医方考 - 第 79 页/共 81 页

妊娠身体浮肿，四肢胀急，小便不利者，此方主之。 　　妊娠气血朝胎，营卫之行涩，故令身体浮肿，四肢胀急，而小便不利也。是方也，紫苏流气于表，桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里，香 流气中之湿。条芩流气中之热，诃子流气中之液。服药之后，营卫流行，气血健运，则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问：何以不利小便？余曰：《内经》有言，气化则能出矣。故知本之医，只调其气，无用淡渗为也。 　　卷六　妇人门第七十 　　三合汤探吐法 　　人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞，不得小便者，此汤服之，探吐数日愈。胞，非转也，由孕妇中气怯弱，不能举胎所以升提其气，上窍通而下窍自利也。 　　卷六　妇人门第七十 　　束胎丸 　　白术（二两） 茯苓（七钱半） 陈皮（三两，不见火） 黄芩（夏一两，春秋七钱，冬五钱） 　　妊娠七、八月间，服此，胎气敛束，令人易产。凡患产难者，多由内热灼其胞液，以致临产之际，干涩而难，或脾气怯弱，不能运化精微，而令胞液不足，亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母，用黄芩清其胎热，泻火而存胞液。乃陈皮者，取其辛利，能流动中气，化其肥甘，使胎气不滞，儿身勿肥耳。此束胎之义也。 　　卷六　妇人门第七十 　　达生散 　　大腹皮（三钱，黑豆汁洗，晒干入剂） 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术（各一钱） 炙甘草（二钱） 　　妊娠临月，此方服之，令人易产。 　　《诗》云：诞弥厥月，先生如达。朱子曰：先生，首生也。达，小羊也。羊子易生而无留难，故昔医以此方名之。然产难之故，多是气血虚弱，营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气，当归、芍药益其血，紫苏、腹皮、陈皮流其滞，气血不虚不滞，则其产也犹之达矣。 　　卷六　妇人门第七十 　　车前子 　　《诗》曰：采采苤 ，薄言采之。苤 ，车前也。朱子曰：采之未详何用，其子治产难。昆得其说，凡遇妊娠临月，于宜用汤液内加之每食。 　　卷六　妇人门第七十 　　催生诸药考 　　生，不必催也，催之则宋人之揠苗耳，非惟无益，而又害之矣。古方有用兔脑者，有用猪脂者，有用油蜜、葱白者，有用葵子者，有用牛乳、榆皮、滑石者，有用金风子者，有用柞枝者，取其滑泽之义耳，犹近理也。又有用弩牙灰者，有用蛇蜕灰者，有用笔头灰者，有用百草霜者，有用伏龙肝者，有用凿头灰者，有用蓖麻子贴于足心者，有握石燕者，虽曰各有深意，但烧灰而服者，徒劫燥其津液，手握足贴者，用之弗验耳。噫！平时失于将理，至于临产艰难，频以杂药催之，皆惑也。 　　卷六　妇人门第七十 　　十全大补汤 　　人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄（等分） 肉桂（少许） 　　正产之后，气血虚耗者，此方主之。小产者，亦此方主之。 　　气虚宜补气，故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血，故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰：产后宜大补气血。此之谓也。 　　卷六　妇人门第七十 　　桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考 　　产后有瘀血留于子户作痛者，宜四物汤加上件。 　　卷六　妇人门第七十 　　黑神散 　　熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心（各二两） 炙甘草（三钱） 黑豆（炒去皮，二合半） 　　上件共为末，此方主之。 　　胎死者，产难经日而胎死也，法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血，熟地、芍药、当归、能养新血，干姜、肉桂能引新血而逐败血，甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云：此故并治之。 　　卷六　妇人门第七十 　　《千金》神造汤 　　蟹爪（一升） 阿胶（三两） 甘草（二两） 　　妇人脉阴阳俱盛，名曰双躯，若少阴微紧者，血即凝浊，经养不周，胎却偏夭，其一独死，其一独生，不去其死，害母失胎，宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎，以其禀锋利之质故耳，非妊娠所宜也。是方也，盖用蟹爪攻其死，阿胶安其生，甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手，保其不伤彼生者乎？余曰：无死者则伤生，有死者则毒以类从，惟攻其死，不犯其生。 　　此《大易》方以类聚，物以群分，水流湿，火就燥之义也。 　　卷六　妇人门第七十 　　独参汤 　　人参（二两） 　　水一升，煎半升温服。 　　产后血晕，不省人事者，此方主之。 　　血晕者，下血过多而眩晕也。不省人事者，气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气，可以生血，可以益元。身热气急者，加童便一爵。身寒气弱者，加附子三钱。 　　卷六　妇人门第七十 　　醋灰熏鼻法 　　凡血晕不省人事者，急治炭火以酽醋沃之，使醋气熏蒸入鼻，则能收敛神气，自然精爽。 　　卷六　妇人门第七十 　　红花酒 　　红花（一两，炒）