古今医统大全 - 第 203 页/共 402 页

体虚者宜服。（方见虚损门。） 　　妙香散 　　 治汗血。（方见前。）一方用胎发烧灰，敷之止。 　　 　　卷之四十二　血证门 　　蒸法 　　（与血淋参看。因房劳致伤，阴虚火动，荣血妄行故也，名曰胫衄。痛者为血淋，不痛者为溺血。 　　好色者属虚。） 　　发灰散 　　 治男子小便血，女子转脬不溺，血淋。（方见淋门。） 　　酒蒸黄连丸 　　 治小便血。（方见吐血条下。） 　　一方 　　 治尿后有血。以干柿烧灰存性，为末，米饮调下。 　　 　　一方 　　 用生地黄汁，少入姜汁和匀服。 　　 　　一方 　　 地肢草捣汁服。 　　 　　辰砂五苓散 　　 以灯心煎汤调服。（方见伤寒门。）丹溪云：属热，用山栀炒，水煎服。或用小苏、琥珀，大治下焦血淋。 　　四物汤加牛膝、生地黄、小苏、滑石、通草、蒲黄、淡竹叶、藕节、川归、炒栀子、炙甘草煎服。 　　五苓散合四物汤煎服。或米饮调服。就调棕灰或发灰尤妙。茎中痛用甘草梢，及血药中少加地榆、陈皮、白芷、棕灰。 　　衄痛用炒蒲黄，破故纸、古锻石为末调服。或单用蒲黄，葱汤调，或文蛤末灰入煎剂。大抵小便血则小肠膀胱气结，车前子为末，车前草煎汤调服二钱效。 　　过欲阴虚者，用鹿茸丸、六味地黄丸。（并见虚损门。） 　　朱砂妙香散 玉屑膏 　　 皆为要药。 　　 　　玉屑膏 　　 治尿血不止。久则属虚，宜服此。 　　人参 黄 （各等分，为末） 大萝卜切一指四五片，蜜淹少时，又蘸蜜，炙干为末，尽二两许，同参 末盐汤点服。 　　 　　四物玄明饮 　　 治血尿不止，须臾一二碗。 　　四物汤加车前子、木通煎，调玄明粉二三钱，饥服一剂即止，后以八珍汤调理。 　　 　　一方 　　 治血尿不止。用八珍汤煎熟，加入玄明粉，并淹萝卜汁二杯，入汤内和匀，食前服即止。 　　小儿血尿 用甘草粉、升麻煎调辰砂、益元散极效。 　　小便出血条 用当归、白芷为末二钱，淡豆豉煎汤调服。 　　 　　卷之四十二　血证门 　　易简方 　　 　　一方： 　　黄连、黄柏末浓煎车前子汤，空心调服二钱，少加蜜汁。 　　 　　一方： 　　侧柏叶为末，空心酒调二钱服。 　　 　　一方： 　　五倍炒为末，乌梅肉捣膏丸，梧桐子大，空心酒下五十丸。 　　 　　一方： 　　当归二两，酒二升，煎一升，空心顿服效。 　　 　　一方： 　　郁金为末，葱白汤调服二钱。 　　 　　卷之四十二 　　下血 　　（附：肠风脏毒） 　　卷之四十二　下血 　　病机叙论 　　《内经》曰：下血为内伤络脉所致。帝曰：肠 便血何如？岐伯曰：身热则死，寒则生。 　　曰：肠 下白沫何如？脉沉则生，脉浮则死。曰：肠 下脓血何如？脉悬绝则死，滑大则生。 　　曰：肠 之属，身不热，脉不悬绝何如？滑者生，悬涩者死，以藏期之。 　　仁斋云：肠胃不虚，邪气无从而入。人惟醉饱房劳，坐卧风湿，恣食生冷，酒面积热，以致荣血失道，渗入大肠，此肠风脏毒之所由行也。 　　 　　卷之四十二　下血 　　病机叙论 　　《原病式》曰：诸血溢泄，皆属于热。肠风脏毒，富贵之人，浓味过多，酒色所致。 　　藜藿之人，必是劳役过甚，热积于中，风生于内，以致血溢泛流，尽是挟热。久则胃气渐虚，或服寒凉药多，胃气伤损，于是时可以温补脾胃，使正气复完，而血自循于经矣。谓挟冷者，大误也。《三因》论下血，或清，或浊，或鲜，或黑，或便前便后，或与泄物并下。由内外有所感伤，凝积于胃，随气下通，亦妄行之一类。云清者属荣，浊者属卫。热与湿鲜者属火，黑下火极，与泄物并下为积。先便后血者，其来远；先血后便者，其来近。 　　 　　卷之四十二　下血 　　治法 　　大要当先解散胃中风邪热毒。败毒散合芎归汤为必用之剂。初以黄连丸、槐花散；久则须以调和胃气，正气散、理中汤亦所宜施。至谓寒冷骤用乌附，则亦妄也。 　　丹溪云：风邪下陷者，盖风伤肝。肝主血故也，宜升提之。 　　凡下血之人，用凉药多而不愈者，必须加辛味。用辛味而不愈，可用温剂兼升提药，酒浸酒炒。始然要去湿热为主；久而虚者，当行温散，如四物加升麻、炮干姜之属是也。 　　 　　卷之四十二　下血 　　脉候 　　右尺脉洪数而疾为下血。 　　经曰：阴结，便血一升，再结二升，三结三升；又结在五脏，则阴脉不和，阴脉不和则血留之。结阴之病，阴气内结，不得外行，无所禀，渗入肠间，故便血也。 　　脉虚涩，非肠风脏毒也。为中虚，宜灸中脘，气海。 　　 　　卷之四十二　下血 　　药方 　　 　　败毒散 　　 治初下血。（方见瘟疫门。） 　　芎归汤 　　总治诸血。 　　川芎 当归 上等分，水煎服。 　　 　　地榆散 　　 治肠风热证下血。 　　地榆 黄芩 茜根 栀子仁 茯苓 黄连（各等分）上为粗未，每服三钱。韭白五寸，同煎，食远温服。