古今医统大全 - 第 127 页/共 402 页

凡诸病在下焦,皆不渴也。   上为细末,熟水为丸,百沸汤温下。      大补丸    治阴火,补肾水。   黄柏(盐酒炒褐色)为细末,粥丸。血虚,四物汤送下;气虚,四君子汤下。      补阴丸    治消渴,骨热,补肾水,真阴不足。      六味地黄丸    治肾虚,憔悴盗汗,发热,五脏齐损瘦弱,虚烦,骨蒸,下血。(二方并见虚损门。)(河间)   凉膈散    泻三焦、六经诸火。加黄连名清心汤。   大黄 朴硝 甘草(各一钱) 连翘(钱半) 栀子 黄芩 薄荷(各五分)上水盏半,煎入蜜一匙,和匀服。      三补丸    泻三焦火,加大黄,去黄连,名三黄丸。   黄芩 黄柏 黄连为末,滴水丸服。   (东垣)   升阳散火汤    治男妇四肢、筋骨、肌表俱热如火,扪之烙手。此因血虚或胃虚,食冷物,郁遏阳气于脾土之中,火郁即发之。   升麻 葛根 独活 羌活 芍药 人参(各六分) 炙甘草(一分) 柴胡(三分) 防风(三分)生甘草(二分)水盏半,姜三片,煎热服。忌生冷。      泻阴火升阳汤    治肌肤烦热,面赤,食少,喘咳痰盛,上关脉缓弱,或弦,或浮而数。   羌活 炙甘草 黄 苍术(各一分) 升麻(八分) 柴胡(钱半) 人参 黄芩(各七分)黄连(酒炒五分) 石膏(五分)上水煎服。      黄连解毒汤    治一切火热毒,狂躁烦心,口燥舌干,热势之甚者,及吐下后,热不解,而脉洪,喘急,郑声,目赤,睛痛。   黄连 黄柏 黄芩 栀子(各等分)上咀,每服五钱,水二盏煎八分,温服。      栀子仁汤    治发热,潮热,狂躁,面赤,咽痛。   栀子 赤芍药 大青 知母(各一钱) 升麻 柴胡 黄芩 石膏 杏仁 甘草(各二钱)豆豉(百粒)上水煎温服。   (《宣明》)   防风通圣散    治表里俱热,壅滞躁闷。(方见风门)   防风当归饮子    治烦渴发热,虚烦,火证。   柴胡 人参 黄芩 甘草(各一两) 滑石(三两) 大黄 当归 芍药 防风(各五钱)上咀,每服一两,水二盏,姜三片,煎一盏,通口服。如有痰嗽,加半夏;若泻,减大黄。      滋阴降火汤    养血降火之圣药也。   当归 地黄(凉血用生,补血用热) 天门冬(去心) 白芍药(薄荷汤炒) 白术(各一钱)麦门冬(去心) 炙甘草(各三钱) 知母 黄柏(蜜炙) 远志(去心) 陈皮(洗)川芎(各六分)上咀,姜三片,水煎服。气血虚加人参、黄 ;嗽加五味、阿胶;痰加栝蒌、贝母;吐血加丹皮、藕节;骨蒸热加地骨皮。   (《直指》)   黄芩汤    治心肺蕴热,口疮咽痛,膈闷,小便淋浊不利。   泽泻 栀子仁 黄芩 麦门冬(去心) 木通 生地黄 黄连 甘草(各等分)上每服一两,水二盏,姜三片,煎一盏,食前温服。      桂苓甘露饮   (方见霍乱门) 治胃受湿热,头痛,身热,烦渴,吐泻,口干。      紫雪    治内外烦热不解,口中生疮,狂易叫走,解诸热毒、药毒、邪热,小儿惊痫百病。   黄金(百两) 寒水石 磁石 石膏 滑石(各三斤) 以上五味,用水一石,煮至四斗,去渣,入下项药:炙甘草(半分) 羚羊角(屑) 犀角(屑) 青木香 沉香(各五钱) 丁香(一两)升麻 玄参(并锉细末,各一斤) 以上再煮至一斗五升,入下项药:硝石(四升,芒硝亦得,每升得七两七钱半) 朴硝(提净者十斤) 以上入前药汁中,微火熬,柳枝不住手搅。候有七升,抛放水盆中半日,欲凝,入下项药搅令匀:朱砂(研,三两)麝香(当门子,一两二钱)上药成霜雪紫色,每服一钱或二钱,冷水调下,大人小儿临时以意加减,并食后服。      大金花丸    治中外诸热,寝汗切牙,睡语惊悸,溺血淋秘,咳血衄血,瘦弱,头痛,骨蒸,肺痿,劳嗽,去大黄加栀子,名栀子金花丸。   黄连 黄柏 黄芩 大黄 栀子(等分)上为细末,滴水丸,小豆大。每服三十丸,凉水下。   (《御药》)   神芎丸    治一切热证,常服除痰消饮,清头,自利咽膈,能令遍身结滞宣通,气利而愈。神强,体健,省病。   大黄 黄芩(各二两) 牵牛 滑石(各四两) 黄连 薄荷 川芎(各半两)上为末,滴水丸,小豆大,温水下三十丸。      当归龙荟丸    治肾水阴气,风热湿积,时发惊悸,筋惕搐搦,神志不能,荣卫壅滞,头目昏眩,肌肉 螈,咽 ,胸膈不利,肠胃燥涩,躁扰狂越,骂詈惊骇,火热等证。   当归 龙胆草 大栀子 黄连 黄柏(各一两) 青黛(五钱) 木香(一钱) 麝香(五分)黄芩(一两) 大黄 芦荟(各五钱)上为细末,炼蜜为丸,小豆大。每服三十丸,姜汤送下。      瓜蒂散 三圣散   (二方并见风门。)上治一切风热、积热或火炽者。寸口脉滑而有力,胸中实满,烦冤气上而不化,面赤痰盛,骂詈惊骇,并宜吐之。      调胃承气汤   (泻胃火。)   当归承气汤   (泻脾胃肝火,二方并见伤寒门。)   卷之二十一 积热门   病机叙论   至真要大论篇:帝曰:愿闻病机?岐伯对曰:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。诸病喘逆,转筋反戾,小便混浊,诸腹胀大;诸病有声,鼓之如鼓;痈疽疡疹,瘤气结核;吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄,血溢血泄;淋 身热,恶寒战栗,惊惑悲笑谵妄;衄蔑血汗,皆属于热。   呕吐酸者,肝之味也。由火盛制金,金不能平木,则肝气自甚,故为酸也。如饮食热,则易于酸矣。暴注,卒暴注泄也。肠胃热甚,而传化失常。火性疾速,故如是也。下迫,后重里急,窘迫急痛也。火性急速,而能燥物故也。喘逆,火气逆上也。病热则气甚而息粗,热火为阳,主乎急数。热则息数,气粗而为喘也。转筋反戾:由热气燥烁于筋,则挛螈转缩而痛。火主燔灼,燥动故也。或以为寒客于筋者,误也。大抵内热甚而外被风寒禁固,则内热愈郁,不得疏散而反转戾者有矣。故转筋,以帛包裹得暖即止。甚则以热汤渍之,而使腠理开泄,阳气疏散则愈。而俗反疑为寒者,此也。夫筋骨多因热甚,霍乱吐泻,所以致脾胃土衰,则肝木自甚,而热燥于筋,故转戾也。小便混浊,天气热,水混浊,寒则水清,水体清而火浊故也。又如清水以火煎之,自然浊也。诸腹胀大有声,鼓之如鼓:热为阳气发动,充胀如鼓。寒主收敛,阳气热盛,故如是也。痈,浅而大也。疽,深恶也。疡,头小,疮也。   疹,浮,瘾点也。皆热胜,血郁于肤腠者然也。瘤气,赤瘤丹毒,热盛气也。结核,火气热甚,则郁结坚硬如果核,不必溃发,但令热气散则自消也。吐下霍乱,三焦为水谷传化之道路,热气甚则传化失常,而致霍乱。吐泻,火性燥动故也。或云:吐泻属寒。若寒者,不渴,而脉沉迟。热者,必渴,而脉急数,故犯暑热而作吐泻者多也。瞀,昏也。热气甚则浊乱昏昧也。郁,怫郁也,结滞壅塞而气不通畅。所谓热甚则肤腠闭密而郁结也。肿胀,热胜于内,则气郁而为肿也。阳热气盛则肿胀也。鼻塞,窒塞而不通利也。火主 肿胀,故热客阳明而鼻中 胀,则窒塞也。或谓寒主闭藏,而鼻塞为伤风寒而然也。殊不知由内热甚,外受风寒,则热郁结不通,故为窒塞而流清涕。火热亢极则反兼水化制之故也。鼽,鼻出清涕也。   盖金热极反化水液,如心热极而反汗出也。衄,为阳热怫郁于足阳明而上热盛,则血妄行为鼻衄也。血溢,血上出也。心养于血,故热甚则血涌而妄行。血泄,为热客下焦而大小便出血也。淋,小便涩痛也。热客膀胱,郁结不能渗泄故也。 ,大便涩滞也。热耗其液,则粪坚结而大肠燥涩故也。身热恶寒,此热在表也。邪热在表而浅,邪畏其正,故病热而反恶寒也。如热甚生痈肿疮疡而恶寒者,亦由邪热在于表也。战栗,摇动也。火之象也。或言战栗亦有寒者,盖寒栗亦由火甚似水,实非寒也。惊,心卒动而不能也。火在于动,故心火热甚也。惑,疑惑犹豫,浊乱而志不一也。象火参差而惑乱也。志者,肾水之神也。悲,肺金之志也。金本燥,能令燥者,火也。所以悲哭,而五液俱出者,火激动而兼水化也。笑,为心之志也。喜极而笑者,犹燔灼火喜而鸣笑之象也。故病笑者,火之甚也。谵,多言也。言为心之声,犹火燔而声鸣也。故心热则多言而不自知也。妄,虚妄也。火为阳,故外清明而内浊昧,其手动乱,故心火热甚,则肾水衰而志不精一,虚妄见闻而自为问答,则神志失常如见鬼神是也。衄蔑血汗,血出而汗浊也。热气上甚,则血溢亢极,则燥而汗浊,害承乃制,则色黑而为紫也。   经曰:阳胜则热,热胜则肿。   阳胜则外热,阴虚则内热。内外皆热,则喘而渴,故欲饮冷也。   阳盛则身热,腠理闭,喘粗为之俯仰,汗不出而热,齿干以烦冤,腹满死,能冬不能夏。   有四肢热逢风寒,如炙于火者,是人阴气虚,阳气盛,当内烁也。又曰:人身非常热,热而烦满者,阴气少而阳气胜,故热而烦满也。   三阳之病发寒热,病热而有所痛者,是三阳之动也。   人数醉,若能以入房,气聚于脾中不得散,热气与谷气相搏,或热盛于中,故热遍于身内,热而溺赤也。夫酒气盛而 悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。   评热病论曰:邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之。故少气时热而汗出也。小水黄者,少腹中有热也。      卷之二十一 积热门   病机叙论   《内经》曰:阴虚生内热者,因有所劳倦;形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。阳盛则外热者,因上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不泄,故外热。      卷之二十一 积热门   病机叙论   东垣曰:昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。昼则安静,夜则发热,烦躁,是阳气下陷入阴中也,名曰热入血室。昼则发热,烦躁,夜亦然,是重阳而无阴也。当亟泻其阳,峻补其阴。      卷之二十一 积热门   病机叙论