医心方 - 第 192 页/共 249 页
卷第二十五
小儿变蒸第十四
《病源论》云：小儿变蒸者，以长血气也。变者上气，蒸者体热。变蒸有轻重，其轻者体热而微惊。耳冷髋亦冷，上唇头白肉（ ）起如死鱼目珠子。微汗出，平者而歇，远者九日乃歇。（远者八九日乃歇。）其重者，体壮热而脉乱，或汗，或不汗，不欲食，食辄吐 ，无所苦也。变蒸之时，目白精（睛）微赤，黑精微白，亦无所苦。蒸毕，自明了矣。先变五日，后（蒸）五日，为十日之中，热乃除耳。初变蒸之时，不欲惊动，勿令旁边多人，变蒸或早或晚，依时如法者少。初变之时，或热甚者，或违日数不歇，审计日数，必是变蒸；服黑散发汗，热不止者，服紫（双）丸，小瘥，便止，勿复服之。其变蒸之时，遇寒加之，即寒（热）交争，腹痛夭娇，啼不止，煮熨之则愈。变蒸与温壮伤寒相似，若非变蒸；身热耳热，体髋亦热，此乃为他病，可为余治。审是变蒸，不得为余治也。其变蒸日数（出《病源论》。）
又，变蒸者，唇头白肉起，如死鱼目珠子。微汗，平者而歇，远者九日乃歇。
儿生三十二日始变，变者耳热也。至六十四日再变，再变且蒸。其状卧欲端正也。第二变蒸时，或目白者赤，黑者微白，变蒸毕，目便精明矣。至九十六日三变，变者候丹孔出而泄也。至一百二十八日四变，变且蒸，能咳笑也。至一百六十五日五变，以成机关也。至一百九十二日六变，变且蒸，以知五机成也。至二百二十四日七变，以知匍匐也。至二百五十六日八变，变且蒸，以知学语矣。至二百八十八日九变，以亭亭然也。凡九变三蒸也。至三百二十日十变，变且蒸，蒸积三百二十日小蒸毕。后六十四日大蒸，后百二十八日复蒸。积五百七十六日大小蒸毕，乃成人也。所以变蒸者，皆是荣其血脉，攻其五脏，故一变竟辄觉情态有异者也。
凡蒸之候，身壮热、脉乱、汗出、目精不明，微欲惊、不乳哺、上唇头小白肉起如死鱼目珠子，耳令尻赤冷，此其诊也，近者五日歇，远者八九日歇也。当审计其蒸日，不可针灸服药。
凡儿变（蒸）之时，不欲惊动，勿令边多人也。小儿变时，或早或脱也。
凡儿生三月不蒸则耳聋目盲；五月不蒸身不行；九月不蒸五机不成，此为痿蹶不能行之疾也。
《产经》云：脉决曰：凡小儿变蒸之时，汗出不用食，食辄吐 而脉乱，无所苦也。
《葛氏方》云：凡小儿生后六十日，目瞳子成，能咳唆，识人。百五日经脉生，能反复。
百八十日尻骨成，能独坐。二百一十日掌骨成，能匍匐。三百日髌骨成，能独倚。三百六十日为一期，膝骨成，乃能行。
治少小初变蒸时，有者服之，发干已止，黑散方：杏仁（二分） 大黄（一分） 麻黄（二两，去节）
上三物，先捣大黄、麻黄下筛，杏仁令如脂。纳散，令调，更粗筛筛之，盛以苇囊。二十日儿以汁和之，如小豆一丸，分为二丸，易吞，浓衣包之，令汗，汗出毕，下帐、燃火解衣、温粉粉之。百日儿取散如枣核大，以小阳和服之，汗出之后，消息如上法；当豫温粉，不可解衣，乃温粉。（出《葛氏》。）
治已服黑散，发热不歇，服之热小瘥便止，勿复与。紫丸方：赤石脂（一两） 巴豆（三十枚） 代赭（一两） 杏仁（三十枚，一方五十枚，去皮）
上四物，先冶巴豆、杏仁，捣二千杵，乃纳代赭、赤石脂，更捣三千杵，拖也。药热即成。一方云：相和，与少蜜和之，盛以密器，无令药燥，燥则无热。以巴豆、杏仁自丸，常苦不能尽屑，当稍稍纳之令相丸。二十日儿服如黍米一丸讫，小乳小乳之，令药得下。却两食顷，乃复乳之，勿令饱耳。平旦一服药，日中热尽；日西夕时复小增丸，至鸡鸣时，若复与一丸，愈者止。三十日儿服如大黍米一丸。三十日儿服如麻子一丸。六七十日儿如胡豆一丸。百日儿服如小豆一丸。不下故热者，增半丸，以下利为度。
又方说：服紫丸，当须完出，若不出，出不完，为病未尽，当更服之。有热乃服紫丸，无热但有寒者勤服乳头。单当归散、黄 散。变蒸服药后微热者，亦可与除热黄芩汤方。（出《僧深方》。）
黄芩汤少小辈变蒸时服，药下后有朝夕热吐利。除热方：黄芩（一两） 甘皮（六铢） 人参（一两） 干地黄（六铢） 甘草（半两，炙） 大枣（五枚，去核）
凡六物，切之，以水三升，煮取一升，绞去滓。二百日儿服半合，三百日儿服一合，日再。热瘥止。变蒸，儿有微热可服。（出张仲。）
又云：经曰：天不足西北，故令儿腮后合；地不足东南，故儿髌后生成；人法于三，故令齿后。故腮合乃而言，髌成乃而行。大阴气不足而大阳气有余者，故令儿羸瘦 胫三岁乃而行。
卷第二十五
小儿择乳母方第十五
（备在第七小儿与乳方末）
《短剧方》云：乳母者，其血气为乳汁也，五情善恶，血气所生也。乳儿者，皆宜慎喜怒，夫乳母形色所宜，其候甚多，不可悉得，今但令不狐臭、瘿瘤、KT 瘿、气味、蜗、蚧、癣瘙、白秃、 疡、 唇、耳聋、 鼻、癫眩，无此等病者，便可饮儿也。师见其故，灸盘便知其病源也。
卷第二十五
小儿为名字法第十六
《产经》云：子日生名救（一名寿；）丑日生名带（一名徐，一名去病；）寅日生名令（一名阿金；）
卯日生名官（一名金，一名宣令；）辰日生名道（一名阿种；）巳日生名益宗（一名阿善；）
午日生名徐（一名阿师；）末日生名护；申日生名多（一名起，一名立，一名桓，）酉日生名多；戌日生名带子（一名弟；）亥日生名他人（一名侣。）
又云：正月一日、十一日、二十一日、寅日、寅时生子名为正月子。二月二日、十二日、二十二日、卯日、卯时生子名为二月子。五月五日、十五日、二十五日、午日、午时生子名为五月子。七月七日、十七日、二十七日、申日、申时生子名为七月子。诸此日月合生者可为忌耳。
又云：以二月、五月生者，皆不利父母。二月生男名安都，生女名候女，一名定女，无咎。五月生男名连KT ，一名扶纡，女名恐华朱。如此名之，无咎。是周文王为作神字，不妨害父母，吉。
又云：初立名字，勿以五子日，凶。又不以巳日，大凶。
卷第二十五
小儿初着衣方第十七
《产经》云：小儿初着衣法：甲乙日生子，衣以黑衣（忌庚日、晡日、补时，凶。）丙丁日生子，衣以青衣（忌夜半。）戊巳日生子，衣以绛衣（忌甲申日、旦时，凶。）庚辛日生子，衣以黄衣（忌丙子日、申时，凶。）壬癸日生子，衣以白衣（忌戊巳日、晡时，凶。）
又云：小儿初着衣，良日辰巳。男以甲，女以乙，吉。
又云：凡作儿衣，勿以新绵缯之，损儿气，故宜用故布帛。有人气者，着益也。儿衣不欲浓，多绵之，恒如不忍，见其寒，乃为佳耳。
卷第二十五
小儿调养方第十八
《礼记》云：童子不衣求（裘）裳。（裘大温，消阴气，使不堪苦，不衣裳以便宜也。）
《养生要集》云：婴儿之生，衣之新纩则骨蒸焉。食之鱼肉则虫生焉。串之逸乐则易伤焉。
《千金方》云：小儿始生，肌肤未成，不可暖衣，暖衣则令筋骨缓弱；不见日风，则令肌肤脆软，便易伤。皆当以故絮着衣之，勿用新绵也。天和暖无风寒之时，令母将于日中嬉戏，数见风日，则血疑气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。若常藏在帐中，重衣温暖，辟阴地之草，不见风日，软脆不堪风寒。
又云：养小儿常慎惊，勿令闻大声，抱持之间，当安徐，勿令怖也。
又云：天雷塞耳，但作余细声以乱之。
又云：凡儿冬不可浴，冬生伤寒，夏不可浴，不浴久，久伤热。
又云：凡小儿不能乳哺，当双丸下之。小儿气盛有病，但下之，必无所损，若不时下，则成病，痼难治矣。
《病源论》云：薄衣之法：当从秋习之，不可以春夏卒减其衣，则令中寒。从秋习之以渐，犹寒，如此，则必KT 寒，冬月但当着两薄裆一复裳耳，常令不忍见其寒，适佳耳。
爱而蠕之过，所以害之也。
又云：当消息，无令汗出，汗出则致虚损，便受风寒。昼夜寤寐，皆当慎之。
《产经》云：凡养小儿法，随大人身之寒温而养之，随天时寒温减增之，能察其微之。
又：不用新绵帛，新者过即有患儿故也。