医方考 - 第 74 页/共 81 页

痘证五六日间方药考 　　当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡，血弱者，此方主之。 　　痘至五六日，气尊血附之时，痘根淡者，为血弱。故用当归活血，川芎行血，熟地补血，芍 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证五六日间方药考 　　当归 川芎 赤芍药 红花 紫草（各一钱） 生地黄（一钱五分，取汁更良） 　　血热壅滞者，用此方活血凉血。 　　色紫为血热，色枯为血滞。热者凉之，枯者泽之，调血之道也。是方也，生地黄，凉血之品 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证五六日间方药考 　　人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实，气血皆弱者，此方主之。 　　在表者，痘顶灰陷为气虚，痘根色淡为血虚。若息重气粗，则为里实。气虚，故用人参、黄、甘草。血虚，故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂，能引诸药自内而托之于外；木香、桔梗、浓朴，能调壅实以归于和。加减法：红紫黑陷属热毒者，去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者，加丁香温里，肉桂温表。当贯脓而不贯脓者，倍参、 、当归、糯米，煎熟入人乳、好酒。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证五六日间方药考 　　人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱，痘证虽顺，此方主之。 　　医贵未然之防，痘证虽顺，若气体虚弱，不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气，当归、川芎、芍药、地黄以养血。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证五六日间方药考 　　穿山甲（炒，一两） 麝香（一钱） 　　紫草汤调下一钱。 　　五六日间黑陷者，此方主之。 　　黑陷，危证也。黑者，秽恶触之而变其色也。陷者，正气下陷，不能起胀也。穿山甲、麝香，膻腥秽恶之属也，何以用之？盖痘之为物，外触秽恶，则向里而陷。内触秽恶，则向外而凸。原其血气虚怯，故令如此。人牙散亦是此意。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证五六日间方药考 　　紫草 雄黄 巴豆（各等分） 　　共为细末，油胭脂调用。 　　有痘疔、痘母者，用针挑破，以此药少许着之。 　　痘疔之色有二，紫疔、白疔也。痘疔之见有三，先疔见在面，次疔见在腹，后疔见在足也。是方也，紫草解毒利窍，雄黄解毒利气，巴豆化毒拔疔，乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者，初出之时，遍身光润，稀少绽凸，其间有一二颗起发胀大，如八九日痘者，名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没，以至于无，皮肤之外，仅存渣滓，身冷自汗，吐泻烦躁而死矣。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证七日八日九日间所用方药考 　　人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间，痘色枯淡，不起无浆者，此方主之。 　　痘至七八日，灌脓起胀之时也。若根窝色淡者，责其血弱。不起无浆者，责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证七日八日九日间所用方药考 　　人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里，此方通用。 　　人参、黄 、甘草，补气药也，佐之以山楂、木香，则气不滞。当归、川芎、芍药，补血药也，佐之以肉桂，则血不滞。桔梗、连翘流气清热，陈皮、贝母利气开痰。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证七日八日九日间所用方药考 　　肉豆蔻 赤石脂（各三钱） 木香 枯矾（各一钱） 诃子 砂仁 龙骨（各二钱） 　　七八日间大泻者，此方主之。 　　痘至七八日，灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中，则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻，有滑而泻，有积而泻。湿而泻者，宜燥之，枯矾、石脂是也。滑而泻者，宜涩之，龙骨、诃子是也。积而泻者，宜消之，豆蔻、砂仁是也。乃木香者，调其滞气，和其腹中而已。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证七日八日九日间所用方药考 　　条芩 芍药 升麻（等分） 甘草（减半） 　　肠胃热泻者，此方主之。 　　粪色黄褐为热泻，条芩可以清之，芍药可以寒之，升麻可以举之，甘草可以调之。 　　卷六　痘门第六十九 　　痘证七日八日九日间所用方药考 　　附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒，或又误服凉药，泻而手足厥冷者，此方主之。 　　人参、甘草、白术之甘温，所以补虚；干姜、附子之辛热，所以回阳。