四苓散。内热多者，此名协热，加炒黄连、白芍药。若脉弦虚，发热口渴，不饮水者，去人参，加麦门冬一钱半，五味子十粒。若脉弦虚，发热口渴，不饮水者，去人参，加麦门冬一钱半，五味子十粒。若脉弦虚发热，或两尺脉浮而无力，此必先因房事，或曾遗精，或病中精不固者，加黄柏、知母，酒炒各二钱，牡蛎二钱，名滋阴清热饮。若脉弦虚，发热口干，或大便不实，胃弱不食，加白术、茯苓、白芍药各一钱半。血虚发热，至夜尤甚，加四物汤各一钱。口燥舌干，津液不足，去半夏，加天花粉，麦门冬各一钱半，五味子十五粒。
桂枝大黄汤 〔批〕（按此方治太阳脾经腹痛之剂）
治足太阳脾经受症，腹满而痛，手足温，脉要沉而有力。此因邪热以阳经传入阴经也。
桂枝 芍药 甘草 大黄 柴胡 枳实上锉，生姜三片，枣二枚，临服，入槟榔磨水三匙。
大柴胡汤 〔批〕（按此方解表攻里之剂）
治伤寒表证未除，里证又急，内实大便难，身热不恶寒，反恶热，宜此药通表里而治之。
柴胡（三钱） 黄芩（二钱五分） 半夏（二钱） 大黄（二钱） 芍药（一钱五分） 枳实（一钱五分）
上锉，作一剂，生姜三片，大枣二枚，水煎温服，以大便通利为度。如未利，再投。
黄连解毒汤 〔批〕（按此方大解表里，清凉之剂）
治伤寒大热不止，烦躁口渴，干呕喘满，阳厥极深，蓄热内甚，及汗、吐、下后，其热尚未退者。
黄连 黄芩 黄柏 山栀（各二钱） 加柴胡、连翘（各一钱半）
上锉，一剂，水煎服。
六一顺气汤治伤寒热邪传里，大便结实，口燥咽干，怕热谵语，揭衣狂妄，扬手掷足，斑黄阳厥，潮热自汗，胸腹满硬，绕脐疼痛，并皆治之。可代大小承气、谓胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。
柴胡 黄芩 芍药 枳实 浓朴 大黄 芒硝 甘草上锉一剂，先将水二碗，滚三沸，后入药煎至八分，临服入铁锈水二、三匙。如潮热自汗，谵语发渴，扬手掷足，揭衣狂妄，斑黄便实，但属正阳明府症，根据本方。口燥咽干，大便实者，属少阴，根据本方。如下利纯清水，心下硬痛，属少阴，根据本方。如怕热发渴谵妄，手足乍冷乍温，大便实者属厥阴，根据本方。舌卷囊缩者难治，须急下之。若谵语发渴，大便实，绕脐硬痛，有燥粪也，根据本方。热病目不明，此神水已竭，不能照物，病已笃矣，急下之，根据本方。如结胸证，心下硬痛，手不可近，燥渴谵妄，大便实者，根据本方，去甘草，加桔梗、甘遂。伤寒过经，及老弱并血气两虚之人，或产后有下证，或有下后不解，或有表证尚未除，而里证又急，不得不下者，去芒硝。
蜜煎导法治自汗，大便闭结不通，及老弱之人，日久燥硬，又难服峻利之剂者。炼蜜如饴，乘热拈如指大，长二寸许，两头如锐，纳入谷道中，良久下结粪，加皂荚末少许更效。如无蜜，以香油代之，效。
猪胆汁导法 〔批〕（按此方治表里实热。通利之剂）
治阳明自汗，小便利，大便结，不可攻者。猪胆一枚，和醋少许，以竹管灌入谷道中，一时许通。
桃仁承气汤 〔批〕（按此方治发狂便血之剂）
治热邪传里，热蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹满痛，身目黄，胆语燥渴，为蓄血证，脉沉有力，宜此下尽黑物则愈。未服前，如血自下者，为欲愈。不必服。
桃仁（十个，去皮） 桂枝（一钱半） 大黄（三钱） 芒硝（一钱半） 甘草（一钱）
上锉一剂，生姜三片，水煎去渣，入芒硝，再煎一、二沸温服，血尽为度。
白虎汤 〔批〕（按此方治发渴之剂）
治身热而渴，有汗不解，或经汗过，渴不解者。
知母 石膏 甘草 粳米上锉一剂，水煎，待米熟，去渣温服。如口燥烦渴，或发赤斑，根据本方加人参，名化斑汤。如秋感热之疫疠，或阳明下后，大便不固，热不退者，或湿温证，热不退而大便溏者，根据本方加苍术、人参，一服如神。
无汗脉浮，表不解，而阴气盛，虽渴不可用白虎汤，汗后脉洪而渴，里有热，乃可用。
三黄石膏汤治阳毒发斑发黄，身如涂朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脉洪大，燥渴欲死，鼻干而赤，齿燥，过经不解，已成坏症。表里皆热，欲发其汗，热病不退，又复下之，大便遂频，小便不利。亦有错治温症而成此症者。又有发汗后三焦大热，脉洪谵语不休，昼夜喘息，鼻时加衄，狂叫欲走。
黄连 黄芩 黄柏 山栀 麻黄 石膏 豆豉上锉一服，生姜三片，细茶一撮，水煎温服。
三白饮 治伤寒时气，热极狂乱者，及发热不退。
鸡子（一个，用清） 白蜜（一大匙） 芒硝（三钱）
上合作一处，用凉水和下。如心不宁者，北人谓之心慌也，加珍珠末五分。
地龙水 〔批〕（按此方治发狂之剂）
治阳毒伤寒，药下虽通，结胸硬痛，或发狂乱。大白颈地龙四条，洗净研烂，入生姜汁一匙，白蜜一匙，薄荷汁一匙，再入片脑半分，研匀，徐徐灌令尽。良久渐快，稳睡少顷，即与揉心下片时，再令睡，当有汗则愈。若不应，再投一服。
柴胡连翘汤 〔批〕（按此方治伤寒谵语之剂） 治伤寒大热，谵语呻吟，睡卧不得。
柴胡 黄芩 枳壳 赤芍药 桔梗 连翘 山栀 栝蒌仁 黄连 黄柏 甘草上锉，生姜三片，水煎温服。
泻心导赤饮 〔批〕（按此方治不语之剂）
治伤寒心下不疼，腹中不满，大便如常，身无寒热，渐变神昏不语，或睡中独语，目赤唇焦，将水与之则咽，不与则不思，形如醉人，俗医不识，呼为死证，遂以针灸误人多矣，殊不知邪热传入少阴心经也。因心火上炎而逼肺，所以神昏，名越经证。
山栀子 黄芩 麦门冬 滑石 人参 犀角 知母 茯神 黄连（姜汁炒） 甘草上锉一服，生姜一片，枣二枚，灯心二十茎煎。临服。人生地黄汁三匙。
消斑清黛饮 〔批〕（按此方治发斑之剂）
治热邪传里，表实表虚，血热不散，热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻如疹子，重则如锦纹，重甚则斑烂皮肤。或本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下；或汗下未解，皆能致此，不可发汗，重令开泄，更加斑烂也。其或大便自利，怫郁短气，燥粪不通，斑如墨，皆不治。汗下不解，足冷耳聋，烦闷咳呕，关前阳脉洪大，便是发斑之候。
柴胡 玄参 黄连 知母 石膏 生地黄 山栀子 犀角 青黛 人参 甘草上锉一服，生姜一片，枣二枚，水煎入醋一匙服，大便实，去人参，加大黄。治赤斑，用独脚乌 根研酒服，神效。
茵陈汤治阳明里热极甚，烦渴热郁，留饮不散，以致湿热相搏，而身发黄胆。但头汗出，身无汗，小便不利，渴饮水浆，身必发黄，宜茵陈汤调下五苓散，通利大小便，立效。