医方集宜 - 第 111 页/共 120 页

治法 　　凡瘰 结核初起速宜内消或疏泄或发散如经久不除气血渐衰聚肿不赤结核无脓外症不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉易生或脓汁清稀疮口不合皆气血之虚也当内托补使疮无变坏之症是其宜也一瘰 之症皆由怨怒气逆忧思过甚以致结核不散须要远色欲薄滋味速多服药调理方可消散不然日久变生寒热溃坏而难治矣一颈项胸腋之间结聚成核初如豆粒渐如梅李大小相连病觉憎寒肿结不散宜用 散肿溃坚汤或五香连翘饮一瘰 初起结核坚硬人体气实者当先取下毒瓦斯宜用 神秘散 牡蛎大黄汤一马刀疮状如瘰 生于项腋之间但初起时形如马刀赤色如烧烙之痛当速治宜用 柴胡连翘饮 荆防败毒散 连翘散坚汤 消毒汤一室女项生结核乍寒乍热有类 症肝脉多弦此血盛之症也宜疏肝行气用 小柴胡汤 加用青皮 龙胆草 连翘一颈生核作肿或软或硬或赤或不赤或痛或不痛或溃而不敛此气血之不足也宜用 益气养荣汤一 溃脓清作寒作热饮食减少四肢困倦宜用补中益气汤 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡瘿瘤之症先须断浓味戒愠怒当用利气软坚之药久则消散矣一瘿气生于颈项之间肿高皮白软而不痛随气消长宜用 昆布散 木通散 海藻丸 海藻散瘿丸一脂瘤肿硬皮色如常不痒不痛渐渐长大宜用 散肿溃坚汤 南星膏一瘤大而根细宜用 系瘤法一结核生项背之间形如肿毒内有核推之动摇不红不疼不作脓者多是痰注不散宜用 倍星膏贴（即五星散） 加味二陈汤 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡脱疽生于足趾初发而色黑者急斩去之缓则黑延上足必死此患不问肿溃惟隔蒜灸之有效亦有色赤而作痛者脓溃而易治孙真人云凡得此疮者在趾则截去在肉则割去庶得其生也一脱疽生足趾上赤肿 痛发热者宜用 败毒散 去桔梗 加白芷 金银花 大黄 连翘木一蛀节生于手指惟用蒜灸是良法也宜用 败毒托里散 仙方活命饮 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡痔疮初起先觉肛门燥痛或生核形如鼠乳身发寒热先用疏利导湿之药以泄毒瓦斯大抵受病者燥一痔初起结燥肿痛宜用 秦艽防风汤 郁李仁汤 拔毒散敷一痔肿痛出血宜用 地榆散 槐角丸 脏连丸一痔漏日久脓血不止宜用 八珍汤加 黄芩 黄连 防风 熏洗法 黄连丸一治久脱肛下血宜用 补中益气汤加 川芎 黄连一痔疮日久其粪秽从疮口中出名曰穿肠漏宜大补气血一肠风脏毒肠风者邪气外入随感随见脏毒者蕴积之毒久而始见盖因坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒面积热以致血营失道渗入大肠此二症之所作也宜用 槐花散 结阴丹 四制香连丸除 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡膝头肿痛多是湿热结而不散宜清热除湿之药而托散之一膝痈肿痛作寒作热者宜用 羌活木瓜汤人参败毒散 去桔梗 加牛膝 木瓜 托里消毒散 加牛膝 薏苡仁 火龙膏贴一湿痰流结于腿膝之间痛不能伸脉沉而滑者宜用 除湿和中汤一膝痈红肿日久脓溃不敛宜当补虚托里之剂用十全大补汤加 薏苡仁 木瓜一鹤膝风膝头肿而不红作痛无力宜用 大防风汤 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡疳疮类有数种血疳风疳下疳牙疳是也一血疳因邪热相浸发于肌肤之上初如紫疥破时血出遍体成疮久而不愈或成疳 名曰串皮疳宜用 荆防败毒散 或防风通圣散 敷应效散 麝香轻粉散一风疳乃是阳明胃经受风热之邪客于合谷之间注于承山之侧初生如疥疮破有黄水浸淫成疮或渐生遍体宜用 胡麻散 苦参汤一牙疳皆因幼年好食甘甜辛热之物使积热留于胃经以致牙根肿烂龈肉腐败成疮出血臭秽难近甚则齿牙脱落遂成大患宜用 清胃消风散搽药 三凡散一下疳乃是玉茎阴物上生疮此由肝经湿热或因交接不洁以致邪毒之气浸溃成疮治当疏肝导湿宜用 龙胆泻肝汤 或防风通圣散加减用搽药 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡疥乃脾经湿热癣乃肺经风毒遍身痒痛浸淫溃烂其状不一皆有细虫多能染人当除湿热消风毒可也一疥疮痒痛作寒作热者宜用 升麻和气饮 当归饮子 搽疥疮药一癣疮痒燥宜用 消风散 乌蛇肉 摩风膏 防风通圣散 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡时毒头面红肿先用通气散搐鼻中取嚏十余以泄热毒若不嚏者不治一时毒表症者宜用 解毒升麻汤 荆防败毒散一气实之人宜用 化毒丹 ○大便不利者宜用大黄汤一经三四日 不解毒不可下犹宜和解宜用犀角散 连翘饮 鼠粘子散 　　卷之十　外科 　　治法 　　夫 疮者生于 骨之上足三里之傍阴交之侧故以为名皆由风湿之毒流注于此疮肿溃烂疼痛臭秽行动艰难盖由骨上肉少皮薄以致难愈至有多年疮口溃烂内必生虫骨蛀成孔深为可畏治当先以杀虫散血然后可生肌须举足端坐勿多行走敷贴药解必得痊矣 　　卷之十　外科 　　治法 　　凡杨梅疮者因形而名也起自湿热风毒之气感之最深发疮甚恶若治之得法月余而痊一不得法经以岁年切忌用轻粉之药恐伤筋骨杨梅疮初起人盛气实者先宜下其热毒用 防风通圣散一杨梅疮初起憎寒壮热身体疼痛者宜汗之用搜风追毒散 即乌药顺气散加 乳香 没药麻一日久不愈者宜用 　　卷之十　外科 　　治方 　　黄连内疏汤 　　治疮疡初起赤肿作痛发热便秘 黄连 当归 山栀子 芍药 木香 槟榔 黄芩 薄荷桔梗 甘草 连翘 大黄 水二钟煎八分不拘时服 　　当归连翘饮 　　治疮疡赤肿 痛发热当归 连翘 山栀子 芍药 金银花 黄芩 如便秘加 大黄 　　清凉饮 　　治疡肿积热烦躁 痛便秘大黄 赤芍药 当归 甘草水二钟煎八分不拘时服 　　十宣散 　　治疮初起微肿身体拘倦人参 当归 黄 甘草 白芷 川芎 桔梗 浓朴 防风 官桂水二钟煎八分食远服 　　托里散 　　治一切疮疡初起肿甚欲作脓者大黄 当归 天花粉 皂角刺 牡蛎 朴硝 连翘 金银花 赤芍药 黄芩 水二钟酒半钟食前服 　　隔蒜灸法 　　治疮疡初起大痛或不痛或麻木 如痛灸至不痛 不痛灸至痛 使毒瓦斯随火而散 其法用大蒜去皮 切三文钱浓 安于疮上用艾壮在于蒜上 灸三五壮 换蒜复灸 未成者即消 已成者即减 其大势亦不能为害 如疮大 将蒜捣烂敷疮上 将艾铺上烧之 　　内托千金散 　　治诸痈疽并诸恶疮如初起未成者即消已成者即溃人参 当归 黄 芍药 川芎 防风 官桂 桔梗 白芷 甘草 栝蒌 金银花○痛甚加 乳香 没药水二钟姜二片煎八分不拘时服 　　仙方活命饮 　　治一切疮疡未成者穿山甲 甘草节 防风 没药 赤芍药 白芷 当归尾 乳香 贝母 天花粉 陈皮金银花 皂角刺水二钟酒半钟煎八分食前服 　　内托流气散 　　治背膊之间忽然肿起无头当归 芍药 陈皮 甘草 羌活 防风 枳壳 浓朴 连翘 白芷 桔梗 黄芩 槟榔黄姜三片煎八分不拘时服 　　托里温中汤